Ismeretlen eredetű láz néhány oka

Hasi vagy kismedencei kellemetlenség, általában tapintási fájdalom

néhány

Előfordul, hogy kórtörténetben műtét, trauma, diverticulosis, peritonitis vagy nőgyógyászati ​​eljárás van

A macska karcolásának vagy nyalásának története

Regionális adenopátia, Parinaud oculoglandularis szindróma, fejfájás

Kultúra (néha nyirokcsomó-aspirátumból), antitest-titerek, PCR-teszt

A vérátömlesztés története CMV-pozitív donortól

Mononukleózis-szerű szindróma (fáradtság, enyhe hepatitis, splenomegaly, adenopathia), chorioretinitis

IgM antitest titerek CMV ellen

Lehetséges PCR-teszt

Torokfájás, adenopathia, jobb felső negyed érzékenysége, splenomegalia, fáradtság

Általában serdülőknél és fiatal felnőtteknél jelenik meg

Idősebb betegeknél előfordulhat, hogy nincsenek megnyilvánulások

A magas kockázatú viselkedések története (pl. Nem védett szex, közös tűk)

Fogyás, éjszakai izzadás, fáradtság, adenopathia, opportunista fertőzések

4. generációs kombinált immunvizsgálat

Néha HIV RNS kimutatás (akut fertőzés esetén)

Gyakran előfordulnak kockázati tényezők a kórtörténetben (pl. Strukturális szívbetegség, protézisszelepek, parodontális betegség, vénás katéterek, injekciós gyógyszerek használata)

Általában a szív zöreje, néha extracardialis megnyilvánulások (pl. Szilánkos vérzések, petechiák, Roth-foltok, Osler-csomók, Janeway-elváltozások, ízületi fájdalom vagy effúzió, splenomegalia)

Soros vérkultúrák, echokardiogram

Látogatások vagy tartózkodási hely egy endemikus területen

Migráns erythematous kiütés, fejfájás, fáradtság, Bell bénulása, agyhártyagyulladás, radiculopathia, szívblokk, ízületi fájdalom és duzzanat

Lokalizált fájdalom, duzzanat, erythema

Néha MRI (pontosabb teszt), indium-111 radionuklid-vizsgálat, csont-vizsgálat

Hosszan tartó torlódás, fejfájás, arcfájdalom

Mell CT

Az expozíció kockázati előzményei

Köhögés, fogyás, fáradtság

Immunszuppresszánsok beadása

A HIV-fertőzés története

Mellkas röntgen, PPD, gamma-interferon felszabadulás vizsgálata

Köpet kenet, nukleinsav amplifikációs teszt, testfolyadék tenyészet (pl. Gyomorszívók, köpet, cerebrospinalis folyadék)

Az endemikus területekre történő utazás története

Egyes állati termékek robbanása vagy lenyelése

Szerológiai vizsgálatok minden okra

Perifériás vér kenet malária ellen

Felnőtt Still-betegség

Lazackiütéses kiütés, arthralgia, ízületi gyulladás, myalgia, nyaki adenopátia, torokfájás, köhögés, mellkasi fájdalom

ANA, RF, szérum ferritinkoncentráció, az érintett ízületek röntgenfelvétele

Egyoldalú fejfájás, látászavarok

Gyakran a polymyalgia rheumatica tünetei; néha az állkapocs sértése

Fájdalom a temporális artéria tapintása során

Erythrosedimentation, temporális artéria biopszia

Láz, súlycsökkenés, myalgia, arthralgia, purpura, hematuria, hasi fájdalom, herefájdalom, angina, fellépő reticularis, újonnan megjelenő magas vérnyomás

Az érintett szövetek biopsziája vagy angiográfia

A reggeli merevség hátul, a csípő és a nyak története

Rosszullét, fáradtság, étvágytalanság

Esetleg szinovitis, bursitis, végtagok gödrösödése

Kreatin-kináz, ANA, RF, vörösvértest üledékképződés

A tagok lehetséges MRI-je

Néha a közelmúltban a Chlamydia, Salmonella, Yersinia, Campylobacter, vagy Shigella

Aszimmetrikus oligoartritisz, urethritis, kötőhártya-gyulladás, nemi szervi fekélyek

ANA, RF, szerológiai vizsgálatok ok-okozati kórokozókra

Perifériás szimmetrikus polyarthritis, hosszan tartó reggeli merevség, szubkután rheumatoid csomók a nyomás helyén (ulna, sacrum, tarkó, Achilles-ín nyújtó felülete)

ANA, RF, anticiklusos citrullinált peptid (anti-CCP) antitestek, röntgensugarak (a csont erózióinak azonosítására)

Fáradtság, arthralgia, mellkasi mellhártya-fájdalom, malárkiütés, ízületi duzzanat és fájdalom, enyhe perifériás ödéma, Raynaud-szindróma, szerozitisz, nephritis, alopecia

Klinikai kritériumok, ANA, anti-kettős szálú DNS antitestek

Hasi fájdalom, a bél szokásainak megváltozása, hematokézia, gyengeség, hányinger, hányás, súlycsökkenés, fáradtság

Krónikus májbetegség, hasi fájdalom, súlycsökkenés, korai jóllakottság, tapintható tömeg a jobb felső negyedben

Hasi ultrahang és CT, májbiopszia

Néha a mielodiszplasztikus rendellenességek kórtörténete

Fáradtság, fogyás, vérzés, sápadtság, petechia, ecchymosis, anorexia, splenomegalia, csontfájdalom

Teljes vérkép, csontvelő vizsga

Fájdalommentes adenopátia, fogyás, rossz közérzet, éjszakai izzadás, splenomegalia, hepatomegalia

Nyirokcsomó biopszia

Az áttét helyétől függő tünetek (pl. Köhögés és légszomj tüdőmetasztázis esetén, fejfájás és szédülés agyi áttét esetén)

Gyakran tünetmentes, rutinszerű orvosi vizsgálat során fedezték fel

A gyanús tömeg vagy nyirokcsomó biopsziája, képek az érdeklődési terület szerint

Gyakran tünetmentes, kóros indexek találhatók véletlenül a kontroll vérképen

Vizsgálatok a feltételezett rendellenesség alapján

Súlycsökkenés, éjszakai izzadás, oldalsó fájdalom, hematuria, tapintható tömeg a mellkasban, magas vérnyomás

Kalcémia (hiperkalcémia keresése), vizeletvizsgálat, a vesék CT-vizsgálata

A hosszú távú alkoholfogyasztás története

Néha ascites, sárgaság, kicsi vagy megnagyobbodott máj, gynecomastia, Dupuytren kontraktúra, here atrófia

TP/TTP, alkalikus foszfatáz, transzaminázok, albumin, bilirubin

Néha hasi ultrahang és CT

Lábfájdalom, duzzanat, néha bőrpír

Néha d-dimer detektálás

Kábítószer-láz

Láz, amely egybeesik a gyógyszer beadásával (általában 7–10 napon belül)

Néha kiütés

A gyógyszer abbahagyása

Drámai, atipikus bemutatás, homályos és össze nem illő részletek, a tankönyvleírás ismerete, a szokásos vagy kényszeres hazugság szokása (mitománia)

Kizárásos diagnózis

Hasi fájdalom, hasmenés (néha véres), fogyás, pozitív székletvizsgálat a guajak számára

Néha fistulák, perianalis vagy szájüregi fekélyek, arthralgiák

Felső gasztrointesztinális endoszkópia vékonybél követéssel, vagy CT enterográfia (Crohn-kór)

Kolonoszkópia (fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-colitis)

* Az ismeretlen eredetű lázas betegeknél nem jelentkezhetnek tipikus megnyilvánulások, de ezeket meg kell vizsgálni.

ANA = antinukleáris antitestek; ANCA = antineutrofil citoplazmatikus antitest; CMV = citomegalovírus; EBV = Epstein-Barr vírus; ELISA = enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat; RF = reumatoid faktor.

Merck és a Merck kézikönyvek

A Merck and Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA (az Egyesült Államokon és Kanadán kívül MSD néven ismert) globális vezető szerepet tölt be az egészségügyben, hogy segítsen a világ egészségének megőrzésében. A betegségeket kezelő és megelőző új terápiák kifejlesztésétől a rászoruló emberek kiszolgálásáig elkötelezettek vagyunk az egész világon az egészség és a jólét javítása mellett. A kézikönyvet először 1899-ben adták ki a közösség szolgálataként. Ennek a kiváló forrásnak az öröksége folytatódik az Egyesült Államokban és Kanadában a Merck kézikönyvekkel, a világ többi részén pedig az MSD kézikönyvekkel. Tudjon meg többet a globális orvosi ismeretek iránti elkötelezettségünkről .

  • Ról ről
  • Jogi nyilatkozat
  • Engedélyek
  • Értesítés az adatvédelemről
  • Felhasználási feltételek
  • Engedélyezés
  • Lépjen kapcsolatba velünk
  • Globális orvosi ismeretek
  • Állatorvosi kézikönyv (csak angol nyelven)

Feliratkozunk a HONcode elvekre.
Nézze meg itt.