Szülés után a legtöbb szerves funkció fokozatosan visszatér hasonló helyzetbe a terhesség előtt. Vannak azonban hirtelen változások, különösen a testtömegben, folyadékvesztéssel és zsíros lerakódások mobilizálásával. Ugyanakkor egyes hormonok, például a prolaktin szintje, miközben a progeszteron és az ösztrogének csökkennek.

A szoptatás alatti tápanyag-bevitelre vonatkozó ajánlások kiszámításához becsüljük meg a tejszintézishez szükséges energiamennyiséget, hozzáadjuk a tejben lévő energiamennyiséget és kivonjuk az anya zsírtartalékai által biztosított energiát.

A szoptatás az ember számára a legnagyobb tápanyagigény, még a terhesség alatt is magasabb. Az első 4-6 hónapban a csecsemő megduplázza a súlyát, és az ekkor kiválasztott tej kb. 750 ml/nap, a 100 ml tej előállítása kb. 85 kcal kiadást feltételez, ami azt jelenti, hogy az első 6 hónapban körülbelül 550 kcal/nap energiamennyiség szükséges a megfelelő laktáció fenntartásához; a következő 6 hónapban a termelés körülbelül 600 ml/napra csökken, és napi 640 kcal-ra van szüksége. Bár ennek az energiának egy része felhalmozódott lerakódásokból származik, különösen a terhesség második trimeszterében, ennek nagy részét az étrendből kell megszerezni. Javasoljuk, hogy a szoptató nő kb. 2800 kcal/nap, és soha ne kevesebb, mint 1800 kcal/nap legyen.

Az anyai alultápláltság befolyásolja a képződött tej mennyiségét, valamint táplálkozási összetételét.

A fehérjeszükséglet az első 6 hónapban + 15 g/nap, a következő 6 hónapban + 12 g/nap fehérje növekedést mutat; követelmények, amelyeket az anyatejben lévő fehérje mennyiségének (kb. 1,1–1,2 g/100 ml) figyelembevételével becsülnek, és hogy az étkezési fehérje tejfehérjévé történő átalakításának hatékonysága 70%. A fehérjék legalább 50% -ának magas biológiai értékkel kell rendelkeznie.

szoptatás

Ajánlott bevitel szoptatás és terhesség alatt

A tejzsír lipidprofilja hűen tükrözi az anyai étrendet, ezért ajánlott a telített, egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírsavak megfelelő aránya. Az esszenciális zsírsavak és az omega-3 mennyisége hasonló a terhesség alatt ajánlott mennyiséghez. Ami a vitaminokat illeti, az A-vitaminra vonatkozó ajánlások felvetődnek, mivel az anyatejben nagyon gazdag vitamin, és alapvető szerepe van a gyermek immunitásában. Az anyatejben 300-560 µg/nap retinol-ekvivalens szekretálódik, ami az anyai tartalékok 25-45% -át foglalja magában, ezért az étrendi bevitelt +500 µg/nap-kal kell növelni, a D-vitaminra vonatkozó ajánlások mint a terhes nőknél, és az E-vitamin kissé +5 mg/napra emelkedik. A vízben oldódó vitaminokat 30-50% között kell növelni a nem terhes felnőtt nőhöz viszonyítva.


Az ásványi anyagokat illetően az ápoló anyák gyermekeiknek átlagosan napi 200-250 mg kalciumot adnak, bár a napi 400 mg értéket el lehet érni, mivel az anyák csak az elfogyasztott kalcium, a bevitt mennyiség 30% -át szívják fel. ezen ásványi anyag mennyiségét +800 mg/nap-mal kell növelni. A szívás, a prolaktin és az alacsony ösztradiolszint a csont kalciumának mobilizálódását okozza, és megnőhet a csont demineralizációjának kockázata. Általában a szoptatás utáni megfelelő étrend jó csont-helyreállítást eredményez. A szülés és a szülés utáni vérzés miatti vasveszteséget ellensúlyozza a vörösvérsejtek fokozatosan csökkenő tömegéből adódó veszteség. Annak ellenére, hogy a menstruációs veszteségek a laktáció végéig nem jelentkeznek, az 0,3 mg vas/nap anyatejbe juttatása szükségessé teszi az ebben az ásványi anyagban gazdag étrendet, és a szoptató nő számára jó hozzáférhetőséggel.

Nem szabad megfeledkeznünk a megfelelő vízellátásról, mivel a tej 85-90% -a víz; a jó vízháztartás fenntartásához napi 2-3 liter folyadék bevitele szükséges.

Az alábbi táblázat összefoglalja a terhes és szoptató nők táplálkozási ajánlásait a spanyol lakosság számára Moreiras és mtsai (2002) szerint.