A táplálkozás szorosan kapcsolódik a megfelelő gyógyuláshoz és a műtét utáni gyógyuláshoz.

táplálkozás

Mindazok számára, akik műtéten esnek át, a megfelelő táplálkozás és a gyulladáscsökkentő életmód elengedhetetlen a siker érdekében, még azok számára is, akik a műtéteket (esztétikai/bariatrikus) a „könnyű” módszerként választják el az öngondoskodás elkerülésére (és mármint csak azok, akik ezt a döntést felelőtlenül hozzák), mivel az életmód és a táplálkozás befolyásolja a gyógyulás sebességét, a szövődmények lehetőségét és a várt eredmények elérését.

A gyógyulás összetett és dinamikus folyamat, amely a sebek helyreállítására utal új szövetek képződésével. És mi az az alapanyag, amelyet a szövetek helyreállítására használnak fel? AMIT ESZEL.

Pontosítom azonban, hogy a javításnak, annak ellenére, hogy az optimális, szüksége van az Ön idejére. Hogy ötletet kapjak az alábbiakban ismertetem a fázisokat.

A gyógyulásnak fázisai vannak, bár optimális, időbe telik

A gyógyulási folyamat attól a pillanattól kezdődik, amikor a seb bekövetkezik Gyulladásos szakasz (a 0. naptól a 4. napig). Ez a szakasz azzal kezdődik, hogy a vérlemezkék megérkeznek a sebágyba, és a vérzés szabályozására fibrin trombus képződik. A vérlemezkék ebben a fázisban vonzzák a legfontosabb sejteket: a neutrofileket és a makrofágokat, amelyek gyulladást kezdeményeznek, és felelősek az ágyban lévő törmelék és szennyeződések tisztításáért, az alvadék, a baktériumok és a sérült szövetek eltávolításáért. Ezenkívül felszabadítják a citokineket és a növekedési faktorokat, amelyek fokozzák a mátrix (granulációs szövet) szintézisét és a dinitrogén-oxid szintézisét, amely anyag antimikrobiális funkciót tölt be.

4. naptól kezdve a PROLIFERATÍV FÁZIS amely a 14. napig tart. Ebben a szélektől ismét epitelizálódik. Az erek kialakulása miatt következik be a sebágyban. A neutrofilek és a makrofágok vonzza a fibroblasztokat, amelyek elősegítik a kollagén termelését és felelősek az extracelluláris mátrix kialakulásáért. A hámképződés a seb széléről a becslések szerint átlagosan 1-2 mm/nap, az érrendszertől és a granulációs szövettől függ.

14. után a A HEG érlelődése és átalakítása amely 2 évig tart. A kollagén lerakódása jellemzi. A seb végső szakítószilárdsága az egészséges bőr 80% -ának felel meg. A megnövekedett mennyiségű kollagén következtében olyan klinikai problémák merülnek fel, mint a hipertrófiás hegek és a keloidok. Normál körülmények között a heg megjelenése ennek a fázisnak a végén lapos heg lesz, nem erythemás és nagyon ellenálló.

Hogyan befolyásolja a táplálkozás a gyógyulást és a posztoperatív gyógyulást?

Az alultápláltsági állapotok, akár elhízás, akár alultápláltság miatt, késleltethetik a gyógyulás előrehaladását, mert:

  • A gyulladásos szakasz megnyújtása.
  • Szabad radikális növekedés.
  • Csökkent fibroblaszt termelés, kollagén képződés és új erek képződése.
  • A limfociták és a makrofágok redukciója, amely feltételezi az immunrendszer gyengülését.

Hasonlóképpen, az ételek minőségi értékelése befolyásolja testének gyulladásos szintjét a műtét előtt.

A cukrokban, feldolgozott, finomított lisztekben gazdag étrend gyulladásos. Másrészt a természetes ételeken alapuló étrend gyulladáscsökkentő, elősegíti a gyorsabb gyógyulást és kevesebb szövődményt.

Az optimális gyógyuláshoz teljes és elegendő étrendre van szükség, íme néhány tény:

Kalóriák

Az emberek általában pihenés közben csökkentik a kalóriákat, a lényeg az, hogy az a tény, hogy nem edz, nem azt jelenti, hogy kevesebb kalóriát éget el. A műtétet a test stressznek tekinti, ezért ebben a szakaszban a kalóriaigény nő (a műtét összetettségétől függően). Az optimális sebgyógyulás az optimális sebgyógyuláshoz körülbelül 30-35 kcal/testtömeg kg/nap, amelyet korábbi alultápláltság esetén felfelé, elhízás esetén kissé lefelé kell állítani. De ha már kalóriadeficitben van NE VÁGJON KALÓRÁT a testednek szüksége van rájuk a gyógyuláshoz.

Szénhidrátok

Szükséges energetikai támogatást jelentenek a gyógyulási folyamatban, hogy garantálják a fibroblasztok és így a kollagénszintézis megfelelő szaporodását. A táplálkozási cél egy kis energiafelesleg lehetővé tétele a szövetek veszteségének helyreállítása érdekében, a megfelelő glikémiás index fenntartása mellett. Minden embernek különböző követelményei lesznek, amelyek függenek az életkortól, a táplálkozási állapottól, a társbetegségtől, a műtét bonyolultságától és a gyógyulás állapotától. A legjobbak az alacsony-közepes glikémiás indexűek és magas rosttartalmúak: édesburgonya, burgonya, manióka, zab, banán, lencse, bab, barna rizs.

Fehérje

A sebgyógyulás minden fázisában részt vesznek. Ezek elégtelen mennyisége nem megfelelő gyulladásos választ, hiányt okoz a kollagén szintézisében, a fibroblasztok válaszában, az angiogenezisben és a szövetek átalakításában. Ugyanakkor elengedhetetlenek a pozitív nitrogénmérleg előállításához, amelyet megfelelő bevitel mellett lehet elérni. A gyógyulás elősegítéséhez szükséges fehérjeszükséglet 0,8 g/kg (bár én minimum 1 g/kg/nap ajánlást javasolok) és 3 g/kg/nap súlytömeg között változik, a páciensre jellemző tényezőktől és az eljárás bonyolultságától függően. Mivel a műtét összetettebb, a fehérjeszükséglet is magasabb. Fontos mind az állati eredetű források, például hal, csirke, pulyka, hús, görög joghurt és növényi források: hüvelyesek, quinoa.

Zsírsavak

A sejtmembránok nélkülözhetetlen alkotóelemei és gyulladásos utakban rejlő potenciáljuk miatt befolyásolják a szövetek helyreállítását. Fontos az egyensúly megteremtése a zsíros halakban, például a szardínia, a lazac, a tonhal növényi olajokban (szója, repce, kukorica), a margarin és az omega 3 (gyulladáscsökkentő) jelenlétében., makréla, olívaolaj. Az omega-3 zsírsavak gyulladáscsökkentő funkcióval rendelkeznek, javítják az immunrendszer működését és csökkentik a fertőzések arányát. Fontos a transzzsírok elkerülése érdekében.

Vannak olyan mikroelemek is, amelyek nélkülözhetetlenek a gyógyulási folyamatban

Az egyes makrotápanyagok hozzáadásával kiegészített élelmiszerek mellett fontos olyan vitaminokat és ásványi anyagokat választani, amelyek hozzájárulnak a gyógyulási folyamathoz.

A mikrotápanyagok a gyógyulás különböző fázisaiban és különböző szinteken avatkoznak be, növelve a makrofágok és monociták számát, serkentve a kollagén termelését antioxidánsként, a fibroblasztok szaporodásában, kofaktorként a vérzés szabályozásában és a vérellátás szabályozásában. fertőzések.

Itt vannak a legfontosabb vitaminok és ásványi anyagok, valamint a fő források:

A-vitamin

Minden sötétzöld leveles zöldségben és narancssárga, zöld vagy sárga gyümölcsben van jelen: tejtermék, sárgarépa, brokkoli, édesburgonya, káposzta és spenót, dinnye, sárgabarack, mangó, csirke, pulyka és hal, tojás, csirkemáj.

C vitamin

Néhány magas C-vitamin tartalmú étel a fekete ribizli, kivi, pirospaprika, guava, eper, szeder, áfonya, citrom, narancs, kelbimbó, papaya, brokkoli, petrezselyem.

E-vitamin

Megtalálhatjuk mandulában, dióban, mogyoróban, tökmagban, olívaolajban, avokádóban.

B csoport vitaminok

Szardínia, hüvelyesek, tojássárgája, lazac, máj, hús.

D-vitamin

Halban, tojásban, tejben.

K-vitamin

A kelbimbóban brokkoli, karfiol, káposzta, spenót, kelkáposzta, mángold, petrezselyem, római és zöld leveles saláta, hal, máj, marhahús, tojás és gabonafélék (kisebb mennyiségben tartalmazzák).

Sertéshús, étcsokoládé, barna rizs, tojás, rák, marhahús, tökmag, földimogyoró.

Magnézium

Spenót, quinoa, mandula, caraotas (fekete bab), avokádó, földimogyoró, étcsokoládé, mandula, edamame.

Azt is javasoljuk, hogy gyulladáscsökkentő és antioxidáns ételeket, például kurkuma, lenmag, chia, fahéj.

Biztosítsa a megfelelő vízbevitelt, mivel ez elengedhetetlen a tápanyagok perfúziójához és az oxigénellátáshoz. A dehidráció a krónikus sebek egyik fő kockázati tényezője.