KULCSSZAVAK: Vízi testmozgás, térdízületi gyulladás, sérülés, fájdalom, elhízás.

A vízi testmozgás nem farmakológiai módszere a térdízület osteoarthritisében túlsúlyos és elhízott egyéneknél.

A PICO projekt: Vízi testmozgás térdízületi gyulladás esetén túlsúlyos és elhízott egyéneknél Ez egy randomizált kipróbálású tanulmány, amely speciálisan tervezett vízi gyakorlatokat használ, nagyon ellenőrzött módszertan mellett. Az eredmények várhatóan bizonyítékokon alapuló ajánlásokat tesznek lehetővé a térdízületi osteoarthritis tüneteiben szenvedő betegek kezelésére vízi testmozgással. A jövőbeni tanulmányok célja az ebben a dokumentumban szereplő protokoll reprodukálása, és nagyobb mintában és különböző közösségekben történő megvalósítása lenne. Az osteoarthritis elleni vízi program (portugálul "PICO" néven) a térd osteoarthritis tüneteinek megállapításainak tájékoztatniuk kell egy hatékony és reprodukálható edzésprotokoll kidolgozásáról, amelyet minden szakember használhat vízi gyakorlatokkal, gyakorlatokkal és az egészséggel kapcsolatos ismeretekkel.

Két publikált munka, az egyik 2018, a másik 2019, a térdízületi osteoarthritis problémájának elemzésére túlsúlyos és elhízott egyéneknél, a PICO Projekt protokollján belül.

Az Acta Reumatologica Portuguesa folyóiratban, 2018, 43. évfolyam, 256–263. A "Járóképesség előrejelzői elhízott, térdízületi osteoarthritisben szenvedő felnőtteknél" címmel. A járás képességének előrejelzői elhízott, térdízületi osteoarthritisben szenvedő felnőtteknél. A testmozgás ajánlott az elhízás-térd osteoarthritis tüneteinek megszakításához (KOA)-fájdalom-inaktivitás, ahol a gyaloglás a leggyakoribb testmozgási minta, amelyet elhízott embereknek ajánlanak a fogyás érdekében. Elemzik ezeket a tényezőket, amelyek beavatkoznak a járás képességébe elhízott, térdízületi osteoarthritisben szenvedő felnőtteknél. Leleplezni, A zsírtömeg és az alsó végtagok fontossága ellenére a fájdalom volt az egyetlen változó, amely prediktorként jelent meg, A szerzők azt javasolják, hogy az alsó végtag megerősítése mellett a térdfájdalmat is meg kell vizsgálni, ellenőrizni és felismerni a gyakorlatok előírása miatt.

Találhatunk egy érdekes angol nyelvű cikket, amelyet orvosok mutatnak be: Yázigi Flávia, Diogo Veiga, Pablo J Marcos-Pardo, Margarida Espanha. Folytatva a Pico Project vizsgálatát, annak protokollját követve, és ezt a következőnek nevezték el: "VÁLASZ A FÁJÁSRA ÉS A KAR SÉRÜLÉSÉRE ÉS AZ OSTEOARTRITIS EREDMÉNYE (KOOS) A VÍZI GYAKORLATRA". Ezt megerősítve A vízi testmozgás nagyszerű javulást eredményez a térd osteoarthritis tüneteiben (KOA), beleértve a térd zaját, a duzzanatot és a fájdalom csökkentését. A szerzők azt javasolják, hogy az alsó végtag erősítése mellett a térdfájdalmat is meg kell vizsgálni, ellenőrizni és felismerni a gyakorlatok előírása miatt.

PICO PROJEKT Háttér: A vízi testmozgást az Osteoarthritis Kutató Társaság (OARSI), az Amerikai Reumatológiai Főiskola (ACR) és az Európai Liga a Reuma ellen (EULAR) ajánlja nem farmakológiai módszerként a térd osteoarthritis tüneteinek kezelésére (KOA) . Továbbá, mivel a súlycsökkenés a mindennapi tevékenységek során a térdre nehezedő terhelés csökkenését eredményezi, az elhízást szintén módosítható kockázati tényezőnek tekintik a KOA kialakulásában és súlyosbodásában. A testedzésen alapuló súlycsökkentő program megvalósítását azonban korlátozhatják a KOA tünetei. Az osteoarthritis elleni vízi program (portugálul "PICO" néven) a tünetek ellenőrzését és a funkcionalitás helyreállítását helyezi előtérbe, a beteg fizikai aktivitásának és ennek következtében az anyagcsere sebességének állandó növekedésével. Laboratóriumunk 3 hónapos PICO hatékonyságát értékeli a KOA tünetein, a fizikai funkciókon, az életminőségen és a járáson. Ezenkívül a PICO megvizsgálja az ilyen testmozgás hatásait a gyulladásos biomarkerekre, a pszichés egészségre, az életmódra és a testösszetételre.

Módszerek/Tervezés: A vizsgálat egy prospektív, randomizált, kontrollált és randomizált vizsgálat, 50 túlsúlyos és elhízott felnőtt (BMI = 28–43,5 kg/m2; életkor 40–65 év) részvételével, radiográfiai KOA-val. A résztvevőket véletlenszerűen hozzárendelik egy oktatási csoportba (kontroll) vagy egy vízi csoportba (edzésprogram). Ez a cikk a PICO projektben használt kísérleti protokollt ismerteti.

Megbeszélés: A PICO program információt nyújt a vízi edzésprogram hatékonyságáról a KOA tüneteinek kezelésében és az életminőség javításában. Mint ilyenek, valószínűleg hasznos referenciát jelentenek azoknak az egészségügyi szakembereknek, akik bármilyen típusú vízi testedzésen alapuló terápiás beavatkozást kívánnak megvalósítani.

A KOA-betegek jobb nem farmakológiai beavatkozásának szükségessége nyilvánvaló, és a vízi testmozgás lehetőség az elhízott betegek számára, mivel ez minimalizálja az ízületi terhelést. Bár gyakran ajánlott a vízzel való testmozgás, viszonylag kevés kutatást végeztek ezen a területen a szárazföldi gyakorlatokhoz képest.

A tanulmány megtervezésében számos erősség rejlik. Az első a dózisra (gyakorlás, időtartam és a testmozgás intenzitása), az ellenállás betartására és az egyéniség edzésének alapelveire vonatkozó részletes gyakorlási recept protokoll (például fokozatosan növeli a készletek és az erőismétlések számát). edzés) és a testmozgás intenzitásának szabályozása az edzések során a minősítés-észlelés megterhelésének skáláival (pl. Borg RPE és Omni skála).

Másodszor, a medence, ahol a programot szállítják, könnyen megközelíthető vonattal vagy busszal. Ez a szempont döntő fontosságú, mivel a megfelelő létesítményekhez való hozzáférés és a betegek motivációja a vízi gyakorlatok elvégzéséhez gátat szabhat a betartásnak. Ezenkívül az a tény, hogy a mintánk felnőtt és nem idős, megkönnyíti a létesítményeinkbe történő utazást.

Harmadszor, az edzésprogramot magasan képzett vízi testedzők oktatják majd, akik valamennyien sporttudományban szereznek diplomát az Emberi Kinetika Főiskolán, és szakosodottak a csoportos fitnesz- és egészségügyi készségekre és gyakorlatokra. Az edzésprogramot mindkét osztályhoz hasonlóan fogják leadni a gyakorlatok, a túlterhelések és a vezetői stratégiák tekintetében az előre meghatározott terv szerint. Négy oktatót szerveznek párba, és mindegyik pár a vízi gyakorlatok egy csoportjának felelõs lesz a program során.

Az OA diagnosztizálásához a térd röntgenfelvételek kivételével minden mérést ugyanabban a létesítményben kell elvégezni az alapállapotban és közvetlenül a program befejezése után. Minden látogatás/mérési pont akadálya az a képesség, hogy rövid időközönként értékelje az összes résztvevőt. Az eredmények sajátosságai miatt szükség lesz négy különböző laboratórium közötti menetrend kezelésére. Ezért a projekt támogatása érdekében az alkalmazottak csoportjába tartozik egy adminisztratív munkáért felelős titkár.

Négy technikus, akik dinamométeres vizsgálatokat, járáselemzést, testösszetételt és antropometriát végeznek, valamint szakember vérmintákat vesz. Minden technikus feladata az volt, hogy szakosodjon a két teszt és a kérdőív csoportjába, és az értékelők közötti hibák elkerülése érdekében ugyanazon technikusnak kell vezetnie alkalmazását mind az alapszintű, mind a testmozgás utáni beavatkozás értékelésekor. A résztvevők gyakorlása betartása az egyik fő kihívás, ezért a tagsági díjakhoz való hozzájárulás fő stratégiája a lemorzsolódás, a motivációs jelzések, a csoporton belüli társadalmi interakció, a gyakori telefonhívások és az oktatók minőségének elkerülése. Ezenkívül, mivel a mintánkba olyan felnőttek is beletartoznak, akik esetleg még dolgoznak, ami némi nehézséget okoz az órarend meghatározásában, 15 naponként további osztályt biztosítunk a magas szintű megfelelés javítása érdekében, és minden résztvevő számára lehetővé tehetjük, hogy részt vegyen. abban a három hónapos időszakban, amely alatt a vizsgálatot elvégzik.

A vízi edzésprogramok sikerének lehetséges korlátozása az egyes résztvevők vízkészségének szintje lehet. Bár nem szükséges tudni az úszás módját, az autonómia és a víz elleni energia alkalmazásának képessége elengedhetetlen ahhoz, hogy előnyökhöz jusson az ilyen típusú tevékenység, különösen erősítő gyakorlatok végrehajtása során. Ezért néhány vízi alkalmazkodási gyakorlatot bevezetnek az osztály formátumában (1. táblázat).

Vizsgálatunk azon az előfeltevésen alapul, hogy a KOA-ban szenvedő embereknek széles testmozgási beavatkozásra van szükségük, amely nemcsak az érintett ízülethez, hanem a beteg egészségi állapotához is igazodik, és egyidejűleg dolgozik az egész testtel és elmével. Reméljük továbbá, hogy a vízi testmozgás a KOA tüneteinek javulásán túl növelheti az alsó végtagok ízületeiben fellépő erők közötti szimmetriát (addukciós/elrablási és hajlító/meghosszabbító mozdulatok a térdízületekben és a csípőben), javítva a lépést.

A foglalkozások formátuma, a tanulmány időtartama és a gyakorlási órák heti gyakorisága olyan módon van megszervezve, hogy biztosítsák, hogy ez a javaslat végrehajtható legyen, nemcsak a projektre, hanem a közösségek vagy közösségek jövőbeni megvalósítására is. Saját medencék. Ennek a protokollnak a mintamérete csökkent, mivel úgy gondoljuk, hogy a program általános közönség számára történő megvalósítása előtt a közegészségügy érdekében a testmozgási protokollt nagyon ellenőrzött folyamaton keresztül kell érvényesíteni.

Következtetések: Ez a vizsgálat egy randomizált, kontrollált vizsgálat (RCT), amely speciálisan tervezett vízi gyakorlatokat tartalmaz, szigorúan ellenőrzött módszertan mellett. Az eredmények várhatóan bizonyítékokon alapuló ajánlásokat tesznek lehetővé a KOA-ban szenvedő betegek vízi testmozgással történő kezelésére. A jövőbeni tanulmányok célja az ebben a dokumentumban szereplő protokoll reprodukálása, és nagyobb mintában és különböző közösségekben történő megvalósítása lenne. A KOA PICO vízi programjának eredményeinek tájékoztatniuk kell egy hatékony és reprodukálható edzésprotokoll kidolgozásáról, amely elérhető bármely vízi testmozgással, testmozgással és egészséggel kapcsolatos ismeretekkel rendelkező szakember számára.

A szerzők adatai, Publikálva: 2013. november 13. A PICO projekt: vízi testgyakorlás térdízületi gyulladás esetén túlsúlyos és elhízott egyéneknél Flázia Yázigi1 *, Margarida Espanha1, Filomena Vieira1, Stephen P Messier2, Cristina Monteiro1 és Antonio P Veloso1. 1 Sport- és Egészségügyi Minisztérium, Univ de Lisboa, Fac Motricidade Humana, CIPER, LBMF, P-1499-002 Lisboa, Portugália. 2 Egészségügyi és testmozgástudományi tanszék, Wake Forest University, Winston-Salem, NC, USA.

osteoarthritis
Térd osteoarthritis + vízi gyakorlatok

Creative Commons by POOLGYM.es