Ban,-ben a terhesség 24. hete gyermeke hízik, de még mindig mozoghat a méhben. Biztosan jobban érzi magát. A második trimeszteres tesztekben a nőgyógyász ellenőrzi a vasszintjét, hogy megelőzze vagy kezelje hiányát. Az igények Vas mert a terhes nő és a baba nő, és különösen a 24 hetes terhesség.

24. hetes terhes: "Mennyit mér és mér a babám?"

  • A baba körvonala kerekebb 24 hetes terhes. Javasolja az újszülött kövér formáit.
  • Már súlya között van 500 és 600 gramm és elérheti a 21 centiméter hossza.
  • Gyermeke a vízben lebeg, mivel a magzatvíz még mindig nagyon tágas. Ez lehetővé teszi a baba mozgását oda-vissza, átgurulás, felborulás, rúgás és pozícióváltás többször egy nap alatt.
  • Val vel 24 hetes terhes a tiédben vagy a terhesség hatodik hónapja.

A terhesség 24. hete: változások a terhes nőnél

Vérszegénység és terhesség

  • Normális, hogy ettől 24 hetes terhes megjelenik anémia . Az amberjack leggyakoribb vérszegénysége a vashiányos vérszegénység a vas hiánya miatt. Más szóval, a vas szintje azért csökken a vérében, mert csökken a vörösvérsejtek száma, és mivel kevesebb vasat hordoznak. Gyermeked igényei egyre növekszenek, és több vasra van szüksége a fejlődéséhez, még akkor is, ha a földön hagysz ... A vérszegénység jobban érzi magát fáradt, sápadt, sőt még szédülő . Ezenkívül több tachycardiát és koncentrációhiányt okoz.
  • Számszerűsíti a hematokrit, amely a vörösvértestek százalékos aránya a vérben; és a hemoglobin, amely a vörösvértestekben az oxigén szállításáért felelős fehérje. Ezeket a meghatározásokat általában mindhárom negyedévben elvégzik. A terhesség alatti vérszegénység meghatározását a hemoglobinszint határozza meg, és a WHO meghatározza, ha a terhes nő hemoglobinszintje 11 g/dl alatt van
  • A terhesség alatti vérszegénység meghatározásának kritériumainak különbözniük kell a terhességen kívül alkalmazottaktól, az ún A terhesség vagy a dilációs vérszegénység fiziológiai pszeudoanemia . Az a kifejezés, amely a terhesség alatt bekövetkező csökkenést jelzi a hemoglobin koncentrációban, a vörösvérsejtek számában és a hematokritban, a plazma térfogatának arányosan nagyobb növekedése miatt, szemben az eritrociták sejttömegének növekedésével.

vasellenes

Ez a tény, amelyet már a terhesség első trimeszterében észleltek, a második során markánsabb, a harmadik során pedig kevésbé válik nyilvánvalóvá. Ez az oka annak, hogy egyes szerzők és szervezetek, például az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC), különböző határértékeket hoznak létre a terhesség alatti vérszegénység meghatározására a terhesség minden trimeszterében:

  • Az első és a harmadik trimeszterben 11,0 g/dl, a másodikban 10,5 g/dL.
  • Más szerzők, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlásait követve, inkább nem tettek különbséget, hogy ne keltsenek zavart, és gyakorlati döntést hoztak arról, hogy a terhesség alatti vérszegénységet figyelembe veszik minden olyan helyzetben, amikor az anya hemoglobin-koncentrációja 11,0 g alatt van./dL. A két kritérium bármelyike ​​alkalmazható.
  • Vas-kiegészítők terhesség alatt

    A Spanyol Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Társaság (SEGO) kezdettől fogva vaspótlást javasol második trimeszterben egy hónapig a szülés után vagy a szoptatás végén. Bár sok vitamintartalmú készítmény tartalmaz vasat, a követelmények néha nem elegendők, és extra vasat kell hozzáadni. Vérszegénység kockázatának kitett betegeknél (vegánok, többszörös terhesség, gyulladásos bélbetegség, cöliákia, bariatrikus műtétek stb.) A vasat a terhesség kezdetétől kell kiegészíteni.

    Ez a tény, amelyet már a terhesség első trimeszterében észleltek, a második során markánsabb, a harmadik során pedig kevésbé válik nyilvánvalóvá. Ez az oka annak, hogy egyes szerzők és szervezetek, például az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC), különböző határértékeket hoznak létre a terhesség alatti vérszegénység meghatározására a terhesség minden trimeszterében:

    • Az első és a harmadik trimeszterben 11,0 g/dl, a másodikban 10,5 g/dL.
    • Más szerzők az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlásait követve inkább nem tettek különbséget a zavart keltés érdekében, és elfogadják a gyakorlati döntést a terhesség alatti vérszegénység mérlegeléséről minden olyan helyzetben, amelyben az anya hemoglobin-koncentrációja 11,0 alatt van g/dL. A két kritérium bármelyike ​​alkalmazható.

    És ha hiányzik a vas a terhesség 24. hetében.

    Enyhe vagy mérsékelt vérszegénységben szenvedő terhes nőknél a magzati hatás kevés. De ha a vérszegénység súlyos, a csecsemőre gyakorolt ​​hatás súlyosabb. Összefoglalják a súlyos anémiában szenvedő terhes nők lehetséges magzati szövődményeit.

  • Kis súlyú újszülöttek . Ha összehasonlítjuk a normál terhes nők vagy az enyhe vérszegénységben szenvedők kockázatát a súlyos vérszegénységben szenvedőkkel, ez a relatív kockázatot 1-6,33 jelenti a különböző áttekintett vizsgálatokban.
  • Koraszülöttség . A koraszülés relatív kockázata megnő, ha az anyának súlyos vérszegénysége van, és a terhesség alatt fennmarad, a normál terhes nőkhöz vagy az enyhe vérszegénységben szenvedőkhöz képest.
  • Perinatális halálozás . A csecsemőhalandóság megnő, különösen akkor, ha a hemoglobinszint 8,5–9,5 g/dl alatt van.
  • 24 hetes terhes: diagnosztikai vizsgálatok

    Második negyedéves elemzés

    • Ez a hét a második negyedéves elemzés és a glükóz teszt. A vérvizsgálat egy hemogramból áll, ahol a vérszegénység mértékét - a hemoglobinon és a hematokriton keresztül -, valamint a vörösvértestek mennyiségét a vérben értékelik. A fehérvérsejtek és a vérlemezkék számát is megszámoljuk. Ha a fehérvérsejtek nagyon magasak, ez azt jelezheti, hogy fertőzés van vagy volt.
    • Ha a vérlemezkék nagyon alacsonyak, akkor az ún thrombocytopenia, hajlamosíthat a vérzés fokozott kockázatára Születés és a szülés után. A második trimeszter vérkép-adatait összehasonlítjuk az első trimeszter adataival. A logikus dolog az, hogy a vörösvérsejtek, a hemoglobin és a hematokrit csökken, mert a magzat növekszik, és vasigénye növekszik. A vérlemezkék és a fehérvérsejtek általában változatlanok maradnak, hacsak nincs hozzáadott probléma.

    Glükóz teszt

    Technikailag hívják O'Sullivan teszt, a glükóz teszt A terhesség alatt nagyobb a cukorbetegség kialakulásának kockázatával rendelkező terhes nők kimutatására. Az elemzéseket végző laboratóriumban előzetesen időpontot kell egyeztetnie. Böjtölni fog, leveszi a vérét és meg fogja mérni az alap vércukorszintjét. Akkor nagyon cukros levet adnak neked 50 gramm glükózzal. Ez a lé lehet citrom vagy narancs. Egy órát kell várnia ülve, séta, ivás és evés nélkül, majd újra leveszi a vérét, hogy újra meghatározza a vércukorszintjét.

    Ha ezek az értékek 140 felett, azt jelenti, hogy nagyobb eséllyel lehet cukorbeteg, és ezt meg kell erősítenie orális glükóz túlterhelés 100 gramm néhány nap alatt. Ezt a vizsgálatot a laboratóriumban is meg kell említeni. Ezúttal éhgyomorra veszik fel a vérét, nagyon cukros levet adnak Önnek 100 gramm glükózzal, és abban az időben, 2 és 3 órakor újra felhívják a vérét, amikor nem lesz képes mozogni, inni vagy enni bármit. A több szúrás elkerülése érdekében megragadott utat hagynak neked, amelyen keresztül felhívják a véredet.

    Egyes központokban a cukor görbét egy lépésben készítik el. Vagyis nem két lépésben csinálják, amint azt elmagyarázták: először rövid 50 g glükóz túlterhelés egy órán át, és ha ez megváltozik hosszú 100g három órán át. Ez az egylépéses görbe 75 g glükóz, és a meghatározásokat egy óra és két óra lenyelés után végezzük. Ha mindkét eredmény pozitív, a terhes nő cukorbetegnek tekintendő, anélkül, hogy második megerősítő tesztre lenne szükség.

    Hányinger elleni trükk: fél citrom

    Az egyik trükk, amelyet sok szülésznő és szülész javasol, az, hogy vegye be fél citrom átlátszó műanyagba csomagolva inni a levét egyidejűleg, amikor megissza az üveget a 100 gramm glükózzal. Ily módon elkerüli hányinger és hányás és újra kell tesztelni, ha végre hánytok.

    Mi történik, ha terhességi cukorbetegsége alakul ki?

    Számos magánközpontban, ahol nincs külön egység terhességi cukorbetegség, A nőgyógyász követi a terhességet, de más napokon endokrinológushoz kell mennie a vércukorszint (glikémia) szabályozásához. Eleinte sok terhesség alatt cukorbeteg terhes nőnek sikerül diétával kordában tartania magát. De ha a vércukorszintet a nap folyamán nem kontrollálják (az ujját szúrni kell, hogy kiszámolja őket), akkor az inzulinkezelést jelez. Az alapvető szövődmények a cukorbetegség terhesség alatt történő kialakulása és nem kontrollálása után:

    • Az anyában a metabolikus dekompenzáció és a terhesség utáni hosszú távú cukorbetegség kialakulása.
    • A terhességi cukorbetegség magzati szövődményei a magzati makrosomia (nagy gyermekek, 4500 grammnál nagyobb súlyúak).
    • A szülés problémái, például a magzat válldystocia.
    • Könnyek a szülőcsatornában a baba túlzott súlya miatt.
    • A gyermek metabolikus szövődményei születéskor.