Ezek a gyógyszerek a központi idegrendszer szintjén hatnak, csökkentve az éhségérzetet, bár némelyikük perifériás hatásokat is kivált, többek között a zsírszövet szintjén is.

Hatásmechanizmusuk szerint két nagy csoportra oszthatók (Munro, 1982): a) A katekolaminokra ható gyógyszerek. Ide tartoznak az amfetamin, a fenmetrazin, a dietil-propion, a fentermin és a mazindol.

elhízás kezelésében

Kattintson a közvetlen továbbjutáshoz

Az első kettő hatékony étvágycsökkentő

De stimuláló tulajdonságai függőséghez vezethetnek és emiatt tiltották őket fogyókúrás gyógyszerként hazánkban.

A dietilpropionnak és a phenterminnek csak gyenge a szimpatomimetikus hatása, bár mindkettő analóg az amfetaminra, de mégis megőrzi az étvágycsökkentő hatást.

Annak ellenére, hogy a mazindol kémiai szerkezete eltér a korábbiaktól - fenilpropilaminból származik -, az amfetaminéhoz hasonló neurofarmakológiai hatású, és soha nem szabad együtt adni szimpatomimetikus gyógyszerekkel.

Úgy tűnik, hogy nem okoz függőséget

b) A szerotonerg rendszerre ható gyógyszerek. A fenfluoramin az egyetlen jelenleg elérhető gyógyszer, amely ilyen módon hat. Általában ez a gyógyszer nem vált ki ingerlést központi idegrendszerének, ezért nem vált ki függőséget.

Ennek a gyógyszernek az a hátránya, hogy amikor kivonják a kezelésből, depressziót okozhat, ezért depressziós kórtörténetben szenvedő betegeknél nem javallt (Bray, 1980). Tekintettel arra, hogy e gyógyszerek fő hatása az étvágy csökkentése, az elhízás kezelésében történő alkalmazásuk javallott, és különösen hatékony, ha diétás kezeléssel együtt alkalmazzák.

Nagyon hasznosak a diéta elején, de sokáig nem tarthatók fenn, mert hajlamosak elveszíteni a hatékonyságot. Ezenkívül a mellékhatások és a függőség lehetősége. Úgy gondoljuk, hogy azoknak a betegeknek kell fenntartaniuk őket, akik nem képesek étvágygerjesztés nélkül étvágyukat csökkenteni.

Nemrégiben tanulmányokat végeztek az 5-hidroxi-triptofán as anorektikus anyag és az eredmények biztatónak tűnnek (Del Ben, 1986), bár a készítményt nem anorektikus gyógyszerként forgalmazzák.

Az elhízás kezelésében alkalmazott gyógyszerek három csoportba sorolhatók az elérni kívánt cél vagy hatás szerint: a) Anorektikus gyógyszerek, amelyek csökkentik az étvágyat. b) Kalorigén gyógyszerek, amelyek növelik vagy fokozzák a hőtermelést. c) Lipolitikus gyógyszerek, amelyek elősegítik a zsírszövetben a lipolízist és ezáltal a raktározott zsír mobilizálódását.