mélyvénás

mélyvénás trombózis meghatározása

A mélyvénás trombózis (DVT) akkor fordul elő, amikor vérrög képződik (trombus) a test egy vagy több mélyvénájában, általában a lábakban. A mélyvénás trombózis fájdalmat vagy duzzanatot okozhat a lábakban, de előfordulhat tünetek nélkül is.

Mély vénás trombózis kialakulhat, ha bizonyos olyan betegségei vannak, amelyek befolyásolják a vérrögképződést. Ez akkor is megtörténhet, ha sokáig nem mozog, például műtét vagy baleset után, vagy ha csak ágyban fekszik.

A mélyvénás trombózis nagyon súlyos lehet, mert a vénákban lévő vérrögök elmozdulhatnak, átjuthatnak a véráramon és bejuthatnak a tüdőbe, blokkolva a véráramlást (tüdőembólia).

Mik a tünetek

Duzzanat az érintett lábon Ritka esetekben mindkét láb duzzanata van.

  • A láb fájdalma. A fájdalom gyakran a borjúban kezdődik, és görcsöknek vagy fájdalomnak érezheti magát.
  • Vörös vagy elszíneződött bőr a lábon.
  • Meleg érzés az érintett lábon.

A mélyvénás trombózis észrevehető tünetek nélkül is előfordulhat.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha mélyvénás trombózis jelei vagy tünetei vannak, forduljon orvosához.

Ha tüdőembólia, a mélyvénás trombózis életveszélyes szövődménye jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.

A tüdőembólia figyelmeztető jelei és tünetei a következők:

  • Hirtelen fellépő légszomj
  • Mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely súlyosbodik, ha mély lélegzetet vesz vagy köhög
  • Szédülés vagy könnyedségérzés vagy ájulás
  • Gyors pulzus
  • Vért felköhögni

Ezen vérrögök okai vagy eredete

A mélyvénás trombózisos vérrögöket bármi okozhatja, ami megakadályozza a vér normális keringését vagy alvadását, például véna sérülése, műtét, bizonyos gyógyszerek és korlátozott mozgások.

Kockázati tényezők

Számos tényező növelheti a mélyvénás trombózis (DVT) kialakulásának kockázatát. Minél több van, annál nagyobb a kockázata a DVT-nek. A kockázati tényezők a következők:

Bonyodalmak

Tüdőembólia

A tüdőembólia akkor fordul elő, amikor egy vérrög (trombus) eltömődik a tüdejében lévő erekben, amely a tüdejébe a test másik részéből, általában a lábából jut el.

Postphlebiticus szindróma

A mélyvénás trombózis után előforduló gyakori szövődmény a posztflebitikus szindróma, más néven poszt-trombotikus szindróma. A vérrög okozta vénák károsodása csökkenti az érintett területek véráramlását, ami:

  • A lábak állandó duzzanata (ödéma)
  • Lábfájás
  • A bőr elszíneződése
  • Sebek a bőrön

mélyvénás trombózis megelőzése

A mélyvénás trombózis megelőzésére szolgáló intézkedések a következők:

Kerülje a nyugodt ülést

  • Ha műtéten esett át, vagy egyéb okok miatt feküdt ágyon, próbáljon meg minél előbb mozogni. Ha egy ideig ül, ne keresztezze a lábát, ami akadályozhatja a véráramlást. Ha nagy távolságot utazik autóval, körülbelül óránként álljon meg és gyalogoljon.
  • Ha repülőgépen ül, időről időre álljon fel vagy járjon el. Ha ezt nem tudja megtenni, gyakorolja az alsó lábát. Próbálja meg megemelni és leengedni a sarkát, miközben a lábujjait a padlón tartja, majd emelje fel a lábujjait a sarkával a padlóról.

Módosítsa az életmódot.

Fogyjon le és hagyja abba a dohányzást.

Gyakorlat

  • A rendszeres testmozgás csökkenti a vérrögképződés kockázatát, ami különösen fontos a sokat ülő vagy gyakran utazó emberek számára.

Diagnózis

A mélyvénás trombózis diagnosztizálásához orvosa megkérdezi a tüneteit. Fizikai vizsga is lesz, így orvosa felismerheti a bőr duzzadásának, érzékenységének vagy elszíneződésének területeit. Attól függően, hogy mennyire valószínű a vérrög, orvosa teszteket javasolhat, beleértve:

Ultrahang

  • A pálcaszerű eszköz (átalakító), amely a test azon részén helyezkedik el, ahol alvadék van, hanghullámokat küld a területre. Amint a hanghullámok áthaladnak a szöveten, és visszaverődnek, a számítógép a hullámokat mozgóképpé alakítja át egy videó képernyőn. Alvadás lehet látható a képen. Néha több napon keresztül ultrahang-sorozatot végeznek annak megállapítására, hogy nő-e a vérrög, vagy egy új kimutatására.

Vérvizsgálat

  • Szinte minden olyan embernél, akinél súlyos mélyvénás trombózis alakul ki, megemelkedik a D-dimer nevű anyag vérszintje.

Venográfia

A festéket a láb vagy a boka nagy vénájába injektálják. A röntgen felvételt készít a lábak és a lábak vénáiról, amelyek alvadékot keresnek. A kevésbé invazív diagnosztikai módszerek, például az ultrahang azonban általában megerősíthetik a diagnózist.

CT-vizsgálat vagy MRI.

  • Bárki képes vizuális képeket adni az ereiről, és megmutathatja, hogy van-e vérrög. Néha ezek a más okokból végzett vizsgálatok alvadékot tárnak fel.

Kezelés

Támogassa a harisnyát

A mélyvénás trombózis (DVT) kezelése arra irányul, hogy megakadályozza az alvadék növekedését, megakadályozza annak lazulását és tüdőembólia kialakulását. A cél ekkor a mélyvénás trombózis kiújulásának esélyének csökkentése.

A mélyvénás trombózis kezelési lehetőségei a következők:

  • Antikoagulánsok. A mélyvénás trombózist általában vérhígítóval, más néven vérhígítóval kezelik.
  • Ezek a gyógyszerek, amelyeket injekcióként vagy tablettákként lehet bevenni, csökkentik a vér alvadási képességét. Nem bontják fel a meglévő vérrögöket, de megakadályozhatják a vérrögök növekedését és csökkenthetik a további vérrögök kialakulásának kockázatát. Az injekciós gyógyszerek beadhatók bőr alá adott injekcióval vagy injekció formájában a kar vénájába (intravénásan).

A heparint általában intravénásán adják be. Más hasonló vérhígítókat, például enoxaparint (Lovenox), dalteparint (Fragmin) vagy fondaparinuxot (Arixtra) injekcióznak a bőr alá.

Néhány napig injekciózható vérhígítót kaphat, amely után olyan tablettákat kezdenek el, mint a warfarin (Coumadin, Jantoven) vagy a dabigatrán (Pradaxa). Miután a warfarin elvékonyította a vért, az injekciós antikoagulánsokat leállítják.

Egyéb antikoagulánsok tabletták formájában adhatók be anélkül, hogy injekcióhoz szükséges antikoagulánsokat kellene alkalmazni. Ide tartoznak a rivaroxaban (Xarelto), az apixaban (Eliquis) vagy az edoxaban (Savaysa).

Lehet, hogy három vagy több hónapig vérhígító tablettákat kell szednie. Fontos, hogy pontosan az orvos utasítása szerint vegye be őket, mivel a túl sok vagy túl kevés bevétele súlyos mellékhatásokat okozhat.

Ha warfarint szed, rendszeres vérvizsgálatra lesz szüksége annak ellenőrzésére, hogy mennyi időbe telik a véralvadás. A terhes nők nem szedhetnek bizonyos vérhígító gyógyszereket.

  • Alvadékirtók. Ha súlyosabb típusú mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia van, vagy ha más gyógyszerek nem működnek, orvosa felírhat olyan gyógyszereket, amelyek gyorsan feloldják a vérrögöket, úgynevezett alvadék vagy trombolitikumok. Ezeket a gyógyszereket intravénásan adják vérrögök feloldására vagy közvetlenül az alvadékba helyezett katéter. Ezek a gyógyszerek súlyos vérzést okozhatnak, ezért általában a vérrögök súlyos eseteire vannak fenntartva.
  • Szűrők Ha nem tud vérhígító gyógyszert szedni, szűrőt helyezhet a hasüregbe, a vena cava-ba. A vena cava szűrő megakadályozza az alvadék eltávolítását a tüdőből.
  • Kompressziós zokni. A mélyvénás trombózis okozta gyulladás megelőzése érdekében ezeket a lábakon a lábától a térdéig terjedő szakaszon használják.

    • Ez a nyomás csökkenti a vér összegyűjtésének és alvadásának esélyét. Ha lehetséges, a harisnyát napközben legalább két évig kell viselnie.

    További részleteket szeretne meglátogatni

    Mennyire találta hasznosnak ezt a tartalmat?