Az AIDS vírussal fertőzött betegek antiretrovirális kezelése gyökeresen javította az érintettek egészségi elvárásait. A hosszú távú kezelés mellékhatásaként azonban gyakran előfordul a lipodisztrófia, amely a szervezet zsírlerakódásában jelentős anyagcserezavarral jár, és amely a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség magas kockázatához vezet. Ezen, a kezelés évek során súlyosbodó hatások mérséklése jelentős egészségügyi kihívás, sajnos még nem oldódott meg.

anyagcsere

Az elhízás és táplálkozás hálózata-fiziopatológiájával foglalkozó orvosbiológiai központból (CIBERobn), valamint a Carlos III Egészségügyi Intézet AIDS Kutatási Hálózatával együttműködve új tanulmányi utat nyitottunk az FGF21 változásairól és lehetséges terápiás felhasználásáról. (egy új hormon, amely csökkenti a glükózszintet, aktiválja a barna zsírt és elősegíti a zsíreltávolítást) nemcsak az elhízás leküzdésére, hanem a lipodisztrófia hatásainak enyhítésére is.

Ez az új kutatási vonal lehetővé tette számunkra annak ellenőrzését, hogy a túlsúlyos személyek és a HIV-fertőzött betegek annak ellenére, hogy zsírszövetükben jelentős különbségek vannak, közös anyagcsere-változásokban szenvednek, mint például a szív- és érrendszeri kockázat, a vér lipidjeinek abnormális növekedése és a 2-es típusú cukorbetegségre való hajlam. mert normális mennyiségű zsírszövet elengedhetetlen az egészség megőrzéséhez és a "lipotoxicitás" nevű jelenség elkerülése érdekében. A zsírlerakódások telítettsége, elhízás esetén, vagy a lipidek felhalmozódásának nehézsége, lipodystrophia esetén a zsírok átjutnak a vérbe, ami a szívbetegségek progresszív fejlődését okozza. A vérzsírok végül behatolnak az izomsejtekbe, sőt a hasnyálmirigybe is, kiváltva a II-es típusú cukorbetegséget.

Meglepő módon mind az elhízott embereknél, mind a lipodistrófiában szenvedő szeropozitív betegeknél az FGF21 kóros növekedését figyeltük meg. Mintha a szervezet sikertelenül próbálná megemelni ennek a hormonnak a szintjét, hogy elősegítse a felesleges zsír oxidációját a vérben és az alacsonyabb glükózszintet. Ugyanez fordul elő elhízással vagy lipodystrophiával rendelkező egérmodellekben, amelyekben azonban tudjuk, hogy ha az FGF21 szintjét tovább növeljük az injekció beadásával, akkor metabolikus állapotuk javul.

A jövőbeni tanulmányok megpróbálják megállapítani, hogy egy hasonló stratégia hasznos lehet-e az anyagcsere javítására a lipodystrophiában szenvedő HIV-fertőzött betegeknél. Azt is meg fogjuk vizsgálni, hogy az FGF21 hormon felhasználható-e az ember anyagcsere-állapotának biológiai olvasóként, és mindenekelőtt, ha egyedi készítésű étrendeket lehet kialakítani úgy, hogy elősegítsék saját FGF21-jük hatását, és ezáltal javítsák anyagcsere-állapotukat és csökkenti a vér lipidszintjét.

Dr. Francesc Villarroya CIBERobn, Barcelonai Egyetem, és Dr. Pere Domingo, Santa Creu i Sant Pau kórház, Barcelona, ​​AIDS Kutatási Hálózat, Carlos III Egészségügyi Intézet.