császármetszés

A terhesség alatt jelentkező bizonyos szövődmények (a magzat helyzete, a medence nagysága, a placenta previa, a fertőzések stb.) Szükségessé teszik a császármetszés megtervezését a természetes szülés várakozása helyett, és ezáltal elkerülik az anya és a gyermek kockázatait. baba. Tudja, hogyan történik a beavatkozás? Hogyan lesz a helyreállítás?

Index

Miért kell császármetszést ütemezni?

A születések egynegyedét császármetszéssel végzik, és sok esetben ezt ütemezik, vagyis mielőtt megérkezik a szülés pillanata, az orvosi csapat kiértékeli a beteget, és számos olyan állapotot fedez fel benne, amelyek császármetszést tesznek szükségessé. mivel a természetes szülés kockázatot jelent az anyára, a babára vagy mindkettőre.

A fő okai választani ezt a lehetőséget:

Nem hagyhat ki .

Koraszülöttség retinopátia

A nagyon idő előtt született csecsemőknél meglehetősen gyakori az idő előtti korukból származó komplikáció, amelyet koraszülött retinopátiának neveznek, ami a retina erek rendellenes fejlődésével jár, ami a jövőben látási problémákat okozhat.

És még:

- Többszörös terhesség (három vagy több csecsemőből), mivel a szülést túl bonyolultnak tartják.

- Ha ő a baba mérete nagyobb, mint a medence csontja anyai.

- Ha egy genitális fertőzés (AIDS, humán papillomavírus stb.), Amelyek a hüvelyi csatornán átjutva átadhatók a csecsemőnek.

- Előzmény sürgősségi császármetszés és az ok fennmaradása (placenta previa, ennek idő előtti leválása, preeclampsia stb.).

- igen, vannak méhhegek egy korábbi műtéti művelettel.

- Ha a a magzat fekvése farfekvésű –Gatya-előadás-, és nem megfelelő fejjel lefelé. Nagyon veszélyes lenne a gyermek számára, ha először a lábak vagy az alsó rész kerülne ki, mivel fennállna a fulladás veszélye. A terhesség utolsó hónapjának ultrahangos vizsgálata lehetővé teszi ennek a szövődménynek a felismerését, és ezért ütemezhetünk császármetszést. Bár vannak olyan körülmények, amikor ez az intézkedés egy utolsó pillanatban hozott döntés, mert a baba az utolsó pillanatban megváltoztatta helyzetét.

- Amikor van deformációk vagy bármilyen rendellenesség a méhnyakban, a vulva vagy a hüvely, amelyek megnehezítik a csecsemő elájulását.

- Ha az esete előző placenta, amikor a méhlepény helyzete megelőzi a méhben lévő magzatot. A csecsemő távozásakor fogyhat az oxigén.

- Alacsony születési súly: legfeljebb 1,5 kg.

- Magzati szenvedés születés előtti.

A császármetszés elvégzéséről csak a terhességet figyelő szülész dönthet. Ez fel fogja mérni, hogy időszerű-e, vagy éppen ellenkezőleg, a természetes szülés előnyösebb mind a gyermek, mind az anya számára. Semmilyen esetben sem tanácsos császármetszést ütemezni más okokból, például a hüvelyi szülés indokolatlan félelméből vagy a baba pontos születési dátumának ismeretében.

Hogyan tudom császármetszést végezzen?

Tervezett császármetszéseken, a beteget a műtét ugyanazon napján veszik fel reggel 8-kor, és abszolút étrendet kell követnie. A különböző tesztek megerősítést nyernek (Analitikus harmadik trimeszter kivonva, ultrahang, magzati vitalitás az RCTE ablakával ...), valamint hogy minden tájékozott beleegyezés megtörtént. Ezután az anyának profilaktikus antibiotikum-terápiát írnak fel, és gyógyszereket kapnak a tromboembólia megelőzésére.

Általánosságban párja nála maradhat a műtét előkészítése során és maga a császármetszés során is, hacsak valami nem romlik az eljárás során.

Ezután katétert helyeznek a hólyagba, a műtéti területet speciális antiszeptikumokkal fertőtlenítik, és a testet speciálisan sterilizált szövetekkel borítják be, amelyek közül az egyik függönyként takarja és elválasztja az arc előtti területet, hogy ne lehessen látni a műtéti csapat dolgozik.

A legtöbb császármetszésnél epidurális érzéstelenítést alkalmaznak, tehát a nő ébren van a folyamat során. Bár a metszés okozta fájdalom nem észrevehető, érezhet némi nyomást és az orvost.

Miután az érzéstelenítés bevált, a sebész vízszintes metszést végez a bőrön, közvetlenül a szeméremcsont felett. Jelenleg és a gyakorolt ​​vízszintes vágásnak köszönhetően, a heg nagyon kicsi és aligha lesz látható, mivel szeméremszőr borítja. A hasizmokat nem vágják le, hanem félretolják. Öt különböző szövet (bőr, szubkután zsír, izmos aponeurosis és parietális hashártya) levágása után a méh felszínéhez érünk, ahol a bőréhez hasonló vízszintes bemetszést végezünk, és a csecsemőt a bemetszéseken keresztül eltávolítjuk, vágjuk el a zsinórt és a gyermeket átadják a szülésznőnek.

Míg ellenőrzik, a sebész befejezi a placenta és a membránok eltávolítását ovális, ellenőrizze, hogy minden rendben van-e, és kezdje el varrni az összes szövetréteget. A műtét ezen szakaszában normális hányinger, sőt hányás érzése.

Az első bemetszéstől a baba születéséig legfeljebb tíz perc telhet el. A teljes folyamat körülbelül egy órát vesz igénybe, mivel a seb varrása 45 percet vehet igénybe.

Milyen kockázatokkal jár a császármetszés?

Császármetszés lett nagyon biztonságos eljárások. A súlyos szövődmények, például az anya halálának aránya rendkívül alacsony. Igaz azonban, hogy egyes kockázatok magasabbak a C-szakasz után, mint hüvelyi szülés után. Többek között, gyógyszerekre adott reakciók, érzéstelenítésből származó légzési problémák, vérzés vagy fertőzés műtétből, hólyag- vagy méhfertőzésből, húgyúti sérülésekből vagy a csecsemő sérüléséből erednek.

A császármetszés agresszívebb lehet - mind a csecsemő, mind az anya számára -, mint a hüvelyi szülés. A baba hirtelen új helyen van, sok fény és furcsa zajjal. Nincs időd felkészülni, mint egy hüvelyi szülésnél, amikor az összehúzódások kitolnak, mert már nem érzed magad biztonságban a méhben. A C-szakaszok azonban sok esetben feltétlenül szükségesek és sok életet mentenek meg.

Hogy van a Felépülés császármetszés után?

Amíg az érzéstelenítést eltávolítják, általános rossz közérzet és szédülés érezhető. A műtét után általában 3-5 nappal tartózkodik a kórházban. Mielőtt a 24 óra letelik (ha minden jól megy), a nő felkelhet az ágyból és kis sétákat tehet. Ezen idő elteltével, intravénás vagy vizeletkatéter nélkül megkezdődik a lágy ételek fogyasztása. A katéter eltávolítása kissé kellemetlen lehet számodra. Szúró vagy égő érzést fog észrevenni, de ne féljen, mert nem fog fájni.

Általánosságban, a gyógyulás lassabb, mint a hüvelyi szállítás, természetesen sok nő van, aki gyorsan felépül. Császármetszés után, hegesedés legfeljebb egy évig tarthat, kellemetlen érzéssel szexuális aktus közben, mozdulatokban ... nem beszélve arról, hogy a gyermekágyi időszakban általában sok gáz van, és a hólyag katéterezése után kellemetlen érzés.

Csak akkor forduljon orvoshoz, ha 38 ºC-nál magasabb láza van, hirtelen és erős fájdalmat érez a has területén, a heg vizeléskor vérzik vagy kiáramlik, viszket vagy vérzik, vagy ha az alsó részén duzzadt, piros területet észlel láb, kemény és fájdalmas.

Mint egy természetes szülés után, miközben a méh visszatér a helyére, vérveszteséget fog tapasztalni, amelyet lochiának neveznek, ami akár 6 hétig is tarthat (puerperium néven ismert).

A császármetszés nem zavarja a tejtermelést, ezért szoptathatja gyermekét. A csecsemő karjaiban tartása azonban nehéz lehet, mert a gyermek súlya a hegen fájhat. Próbáljon alternatív pózokat találni, amelyek lehetővé teszik ezt. Például feküdjön az oldalára, és tegye a babát maga mellé az ágyra, vagy támassza alá párnákon a hóna alatt.

Az első hetekben azt fogják javasolni, hogy nagyon nyugodtan vegye be a dolgokat: korlátozza a házimunkát, ne mászjon fel a lépcsőn, ne emeljen sok terhet vagy vezessen.

Érdekelheti:

- Honnan tudja az esedékességet? az egyik első kérdés, amelyet egy nő feltesz magának, amikor megtudja, hogy terhes lett. És ez nagyon egyszerű! Egyszerűen adjon hozzá 280 napot az utolsó menstruáció első napjához.

Forrás: Irene Juárez Pérez, a Fuenlabrada Kórház (Madrid) szülésznője.