Sokak számára a függelék észrevétlen marad, de akik ezt nem teszik meg, elkerülhetetlen lesz a műtőben való áthaladásuk
Madrid | 17 · 09 · 14 | 12:09
Oszd meg a cikket
A függelék, az a kényelmetlen idegen. Getty Images
Sok ember számára a testben való jelenléte az egész életen át észrevétlen marad, de azok számára, akik végül érzik a létét, a műtéten valószínűleg sürgős lesz. Az elmúlt évtizedekben az akut vakbélgyulladás előfordulása csökkent, de mit tudunk valójában erről a rendellenességről?
Amint azt Dr. Manuel Díez az Infosalusnak elmagyarázta, a Madridi Közösség Asztúria hercegének kórházának sebészeti szolgálatától, a függelék egy kis, körülbelül 5-6 centiméter hosszú csőszerkezet, amely a nagy bél, részben mit nevezünk vaknak.
"Szerkezetileg és funkcionálisan egyaránt a vastagbél része, így részt vehet az ételek felszívódási-emésztési folyamatában, de specifikus funkciója nem ismert. Amit tudni lehet, hogy hiánya semmiféle funkcionális hibával nem jár"- pontosítja Díez.
Az akut vakbélgyulladás előfordulása a spanyol lakosság körében 20 eset/100 000 lakos évente. Bármely életkorban előfordulhat, bár gyakoribb a 18 és 25 év közötti fiataloknál, és nem gyakori a gyermekeknél. Az elmúlt évtizedekben előfordulásának progresszív és állandó csökkenését figyelték meg, így egyre kevesebb esetet diagnosztizálnak és kezelnek.
"Ez az alacsonyabb gyakoriság a táplálkozási szokások megváltozásának tudható be a nyugati társadalomban. Összefüggést figyeltek meg az akut vakbélgyulladás, a vastagbél divertikulitisz és a vastagbélrák epidemiológiája között. Az előfordulás drámaian megnőtt. A rák és a divertikulitisz, valamint az appendicitis megjelenése fokozatosan csökken "- mondja a Príncipe de Asturias kórház sebésze.
Az eredet bizonytalan és gyors fejlődés
Díez elmagyarázza az Infosalusnak, hogy a vakbélgyulladás mindig akut, néhány órás evolúcióval jár és tünetei, bár fokozatosak, rövid és intenzív evolúcióval bírnak. Nincs krónikus vakbélgyulladás.
A jellegzetes tünet a jól ismert fájdalom a has jobb és alsó részén: akut, rövid ideig tartó és fokozatosan növekvő intenzitású. Előfordulhat hányás vagy hányinger, valamint előrehaladott stádiumban láz is. "Ha nem kezelik megfelelően, akkor a peritonitis vagy a hasi tályog kialakulásához vezethet" - mutat rá az orvos.
Bár az akut vakbélgyulladás oka nem ismert, sok esetben a vakbél eltávolítása után megfigyelhető, hogy kő vagy ürülék akadályozta. "Úgy tűnik, hogy a vakbél elzáródása a baktériumok túlszaporodását és a helyi fertőzést váltja ki"- mondja Díez.
A diagnózis szempontjából a legfontosabb teszt egy tapasztalt orvos jó fizikai vizsgálata, és egyéb radiológiai vizsgálatok, például ultrahang vagy CT (számítógépes axiális tomográfia) segíthetnek vagy kiegészíthetik a megalapozott klinikai gyanút.
A kezelés műtéti eltávolítás. Egyes esetekben és amikor a vakbélgyulladás a kezdeti stádiumban van, az antibiotikum-kezelés alkalmazható egyetlen kezelésként, de mindig szigorú evolúciós ellenőrzés alatt.
Laparoszkópia, nem kockázat nélkül
A hasüreg egy kis nyílásának (laparotomia) történő vakbélműtét az akut vakbélgyulladás alapvető és alapvető fegyvere. A sebész rámutat arra "Ez a technika rengeteg életet mentett meg mivel a század elején leírták, költségei rendkívül alacsonyak és az eredmények tökéletesek ".
Ezért Díez rámutat, hogy ez a fajta beavatkozás a viszonyítási alap az újabban bevezetett különböző, korszerűbb technikákkal.
Az elmúlt évtizedben laparoszkópos úton végzett vakbélműtétet fejlesztettek ki. Ez a technika kínálja a alsó fájdalom vonzó, mivel kisebb hasítás történik a hasfalban és gyorsabb a gyógyulás.
"A laparoszkópos műtétek költségei nemcsak összehasonlíthatatlanul magasabbak, mint a hagyományos műtét esetében, hanem nagyobb számú posztoperatív intraabdominális fertőzéssel (maradvány tályogok vagy peritonitis) is összefüggenek, ezért csak vakbélgyulladás esetén a kezdeti fázisban "- mondja Díez.
A műtét után legyen óvatos?
Normál körülmények között két napos kórházi kezelés szükséges: a műtét napja és a másnapi leadás. Ha a vakbélgyulladás tályoggá vagy hashártyagyulladássá fejlődött, a tartózkodás 2 vagy 3 nap alatt meghosszabbítható.
Ha hazatérünk, ha valami nem stimmel, akkor a hasi fájdalom, a láz vagy a béltranzit problémái kell, hogy figyelmeztessenek bennünket. A megfelelő, azonnali és zökkenőmentes gyógyulás érdekében az orvos öt alapvető tippet mutat be:
1. Folytatás a beavatkozás után a lehető leghamarabb becsmérlés.
2. Kezdje el enni az altatás után felépülve.
3. Irányítás fájdalom, de az intravénás morfikus fájdalomcsillapítók visszaélése nélkül.
4. Kövesse jó légúti fizioterápia, amely elkerüli a légzőszervek visszatartását.
5. Kerülje el dohányzás, ami bonyolítja a légzőszervek helyreállítását és az általános helyreállítást.