Dokumentumok

Bejegyzés 2015. április 28-án

vese

A vesebetegségek átirata

Vizeletrendszer. OSCAR MARTINEZ LOZANO

VESZÉLYES GYULLADÁSI FOLYAMATOK

Akut pyelonephritis. Krónikus pyelonephritis Vese tályog. Vese TB.

Öblítés mennyiségének növelése Késlelteti a kontraszt eltávolítását. Csökkent kontraszt sűrűség. Az üregek enyhe ektáziája. Sűrűség csökkent nephrogram Tartós nephrogram (a nephrogramot kontraszt impregnálásának nevezik a parenchymában).

Kevesebb kontraszt eltávolítás a bal veséből

AZ AKUT SKYLONEFRITIS ECHO GRAFIKAI JELEI

A kerékméret növekedése. Csökkent szélessége a vese sinusának. Cortico-medulláris: hipo vagy hiperohoikus A cortico-medulláris differenciálódás elvesztése. A perirenális tér amplitúdójának csökkenése. A pontatlan élek látszólagos tömege.

Csökkent a kerék térfogata. Rovátkák a papillák előtt. Késés a kontraszt eltávolításában. A Cortico medulláris vastagsága csökkent. A vese széle elmosódik. Papillae deformáció:

Distalis konvexitás. Fornix eltűnése. A kisebbik csésze kiszélesedése A külső szél szabálytalansága.

KRÓNIS PYELONEPHRITIS Krónikus jobb vese pyelonephritis

KRÓNIKUS SKYLONEFRITIS: ECHOGRÁFIAI JELEK

Csökkent veseméret Rovátkák a vesekapszulában. Mérsékelt hidrokalikózis: Szabályos domború élek A kortikomedulláris elvékonyodása Nincs kortikomedulláris differenciálódás Irreguláris vese sinus

RENAL ABSCESS: EKOGRÁFIAI JELEK

Komplex intrarenalis tömeg Irreguláris anechoikus terület Cortico-medullaris differenciálódás elvesztése A vese sinusának deformációja A peri és a pararenalis zsírszövet gyulladása A vese nem mozog kényszerű inspirációval

Egy vagy több papilla vagy csésze szélének szabálytalansága.Haj-parenchymás reflux. Papilláris nekrózis Fókusos meszesedések Parenchymás üregek Vágások a széleken Visszahúzódó papillák és tágult kelyhek A kontraszt csökkent kiválasztódása. Végül a meszesedett vese nem működik: vese masztix

RENAL TUBERCULOSIS: EKOGRÁFIAI JELEK

Hypo vagy hyperrefringens nodularis területek Szabálytalan határú hydrocalicosis Meszesedések. A kitágult csészékben tömegek lehetnek: Levált papilla Ha nem kezelik: Autonephrectomia; rajnai masztix (meszes).

VES TBC: EKOGRÁFIA

RENAL TBC: ECOGRAPH

OBSTRUKTÍV UROPÁTIA Az elzáródás szintje szerint nevezik el: Hidrocalicosis Hydronephrosis Hydroureteronephrosis Megabladder

Egy csésze és papilla tágulása Okok:

Gyulladásos folyamat: Pyelonephritis, TBC Calculus Tumor. Rendellenes ér. Alvadék.

Akadályozás a pelviureteralis csomópontban. Kismedencei, csésze és papilla dilatációja Okai: Atresia. Gyulladásos szűkület: TBC. Rendellenes ér. Daganatok Számítások.

KÉTLENES HIDROFROZIS Kontrasztos megállás a medence-ureteralis csomópontokban

Obstrukció az urter szintjén, kontraszt leállítással. Okoz:

Gyulladásos: TBC stb. Számítások. Daganatok Retroperitonealis fibrózis. Iatrogenezis.

Kétoldalas hidroureteronefrózis A mindkét urter intersticiális részének szűkülete.

A hólyag tágulása, amely később vizelet refluxot okoz az urterhez és az üregekhez, tágítva őket.

Prosztata daganat Hólyagdaganat Kalkulus A nyak szklerózisa Hátsó húgycső szelep

VESE KITERJESZTŐ FOLYAMATAI

Ciszták Jóindulatú daganatok Rosszindulatú daganatok

EGYSZERŰ RENAL CYST SIMPLE PLATE A vese határának deformációja Stimulus kép a vese határán. Változó méret Kör alakú Változó hely

RENAL CYST EGYSZERŰ UROGRÁFIA JELEK A csészék megnyúlása A papillák összenyomódása és deformációja A vesemedence összenyomódása és deformációja

VES CYSTA ciszta a jobb vese felső és belső pólusában.

VESE CYSTA EKOGRÁFIA

Körkörös ökonegatív kép Homogén ökonegatív tartalom Lineáris fal, hiperrefredens perifériás Hátsó megerősítés (hátsó fény)

BENIGN VESTUMOROK

Adenoma Lipoma Hamartoma Fibroma Leiomyoma.

BENIGN VESE TUMOROK EGYSZERŰ RÖGGÉSZ JELEK

Vese sziluettje deformitás Kiegészítő kép. A psoas részleges kiürülése A hepatorenalis tér törlése. Meszesedések Tömeg a zsírsűrűség területeivel: Hamartoma (angiomyolipoma). Hipovaszkularizált Dobja el az anatómiai képződményeket.

BENIGN VEBTUMOROK UROGRÁFIAI JELEK Csökkent a kontraszt megszüntetése. Papillák és kelyhek összenyomódása és deformációja. A vesemedence deformációja. Arteriográfia: hipovaszkularizáció, nincsenek nekrózis területei, nincsenek neovesselek.

BENIGN VESTUMOROK ÖKOGRAFIKAI JELEI

Az anatómiát megváltoztató vesetömeg Változó echorefringence. Éles élek kiszorítja az anatómiai képződményeket Lassú növekedés Hipovaszkularizált.

BENIGN VESETUMOROK TOMOGRÁFIAI JELEK Vese tömege Változó sűrűség: Hamartoma, zsír. Ritkán vérzés vagy nekrózis. Kevés kontrasztot rögzít, plusz hamartoma az aneurysmális erek miatt

MULTILOCULAR CYSTIC NEPHROMA

ALKALMAZOTT VÉGTUMOROK

Adenocarcinoma Sarcoma Teratoma Wilms tumor áttét

MALIGNÁLÓ VESETUMOROK ECHOGRAFIAI JELEK

Vese tömege. Pontatlan élek. Szabálytalan öko-konfiguráció. Anechoikus területek: Nekrózis. Gyors növekedés. Regionális adenopátiák. Távoli áttét. Betör a szomszédos szervekbe. Hipervaszkularizált. A vese vénájának vagy az alsó vena cava trombózisa.

DÖNTÉS AZ ALSÓ VÉNA KAVÁBAN

ALSÓ VÉNA KAVA DÜRGŐ

ALKALMAZOTT VÉGTUMOROK TOMOGRÁFIAI JELEK

Tömeg, szilárd sűrűség: 30 50 VH Kalcifikációk Hipervaszkularizáció: Bőséges kontrasztfokozás A szomszédos szervek inváziója Trombok vese vénában Trombok alsó vena cava-ban Távoli metasztázis

A BAL RHIN SARCOMA

PROSTÁT PATOLÓGIA

Gyulladásos folyamat. Daganat: jóindulatú rosszindulatú daganat

Gyulladásos folyamat: PROSTATITIS

EKOGRÁFIAI JELEK: Megnövekedett térfogatú hipoechoikus parenchima, szabálytalan Homályos kapszula. Periprostatikus zsírszöveti gyulladás: Hyperrefringent tályogok lehetnek. Hipervaszkularizáció.

AKUT TRANSRECTAL Húgyhólyag ECHOGRAPHIC PROSTATITIS

VÁLTOZTATÓ REKTÁLIS FAL

AKUT TRANSRECTAL ECHOGRAPHIC PROSTATITIS - NYÍLOK ELFEJTETT KAPSZULÁT

Gyulladt PERI-PROSTATIKUS Zsír

TREANDUCTOR RECTAL WALL

NODULAR BENIGN HYPERPLASIA PROSTATE: ECHOGRAPHIC JELEK (Adenoma)

Megnövekedett térfogat az elülső lebeny túlsúlyával. A hólyag padlójának emelkedése. Szabálytalan ökotörés. Kapszula folytonossági megoldások nélkül. Peri-prosztata zsírterek: Tabletták. Gyenge mikrovaszkularizáció.

MALIGNOCARCINOMA TUMOR PROSTÁT: EKOGRÁFIAI JELEK

Posterolateralis göb vagy hipoechoikus területek. Kapszula: A hipoechoikus csomó folytonossági oldataival. Periprosztatikus zsír, amelyet hypoechoicus csomó hatol be. A végbél izomrétegének inváziója. Fokozott mikrovaszkularizáció. Regionális csomópontok Áttét.

PROSTTIC CARCINOMA Transectalis rektális ultrahang invázió a végbél falába

Rektális transzducer fal

PROSTTIC CARCINOMA, transzrektális ultrahang, hipoechoikus postero-laterális csomó

A kapszula szakadása

A kapszula szakadása

VÁLTOZTATÓ REKTÁLIS FAL

PROSTATIKUS HÁLYOS CARCINOMA TRANSRECTAL ULTRAHANG HIPERVASZKULARIZÁLÁS