KÉRDÉS.- A nevem Ana. A férjemnek, aki csak 28 éves, diagnosztizáltak egy 4 cm-es hipernefromát vagy vese adenokarcinómát, amelyet véletlenül találtak, amikor a másik vesében vesekövek voltak. Radiológiai vizsgálatok szerint lokalizálva van, és néhány napon belül laparoszkópos radikális nephrectomián esik át. A daganat a központi részben van, és megakadályozza őket abban, hogy egyszerű nephrectomiát végezzenek.

korban

Ahogy el lehet képzelni, egy ilyen helyzet ebben a korban, két évvel ezelőtt házasodott meg, másfél éves kislánnyal, mindannyiunkat a padlón hagyott, bár Gregorio Maraсуn orvosa sok reményt ad nekünk. Szeretném, ha tájékoztatást adna e betegség kialakulásáról, és ha lehetséges, hogy a betegség más gócai észrevétlenek maradhatnak a laparoszkópos műtét során.

Azt is szeretném, ha tájékoztatna arról, hogy milyen típusú daganat a legkevésbé agresszív, és ha a tünetei megegyeznek, függetlenül a sejtek típusától (fogyás és derékfájás). Mennyi ideig tart az eredmények megadása a beavatkozás után? Milyen utókövetések, kezelések, visszaesési arányok stb., Stb.

VÁLASZ.- Üdvözlet Ana. Néhány nappal ezelőtt megünnepeltem tizenhatodik házassági évfordulómat, és a kisfiam már ötéves. Nem is olyan régen, hogy nem állítottam magam könnyen a helyzetedbe, és elképzeltem, hogy min mentél keresztül.

A veseráknak csak rossz prognózisa van, mivel szinte mindig nagyon előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. Valójában biológiája meglehetősen kedvező. Hajlamos nagyon lassan növekedni, és nagyon alacsony a hajlandósága arra, hogy kiszivárogjon a veséből és átterjedjen más helyekre. Szinte minden ember, aki gyógyult ebből a betegségből, férje helyzetében van; véletlenül diagnosztizálták amikor más okból vizsgálatot végez, amely szinte mindig vesekövek ultrahangja.

Az oldalsó fájdalom, a vizeletben lévő vér és a fogyás a leggyakoribb tünetek, és nem mindegy, hogy milyen vese rákról van szó. A vese daganat mindenesetre nagyon homogén daganat, és gyakorlatilag mindig az a fajta, amelyet tiszta sejtnek vagy hypernephromának hívunk. A kezelés a műtétből áll.

Nagyon nehéz elterjednie anélkül, hogy a szkenner vagy a laparoszkópia látná. Elvileg nincs szüksége kemoterápiára vagy sugárterápiára. Miután eltávolítottuk, minden információval rendelkezünk a prognózis elkészítéséhez. A legjobb kilátásokkal rendelkező tumorok olyanok, amelyek 7 cm-nél kisebbek, nem repesztették fel a vesét körülvevő kapszulát (Gerota fascia), nem hatoltak be a közeli vénákba (különösen a vena cava), és nem jutottak el a közeli csomópontokig. Ebben a helyzetben a betegek 95% -a meggyógyul. Bár a daganat nagyobb, mint 7 cm, a kúrák százaléka még mindig meghaladja a 80% -ot. Ezzel szemben, amikor a vesekapszula felszakad, a vena cava behatol, vagy a nyirokcsomók érintettek, a gyógyíthatóság már 50% -kal alacsonyabb.

Ricardo Cubedo
Onkológiai szakember a madridi Puerta de Hierro Egyetemi Klinikán