Írta: Alejandra Folgarait

[oszlop oszlop = "1/4"]

ember
[/ oszlop]

A túlsúly és az elhízás gyakorisága világszerte növekszik - figyelmeztet egy új tanulmány, amely 195 ország adatait elemezte 1980 és 2015 között. A legmeglepőbb talán az, hogy nem kell diagnosztizálni az elhízást, hogy elhízással összefüggő okok miatt meghaljon. Elég a túlsúly - állapították meg amerikai kutatók.

A közelmúltbeli epidemiológiai tanulmány, amelyet a New England Journal of Medicine publikált, feltárta, hogy 2015-ben 2 milliárd gyermek és felnőtt szenvedett elhízással kapcsolatos problémáktól (szívbetegség, 2-es típusú cukorbetegség, bizonyos rákos megbetegedések). A túlsúlynak tulajdonított évi 4 millió haláleset 40% -a azonban nem felel meg a klinikailag elhízott embereknek.

Az elhízás ma több embert ölt meg a világon, mint az autóbalesetek, az Alzheimer-kór és a terrortámadások együttvéve. A magas testtömeg-indexhez (BMI) kapcsolódó globális halálozási ráta 1990 és 2015 között 28,3% -kal nőtt (100 000 lakosra számítva 41,9-ről 53,7 halálozásra). A magas BMI-vel összefüggő fogyatékosság éveit tekintve 35,8% -kal nőtt a 25 év elemzés.

Bár egyes fejlett országokban az elhízás iránya és annak következményei a halálozás szempontjából stabilizálódtak az utóbbi időben, a szegény országokban ezek a számok ugrásszerűen nőnek, még az éhséggel mindig járó helyeken is, például néhány afrikai országban.

"Az NEJM-ben megjelent tanulmány azért fontos, mert felhívja a figyelmet arra a problémára, amellyel az orvosoknak, a társadalomnak és az államnak többet kell megküzdenie, mivel az elhízás betegségként való el nem ismerése hozzájárul a járványhoz" - mondja Mónica Díaz kardiológus, az Az artériás magas vérnyomás argentin tanácsa. „Módszertanilag a BMI-n alapszik a vizsgálat, de a BMI eléréséhez szükséges magasságot és súlyt egyes betegeknél megmérték, másokban pedig saját maguk jelentették be, ami nem ideális. Nem tekinthető az sem, hogy minden, azonos BMI-vel rendelkező betegnél azonos a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának kockázata; különbségek vannak a faj, a lakóhely és a társadalmi-gazdasági helyzet szempontjából ”- teszi hozzá az SAC kardiológusa. Mindenesetre, teszi hozzá Díaz, "a tanulmány pozitív, mert felhívja a figyelmet a témára".

"Az elhízás betegség, és úgy kell kezelni" - hangsúlyozza Díaz. „1995-ben az Egészségügyi Világszervezet figyelmeztetett a járványra, de kevés figyelmet fordítottunk rá. Ma elengedhetetlen, hogy mindannyian beszéljünk az elhízás és a túlsúly problémájáról az orvosi rendelőben, a médiában és az iskolákban. ".

A rossz étrend (ultra-feldolgozott ételek, túlzott zsír- és cukortartalmú ételek, üdítők) és a mozgásszegény életmód jelentősen hozzájárul az elhízás „járványához”, amely az emberiség 10% -át érinti.

"Az energiatartalmú élelmiszerekhez való könnyű hozzáférés, ezen termékek intenzív marketingjével párosulva megmagyarázhatja a túlzott kalóriabevitelt és a súlygyarapodást a különböző populációkban" - írták a washingtoni egyetem kutatói, akik az NEJM-ben megjelent tanulmányt vezették.

"Az emberek sokat és rosszul esznek, és nem mozognak, ami mérgező társadalmak kialakulását eredményezi, amelyek megkönnyítik az elhízás megjelenését" - mondja Díaz. "Jelenleg azt látjuk, hogy a magas vérnyomás és a 2-es típusú cukorbetegség korábban jelentkezik, és ez összefügg az elhízással" - mondja a szakember, aki a Revista Argentina de Cardiología szerkesztőségi bizottságának tagja.

Rettenetes figurák

Ma az Egyesült Államok az ország, ahol az elhízás gyakoribb: a felnőttek és a gyermekek 13% -ának a BMI-értéke meghaladja a 30-at, ez határozza meg az elhízást. Egyiptomban a felnőttek 35% -a elhízott, ez az egyik legmagasabb adat a világon. Ami Argentínát illeti, a kardiovaszkuláris kockázati tényezőkről szóló, 2013-ban elvégzett legfrissebb hivatalos felmérés azt mutatta, hogy az argentin felnőttek több mint 20% -a elhízott, és minden harmadik gyermek túlsúlyos.

Az argentin férfiaknál mind a túlsúly, mind az elhízás gyakoribb, mint a nőknél, ugyanúgy, mint az 50 éves és annál idősebb embereknél, a fiatalabbakhoz képest. Az alacsonyabb iskolai végzettségűek túlsúlyosak és elhízottak, mint a többiek.

Az Országos Egészségügyi Minisztérium szerint a nem fertőző betegségek terheinek nagy része a túlsúlynak tulajdonítható: a cukorbetegség eseteinek 44% -a és az ischaemiás szívbetegségek 23% -a kapcsolódik túlsúlyhoz és elhízáshoz. Az NEJM-ben megjelent munka valójában azt mutatja, hogy a magas BMI-vel összefüggő halálozások több mint kétharmada szív- és érrendszeri betegségek miatt következett be az elmúlt 25 évben.

Az elhízottaknak még akkor is magasabb a szív- és érrendszeri kockázatuk, ha egészséges anyagcsere-profiljuk van - derül ki egy másik, a legutóbbi európai elhízási kongresszuson bemutatott újabb tanulmányból. "Az úgynevezett" metabolikusan egészséges elhízás "nem kockázatmentes entitás" - figyelmeztetett Rishi Caleyachetty, a Birminghami Egyetem epidemiológusa, a 3,5 millió orvosi nyilvántartás elemzésének egyik szerzője, amely 50% -os kockázatnövekedést talált. a szívkoszorúér-betegség és a szívelégtelenség kockázatának kétszerese az elhízott, metabolikus rendellenességek nélküli embereknél, a normál testsúlyú felnőttekhez képest.

A svéd tanulmány a maga részéről arra figyelmeztetett, hogy a túlsúly és az elhízás terhes nőknél növeli a csecsemők születési rendellenességeinek - különösen a szív rendellenességeinek - kockázatát. Minél súlyosabb az anya túlsúlya, annál nagyobb a veszély a meg nem született magzatra. A szakértők azt javasolják, hogy a terhesség előtt indítsanak zsírbetegség-csökkentő programot.

A gyermekkori elhízás riasztása

[oszlop col = ”1/3” ”[/ oszlop]

1980 óta az elhízás megduplázódott 73 országban. Különösen riasztó a helyzet a gyermekek és a fiatalok körében, akiknél az elhízás három országban megháromszorozódott, például Brazíliában, Kínában és Indonéziában. Az elhízás korai kialakulása valószínűleg a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás és a krónikus vesebetegségek gyakoribb előfordulását eredményezi a gyermekek öregedésével - figyelmeztetnek a szakértők.

Az UNICEF és a PAHO nemrég Argentínában tartott előadásában felhívták a figyelmet a gyermekkori elhízás kockázataira az országban. A legfrissebb adatok szerint a túlsúly és az elhízás körülbelül 30% -kal nőtt az argentin fiúkban 1989 és 2015 között, míg a lányoknál mindkét kategória több mint 10% -kal nőtt. Ezenkívül az Unicef ​​szerint a túlsúly 31% -kal gyakoribb az alacsony társadalmi-gazdasági szinttel rendelkező gyermekeknél, mint a magas társadalmi-gazdasági szintű fiúknál.

A 2012-ben elvégzett Országos Iskolai Egészségügyi Felmérés kimutatta, hogy az elhízás prevalenciája a 13–15 éves diákoknál 3,9%, a túlsúly pedig 28,6%. Hasonlóképpen, az elhízás prevalenciája 6 hónapos és 6 éves gyermekek körében 2005-ben mérve 10,4% volt Eliana Ariet Medela gyermekorvos és kardiológus, a SAC Comahue körzetének elnöke szerint.

"A cukros italok és a hiperfeldolgozott termékek fokozott fogyasztása kulcsfontosságú tényező, valamint az egészségtelen viselkedési szokások és szokások" - hangsúlyozza Ariet. "A túlságosan elfoglalt, a technológiához túlzottan kapcsolódó, kevés valós szabadidős, nagyon gyors életstílusú gyermekek és fiatalok hozzájárulnak a kockázatos magatartású felnőttek kialakulásához" - magyarázza a gyermek kardiológus.

Különböző stratégiákat javasoltak a gyermekek elhízásának csökkentésére, az iskolák egészséges kioszkjaitól kezdve az üdítőitalokra kivetett adók növeléséig - Argentínában a legmagasabb a fogyasztása ezeknek a cukros italoknak; csökkentse az ócska ételek reklámozását a kicsik számára; tanítsa meg őket arra, hogy kicsi koruktól kezdve olvassák az élelmiszerek tápértékjelzéseit; az egészséges ételek támogatása; és növelje a fizikai tevékenység óráit az általános és középiskolákban. A prebiotikumok (pl. Rost) alkalmazását túlsúlyos gyermekeknél a bél mikrobiomjának módosítására szintén vizsgálják, ígéretes eredménnyel.

A közelmúltban az Egyesült Államok USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force) éppen azt ajánlotta, hogy az összes 6 éves és idősebb gyermekgyógyászati ​​beteget elhízás miatt vizsgálják meg. Azok számára, akiknek a neme és az életkora a BMI-vel 95% vagy annál magasabb, intenzív viselkedési beavatkozásokkal kell kezelni a fogyás elősegítése érdekében.

"Mindez összeadódik" - mondja Mónica Díaz kardiológus. "De Argentínában orvosi kutatásra, a lakosság oktatására és az élelmiszeriparral egyetértő közpolitikára van szükségünk a betegség leküzdéséhez." Eliana Ariet a maga részéről hozzáteszi, hogy nincs több szoptatás és ezt elősegítő politika, labda játék a szomszédos bíróságon, szünetben futás, kötél ugrás, fára mászás, házi készítésű ételek, a családban töltött idő (felejtsd el internet, közösségi hálózatok, táblagép). Van még mit gondolni a jövőre, és ennek megfelelően cselekedni ”- hangsúlyozza a gyermek kardiológus.

Az elhízást azonban korán kell diagnosztizálni a gyermekeknél, és kezelésének ugyanolyan megelőző jelentőségűnek kell lennie, mint az oltásnak - állítja az Elhízás Világszövetsége. Ha a növekvő elhízást nem lehet megfékezni, akkor a hipertónia és a 2-es típusú cukorbetegség becslések szerint 2025-re 60% -kal fog növekedni. "Az elhízás fel fogja emelni a szív- és érrendszeri betegségeket, és a várható élettartam csökken" - véli Diaz. "A kardiológusoknak ismerniük kell az elhízást betegségként és kardiovaszkuláris kockázati tényezőként" - összegzi az SAC szakembere.