SYSADOA hatékonyság: új adatok
2006-ban a GAIT-próba a New England Medical Journal-ban . 1583 térdízületi osteoarthritisben szenvedő beteget randomizáltak a következő kezelésekhez: 1500 mg/nap glükózamin, 1200 mg kondroitin-szulfát, mindkét kezelés, 200 mg celekoxib/nap vagy placebo. 24 héten keresztül a betegek csak a kijelölt kezelést vették igénybe, és napi 4 gramm paracetamolt vehettek igénybe mentő gyógyszerként. Az eredmény mértéke a kezdeti fájdalom legalább 20% -os csökkenése volt.
A vizsgálat következtetései szerint a glükózamin és a kondroitin-szulfát önmagában vagy kombinációban nem csökkentette hatékonyan a fájdalmat a térd osteoarthritisében szenvedő betegek teljes csoportjában. És hogy feltáró elemzések azt sugallják, hogy a glükózamin és a kondroitin-szulfát kombinációja hatékony lehet a közepesen súlyos vagy súlyos térdfájdalommal küzdő betegek alcsoportjában.
Ha tetszett, megoszthatja.
- Megosztás a Facebookon (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a Twitteren való megosztáshoz (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a megosztáshoz a Google+ szolgáltatásban (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson ide a LinkedIn megosztására (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, hogy megossza a Pinteresten (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, ha e-mailt szeretne küldeni ismerősének (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a nyomtatáshoz (új ablakban nyílik meg)
Folyamatos antibiotikum-profilaxis visszatérő húgyúti fertőzések esetén
Ha tetszett, megoszthatja.
- Megosztás a Facebookon (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a Twitteren való megosztáshoz (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a megosztáshoz a Google+ szolgáltatásban (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson ide a LinkedIn megosztására (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, hogy megossza a Pinteresten (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, ha e-mailt szeretne küldeni ismerősének (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a nyomtatáshoz (új ablakban nyílik meg)
Lidocain gélek a fog kitörési fájdalmaira? NE!
Az FDA javasolja Ne használjon 2% lidokain készítményt a szájzselékben a fogkitörés okozta fájdalom kezelésére.
Kimutatták, hogy ennek a gélkészítménynek vagy helyi oldatnak a túlzott adagolása görcsrohamokat, agykárosodást, szívkárosodást és akár halált is okozhat.
2014 folyamán az FDA 22 súlyos mellékhatás, köztük haláleset esetét gyűjtötte össze 5 hónapos és 3 1/2 év közötti gyermekeknél, akiknek orális 2% lidokain oldatot/gélt kaptak a fogzás és/vagy vagy szájgyulladás.
Emlékeztetünk arra, hogy 2011-ben az FDA ajánlásokat adott ki az azonos célra használt benzokain-készítmények használatáról és a methemoglobinemia kialakulásának kockázatáról.
Itt, Spanyolországban számos különlegességünk van lidokainnal (Xilonibsa aeroszol 10%, Xilonor spray) és más benzokain géllel és/vagy szájpermettel, például Hurricaíne gél, Hurricaine szájspray, amelyeket indikációikra használnak, és figyelembe veszik a használata nem jelentenek további veszélyt. Hogy ha: világos, hogy nincs feltüntetve enyhítésére a a gyermekek első fogainak okozta fájdalom, valójában figyelmeztetik, hogy 4-6 év alatti gyermekeknél nem alkalmazhatók.
Javasoljuk, hogy enyhítse ezt a fájdalmat:
- Hűtött fogakat használjon hűtőszekrényben (ne fagyasztóban)
- Óvatosan masszírozza az ínyt az ujjával a fájdalom enyhítésére.
Ha tetszett, megoszthatja.
- Megosztás a Facebookon (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a Twitteren való megosztáshoz (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a megosztáshoz a Google+ szolgáltatásban (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson ide a LinkedIn megosztására (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, hogy megossza a Pinteresten (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, ha e-mailt szeretne küldeni ismerősének (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a nyomtatáshoz (új ablakban nyílik meg)
A nitrofurantoin használatának korlátozásai
Ha tetszett, megoszthatja.
- Megosztás a Facebookon (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a Twitteren való megosztáshoz (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a megosztáshoz a Google+ szolgáltatásban (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson ide a LinkedIn megosztására (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, hogy megossza a Pinteresten (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, ha e-mailt szeretne küldeni ismerősének (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a nyomtatáshoz (új ablakban nyílik meg)
Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban és nem alacsonyabbrendűségi vizsgálatok a warfarin ellen
Nem alacsonyabbrendűségi randomizált klinikai vizsgálatok (RCT) általában olyan körülmények között hajtják végre, ahol nem várható hogy ő kísérleti kezelés lenni sokkal hatékonyabb mint a szokásos kezelés, de az új gyógyszer további előnyöket kínál. Ezek az előnyök lehetnek a jobb biztonsági profil, kevesebb mellékhatás, könnyebb adminisztráció, kevesebb szükség a kontrollokra vagy alacsonyabb összköltség.
Ebben a hónapban a Spanyol Kardiológiai Társaság folyóiratában megjelent Dr. Ferreira több részletesen elmagyarázza releváns fogalmak e tanulmányok értelmezéséhez a warfarin elleni három nem alacsonyabbrendű RCT-t használva iránymutatásként, amelyek megkísérlik megválaszolni a kérdést: vajon az új kezelés legalább ilyen hatékony mint warfarin a tromboembóliás események csökkentésére?
- TÁMASZKODNI (A hosszú távú antikoagulációs terápia véletlenszerű kiértékelése),
- ROCKET-AF (Rivaroxaban napi egyszeri orális közvetlen Xa faktor gátlás összehasonlítva a K-vitamin antagonizmusával a stroke és az embólia megelőzésére, pitvarfibrilláció során)
- ARISZTOTELÉSZ (Apixaban a pitvarfibrilláció a stroke és más thromboemboliás események csökkentésére)
Javasoljuk, hogy olvassa el (tökéletes spanyol és ingyenes hozzáférés, amit köszönünk a SEC-nek), és mindegyikük vonja le a saját következtetéseit.
A szerző utolsó gondolata az, hogy ésszerű azt gondolni, hogy az idő múlásával és megfigyelési vizsgálatokból több adat található (a klinikai gyakorlatból), meg fogják határozni a betegség - de mindenekelőtt a páciens (társbetegségek, vérzési kockázat, pszichoszociális tényezők stb.) - és a környezet jellemzői, amelyek meghatározzák a az egyes új antikoagulánsok pontos indikációi meghatározott betegcsoportok számára.
Ha tetszett, megoszthatja.
- Megosztás a Facebookon (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a Twitteren való megosztáshoz (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a megosztáshoz a Google+ szolgáltatásban (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson ide a LinkedIn megosztására (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, hogy megossza a Pinteresten (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson, ha e-mailt szeretne küldeni ismerősének (új ablakban nyílik meg)
- Kattintson a nyomtatáshoz (új ablakban nyílik meg)
A Copalchi, a hepatotoxicitás kockázatával küzdő gyógynövény
A február februári számában Butlletí a Farmacovigilància de Catalunyától cikk jelent meg a gyógyszeres ezüst copalchi (Coutarea latiflora) társulásáról és a hepatotoxicitás kockázatáról.
2013 novemberéig az emberi felhasználásra szánt gyógyszerek spanyol farmakovigilanciai rendszere (SEFV-H) 16 bejelentést kapott a feltételezett mellékhatásokról, amelyekben a copalchi érintett. Ezek közül 10 esetet jelentettek be Katalóniában.
A kérdés már régóta fennáll. 2002-ben hepatotoxicitásról számoltak be egy Coutarea latiflora és Centaurium erythraea tartalmú termék esetében, ugyanaz a termék öt másik esethez kapcsolódott Franciaországban, és visszavonták. Azonos nevű terméket jelenleg Franciaországban forgalmazzák Copaltra , amely nem tartalmaz copalchit, amely a centáurea-ból (Centaurium erythraea), az európai Olea-ból és az áfonyából (Vaccinium myrtillus) áll. És amelyeknek hipoglikémiás tulajdonságokat tulajdonítanak.
2007 - ben felülvizsgálatot tettek közzé Gasztroenterológia és hepatológia a kopalchi fogyasztásával kapcsolatos akut hepatotoxicitás öt esetéről, és amikor a növény felvételét kérték a potenciálisan hepatotoxikus növényi termékek listájára.
A cikk arra a következtetésre jut, hogy a copalchi potenciálisan hepatotoxikus növény, hogy a lakosságot érzékenyíteni kell a növényfogyasztás veszélyeire a gyógyszeres kezelések alternatívájaként vagy kiegészítéseként orvosi ellenőrzés nélkül, és hogy a gyógynövény-piacra vonatkozóan egyértelmű jogszabályokra van szükség, amelyek megkönnyítik a a lakosság egészségének védelmét szolgáló szabályozási intézkedések elfogadása.
Elfogadjuk a következtetéseket, és még inkább azért, mert a mai napig még mindig létezik több olyan weboldal (amelyekről nem szeretnénk hirdetni), ahol a copalchi megvásárolható, és ahol többek között a következő tulajdonságokat tulajdonítják: "növényi inzulin", A "hipoglikémiás", "széles körben használják a cukorbetegség kezelésére", "nincsenek ismert ellenjavallatok vagy mellékhatások az ajánlott dózisoknál". Mi a helyzet a lehetséges hepatotoxicitással? semmi sem.
Végül két áttekintést csatolunk a növények és étrend-kiegészítők hepatotoxicitásáról, amelyekhez hozzá kell adni a fent említett kopalchikat: Aliment Pharmacol Ther 2013; 37: 3–17 Y J Pharm Pharm Sci., 16 (3): 376-404, 2013