A tojásdonorokban a BMI ≤ 28 kg/m2 nem befolyásolja a reproduktív kezelések sikerét
Egy kutatócsoport a Dexeus Mujer Reproduktív Orvosi Szolgálatának vezetésével 2007 januárja és 2014 decembere között összesen 2722 egymást követő asszisztált reprodukciós cikluson végzett átfogó retrospektív vizsgálatot végzett, amelynek célja annak meghatározása, hogy egy felsőbb testület a tojásdonorok tömegindexe (BMI) befolyásolhatja az asszisztált reproduktív kezelések eredményeit, különös tekintettel a terhességi arányra és az élveszületések számára.
Általánosságban elmondható, hogy a túlsúly és az elhízás két tényező, amelyek a terhesség alatti vetélések és szövődmények fokozott kockázatával, valamint az asszisztált reprodukciós technikák sikertelenségével járnak. Az azonban nem nagyon ismert, hogy miért, bár néhány javaslat született. Egyrészt úgy gondolják, hogy az elhízás befolyásolhatja a méh befogadókészségét, az endometrium szövetére gyakorolt negatív hatásai miatt, másrészt ezek a problémák a petefészek szintjén bekövetkező anyagcsere-változáshoz kapcsolódhatnak, ami közvetlenül érintené a petesejteket.
Ezeket az adatokat figyelembe véve a kutatók összesen 2722 petesejtadományozási ciklust elemeztek a Dexeus Mujer-ben, annak felmérése érdekében, hogy a donorok magasabb vagy alacsonyabb BMI-je befolyásolhatja-e a kapott eredményeket. Ehhez a donorokat négy kategóriába sorolták: Q1-BMI ≤19.9 kg/m 2, (16.20-19.90), Q2- 19.91-21.5 kg/m 2), Q3-21.60-23.50 kg/m 2, Q4- ≥23,51 kg/m 2. A donorok BMI-je átlagosan 21,8 kg/m 2 volt, életkoruk pedig szintén átlagosan 26,5 +/- 4,5 év.
A donorok száma összesen 2 208 volt, de 514 közül a petesejteket megosztották. Friss és késleltetett transzferek után 1347 terhesség valósult meg. Ebből az összesből 255 nem érte el a kifejezést, és 928 születés történt frissen átadott embriókból, 250 pedig krioprezervált embriók átadása után.
Ami ezeket a petesejt-adományozási kezeléseket végezte, BMI-jük átlagosan 22,92 +/- 3,83 kg/m 2, átlagos életkoruk pedig 42,44 +/- 4,28 év volt. Ezek közül 316-nak a BMI-je 25 és 30 kg/m 2 között, 160-nál pedig 30 kg/m 2 felett volt. Annak érdekében, hogy kiküszöböljük a befogadók BMI-jének az eredményekre gyakorolt lehetséges hatását, ezeket ehhez a változóhoz igazítottuk.
A tanulmány elvégzése után a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy nem figyeltek meg negatív hatást, vagy jelentős különbségeket figyeltek meg a petesejtadományozási ciklusok eredményeiben, amelyekben a donor BMI-je 28 kg/m 2 vagy annál kisebb volt, bár elismerik, hogy nincsenek tudatában annak, ha ezen az értéken túl is káros hatása lehet, mivel az adományozási programok kiválasztási kritériumai határozzák meg a donorjelöltek BMI-értékét - a Dexeus Mujer-ben 28 kg/m 2 - éppen a káros hatások bizonyítéka miatt. hogy az elhízás az asszisztált reprodukciós technikákra vonatkozhat. Azonban és a lehetséges negatív hatások minimalizálása érdekében a szerzők rámutatnak arra, hogy a donorok kiválasztásakor célszerű továbbra is fenntartani a jelenlegi kritériumokat annak elkerülése érdekében, hogy a magas BMI negatív hatást gyakoroljon a petesejt-adományozási kezelések eredményeire. A tanulmány eredményeit a Reproductive Biomedicine Online folyóiratban tették közzé.