Orvostudomány - Akkreditált továbbképző program
Add hozzá Mendeley-hez
Klinikai eset
Egy 67 éves férfi, akinek családi kórtörténetében 65 évesen diagnosztizált 2-es típusú diabetes mellitusban (DM) szenvedő anya és 57 éves korában ischaemiás szívbetegségben szenvedő apa volt. Dohányzó napi csomag dohány, összesített dohányzási aránya 30 csomag/év. Nem fogyaszt alkoholos italokat mérgező tartományban. Hipertóniát diagnosztizáltak 58 éves korban otthoni kontroll nélkül, hiperkoleszterinémiát és 1. fokú elhízást 32 kg/m 2 testtömeg-index (BMI) mellett .
2018-ban vették fel nem ST elevációjú akut koronária szindróma típusú akut miokardiális infarktus miatt, amely perkután revaszkularizációt és egy gyógyszer eluáló sztent elhelyezését igényelte az elülső leszálló artériában. Echokardiogram mentesítéskor, konzervált ejekciós frakcióval. Jelenlegi kezelése: acetilszalicilsav 100 mg 24 óránként, 20 mg szimvasztatin 24 óránként, enalapril 10 mg 24 óránként és 20 mg omeprazol 24 óránként.
Alapellátási orvosa a belgyógyászati konzultációra irányítja a kardiovaszkuláris kockázati tényezők ellenőrzése és a kezelés optimalizálása érdekében. A konzultációra érkezve vérvizsgálatot végez a következő releváns megállapításokkal: 181 mg/dl glükóz; kreatinin 1,8 mg/dl; GFR 43 ml/perc/1,73 m2; kálium 3,7 mEq/l; összes koleszterin 225 mg/dl; LDL-koleszterin 110 mg/dl; HDL-koleszterin 40 mg/dl; trigliceridek (TG) 240 mg/dl és HbA1c 8,2%.
Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk