A bőrgyógyászat új korszaka

Az elmúlt 20 évben a dermist (a belgyógyászat valódi külső arcát) figyelő orvosi fegyelem forradalmat hajtott végre. Az Alimente párbeszédet folytat Dr. Ricardo Ruiz-szal, a szakterület vezető szakemberével

"Apámnak volt egy autóműhely közel a Doce de Octubre egyetemi kórházhoz (Madrid) és számos ügyfeléhez orvosok voltak. Amikor benne voltam, alkalmam volt beszélni az egyikükkel és szakmája elkápráztatott. Az volt az álmom, hogy tanuljak és dolgozni abban a kórházban. És végül megkaptam. Ott végeztem a gyakorlatot, és a professzorral a bőrgyógyászatra szakosodtam Luis Iglesias Diaz, a legjobb bőrgyógyász, akivel valaha találkoztam, a Complutense Egyetem szakterületének professzora. Aztán szerencsés voltam, hogy az USA-ba mentem, és ott tanultam, főleg a Mayo Klinika, hogy a jó gyógyszer a betegségeket kezeli, de kiváló gyógyszer olyan embereket kezel, akik szenvednek tőlük. "Ezek az orvos szavai Ricardo Ruiz, a madridi Nemzetközi Bőrgyógyászati ​​Klinika igazgatója, és ennek a tudományágnak a vezetője, akivel ma az Alimente-nél szólunk.

nyomozója

"A bőr a belgyógyászat külső arca. Meglepő, hogy hány belső betegséget tudunk felismerni rajta keresztül"

Ennek a központnak, amelyet az Egészségügyi Hírnév Monitor (MRS) éves rangsorolása alapján negyedik éve választanak Spanyolország legjobb bőrgyógyászati ​​klinikájának, van egy adatbázisa. 70.000 magánbeteg és naponta 100-an lépnek be az ajtaján. Emeletén 3 ambuláns sebészeti műtő és egy modern Patológiai Anatómia laboratórium található. „A szülés után, mivel klinikánk alacsony kockázatú környezet a covid-19 számára, nőtt a konzultációk száma. Mi több, miután a világjárvány úgy döntött, hogy jobban vigyáznak magukra és ez megmutatja ”- hangsúlyozza a szakember.

Ha van valami, ami magára vonja a figyelmét, az az aprólékosan felvázolja a jelentőséget szakterületén kívül eső egyéb betegségek megelőzéséről, diagnosztizálásáról vagy kezeléséről. Mert ahogy ő maga kifejti: "A páciens esete közvetlen hatással volt a bőrgyógyászat hatalmának felismerésére. amikor orvostanhallgató voltam. Volt egy intenzív osztályon szenvedő beteg, akinek az egész testén sérülések voltak, és úgy nézett ki, mint egy "nagy égés", és azonnal a bőrgyógyász, akivel forgattam, rájött, hogy a kép az alkalmazott krém allergiája miatt. Ez a gyors diagnosztizálási és gyógyulási képesség elkápráztatott ".

Talán ezért érinti még jobban továbbításának egyszerű módja ami valójában hivatása: „Szüleim nagyon fel voltak háborodva, amikor ezt a specialitást választottam. Anyám azt mondta nekem: "Fiam, te azzal a tantervvel, hogy választhatsz egy különlegességet az életmentéshez, egész életedben pattanásoknak és szemölcsöknek fogod szentelni". Y Három dolgot szeretnék bemutatni: Az első dolog az, hogy anyám tévedett; másodszor, hogy a bőrgyógyászat segíthet megváltoztatni az embereket a bőrön keresztül, harmadszor hogy a csak orvost vagy orvostudást ismerő orvos tudja”- meséli.

Belülről kifelé

Egy okból: „Ez a belgyógyászat külső arca. Meglepő azoknak a belső betegségeknek a száma, amelyeket rajta keresztül észlelhetünk. A haj és annak esése tájékoztathat minket a vashiány. A körmökből kiderülhet, hogy bizonyos gyógyszereket szedünk. Seborrheás dermatitis az arcon azt jelzi, hogy stresszesek vagyunk. A test bőrén lévő foltok a neurofibromatosis tünetei lehetnek, ez a betegség agydaganatok esetén fordulhat elő. A Vitiligo jelezheti a pajzsmirigy rendellenesség. És így folytathatnánk sok más példával is "- teszi hozzá.

E példák ismerete abból a valódi forradalomból származik, amelyet ez a különlegesség az elmúlt két évtizedben megtapasztalt: „A lenyűgöző mező ahol sokat segíthet a betegeknek azáltal, hogy „elolvassa” a bőrét. 30 éve dolgozom bőrgyógyászként, és továbbra is minden nap izgatottan járok a klinikára. Ma diagnosztizálhatjuk több mint 1000 belső betegség, haj és köröm. Ezenkívül a bőrgyógyászati ​​sebészet fejlődése a bőrgyógyászt nemcsak a bőrrák véleménye szerint, hanem annak műtéti kezelésében is főszereplővé tette. ".

A rákban

Ha megadjuk, tisztázzuk a "műtét Mohs mikroszkópos kontroll, például az invazív epithelioma-szerű bőrrákok eltávolításának legbiztonságosabb lehetőségévé vált. Másrészt évekkel ezelőtt a szakterületem nem tudta kezelni a pszoriázist vagy a cisztás pattanásokat, a krónikus betegségeket, amelyek manapság könnyen kezelhetők. Ezenkívül a technológia óriási fejlődésen ment keresztül a mi szakterületünkön, hogy meg tudjuk távolítsa el nem invazív módon bizonyos vaszkuláris vagy pigmentált elváltozások gyermekeknél vagy felnőtteknél dermatológiai lézerrel, vagy a bőrrák eltávolítása műtét nélkül fotodinamikai terápiával. És a jövő nagyon ígéretes a mesterséges intelligencia, a genetika új fejleményeivel, mikrobiom és a kibővített valóság. Mindezek miatt az orvosi-sebészeti bőrgyógyászat lett a leginkább igényelt szakterület azok számára, akiket a MIR megvizsgál. ".

Miért felejti el ellenőrizni a bőrét

Olyan olvasók számára, akik eddig figyelmen kívül hagyták fontos ellenőrizni a bőrt ismerkedjenek meg olyan kifejezésekkel, mint Bőrellenőrzés: „Ez teljes testfelület áttekintése, beleértve a hajat, a körmöket és a nyálkahártyákat. Ily módon ellenőrizzük az anyajegyeket és kizárjuk a rosszindulatú daganatok bármilyen típusát. Gyermekeknél a leggyakrabban előforduló betegségek a pattanások és atópiás dermatitis, és különösen a felnőtteknél látunk bőrrákot és előrákot, valamint különböző típusú alopeciákat ".

Ezért emlékezni kell arra, hogy a spanyol lakosság továbbra is rendelkezik függőben lévő téma saját és első „külső rétegük” gondozásával és éberségével kapcsolatban. Dr. Ruiz emlékeztet arra, hogy "az Egyesült Államokban nagyon gyakran megy a bőrgyógyászhoz csak az anyajegyek ellenőrzésére. A spanyol beteg internalizálta, hogy évente fel kell mennünk a nőgyógyászhoz, vagy rendszeresen kolonoszkópiát kell végeznünk a betegség korai felismerése érdekében. vastagbél rák, de az anyajegyek ellenőrzésére szolgáló megelőző vizsgálatok még nem bőségesek. Ez az egyik oka annak, hogy a melanoma előfordulása tovább nő a határainkon belül. Javasoljuk, hogy keresse fel a szakembereket évente egyszer".

Valójában ma hazánkban évente 78 000 bőrrákot diagnosztizálnak. "Kétféle típus létezik: epithelioma, amely jóindulatúbb és általában nem áttétet képez, és a melanóma, ami a gyermekkori égési sérülésekkel függ össze és nagyon agresszívvá válhat. A legtöbb esetben a korábbi anyajegyeken jelenik meg ", dokumentumok.

Négy ajánlás

És négy alapvető tippet tartalmaz: "Kitéve magunkat Nap mérsékelten, végezzen korrekt módon napi higiénia vizsgálja meg az anyajegyeket, és évente egyszer forduljon a bőrgyógyászhoz. És ki akartam emelni a bőr és az agy kapcsolatát. Sok elmeállapotok mint a szorongás vagy a depresszió befolyásolja a bőr minőségét. És éppen ellenkezőleg, számos bőrbetegség depresszióhoz, sőt öngyilkossághoz vezethet. Mint mondtam Nabokov, író, aki pikkelysömörben szenvedett: "Minden rendben lenne, ha nem lenne ez az átkozott bőr", amint az Sergio del Molino "A bőr" című csodálatos könyvében szerepel "- részletezi a szakértő.

"A spanyol beteg internalizálta, hogy évente nőgyógyászhoz kell mennie, de még mindig nincs sok megelőző szűrés az anyajegyekre"

És ez szemlélteti: "Benne mi krónikus pikkelysömörben szenvedőként szerzett tapasztalatairól beszél És meghatódva mesél a bőrgyógyászával való találkozásról, amikor egy biológiai gyógyszert ír fel, amely ellenőrzi a betegségét: „Éppen felkelek és megölelem, de viselkedem. Ez az első alkalom, hogy a kezelés mellett óvatosnak érzem magam. "Ruiz doktor számára" a bőrünk kommunikál, de elszigetelhet minket is., ha olyan bőrbetegségünk van, amely miatt elutasítottnak érezzük magunkat. Mi vagyunk a bőrünk ".

Tanulás a világjárványból

Lehetetlen bezárni ezt a cikket anélkül, hogy hivatkoznánk a minket pusztító járványra, és meg kellene próbálnunk tudni, hogyan nyilvánul meg a bőrön. "2 elváltozáscsoport formájában: az első csoport az erek bevonása ugyanúgy, mint a jól ismert „covid ujjak” esetében, amelyek a lábak chilblainshoz hasonló elváltozásai, és a második csoport a vírus által okozott gyulladás következtében, amely csalánkiütés vagy bárányhimlő-szerű kiütés. A fertőzésen átesett betegeknél a fejbőr hajának diffúz elvesztését tapasztaljuk „telogen effluvium”, hasonló a stresszes helyzetekben vagy a szülés után bekövetkező veszteséghez, de úgy tűnik, hogy spontán gyógyulnak meg, bár még mindig túl korai előre megjósolni az ilyen típusú alopecia kialakulását ".

És ha meghosszabbodik a koronavírus elleni győzelemhez vezető út, szerencsére számíthatunk támogatásra. "Létrehoztuk a ingyenes teledermatológiai platform hogy a bőrproblémákkal küzdő betegeknek ne kelljen otthagyniuk kórházba menni. Igazi siker volt. A konzultációk 75% - át nők és nők végezték legtöbb konzultált probléma főként pattanások és rosaceák voltak az arcon, melyeket a maszkok okoztak, és párosulva azzal a stresszel és szomorúsággal, amelyet mindannyian élünk ezekben a pillanatokban. Ezen túlmenően teledermatológiával diagnosztizálunk sok beteget, akiknél a covid-19 bőr érintett. Ez a platform megmaradt, és már vannak olyan betegek, akik megszokták. Bár a videokonzultációk lehetővé teszik számunkra folyamatosan nézzenek egymás szemébe, és képesek legyenek érzelmileg kapcsolatba lépni a betegekkel, Hiányzik, igen, a kézfogás, a csók és az ölelés, az a fizikai kapcsolat, amely fontos, különösen olyan betegekkel, akik bőrproblémájuk miatt mások elutasíthatják magukat ".

A jövő már jelen van

A Nemzetközi Bőrgyógyászati ​​Klinika több projekttel vár. "Átfogó bőrrák egységünk országos és nemzetközi referenciává vált, és ezen dolgozunk javítani a protokollokat és beépíteni az új előrelépéseket, például a kibővített valóságot. Hajátültetési technikák kombinálva orvosi kezelésekkel a haj helyreállítása olyan természetességi eredményeket elérni, amelyeket néhány évvel ezelőtt nem lehet elérni. A genetikai egységünkkel való együttműködés lehetővé tette számunkra a személyre szabott prediktív orvoslás központunkban a bőrgyógyászatra. Az általunk kidolgozott új teledermatológiai projekt lehetővé teszi számunkra, hogy a világ minden tájáról érkező betegeket kiszolgáljuk kerülje a felesleges utazást a helyi betegklinikánkra. És személy szerint 2021 év elején megjelenik új könyvem, a „Bőr iskolája” címmel. Mindenesetre, ha a vírus lehetővé teszi számunkra, sok illúziónknak kell eleget tennie az elkövetkező hónapokban "- pontosítja igazgatója.

És csak egy hete "Elindítottam a professzionális Instagramomat és már 1200 követője van "- mondja izgatottan.