David Ruiz de Angulo

Esophagogastricus Sebészet és Elhízás, Általános Sebészeti és Emésztőrendszeri Szolgálat, Virgen de la Arrixaca Egyetemi Kórház, Murcia, Spanyolország

Andrés Balaguer Roman

b Általános sebészeti és emésztőrendszeri osztály, Virgen de la Arrixaca Egyetemi Kórház, Murcia, Spanyolország

Vicente Munitiz Ruiz

Esophagogastricus Sebészet és Elhízás, Általános Sebészeti és Emésztőrendszeri Szolgálat, Virgen de la Arrixaca Egyetemi Kórház, Murcia, Spanyolország

Pedro Jose Gil Vazquez

b Általános sebészeti és emésztőrendszeri osztály, Virgen de la Arrixaca Egyetemi Kórház, Murcia, Spanyolország

Guadalupe Ruiz Merino

c Biostatisztikai egység, Murcian Bio-egészségügyi Kutatóintézet (IMIB)

M. Ángeles Ortiz Escandell

Esophagogastricus Sebészet és Elhízás, Általános Sebészeti és Emésztőrendszeri Szolgálat, Virgen de la Arrixaca Egyetemi Kórház, Murcia, Spanyolország

Luisa F. Martínez de Haro

Esophagogastricus Sebészet és Elhízás, az Általános Sebészeti és Emésztőrendszeri Szolgálat, Virgen de la Arrixaca Egyetemi Kórház, Murcia, Spanyolország

Pascual Parrilla Paricio

Esophagogastricus Sebészet és Elhízás, Általános Sebészeti és Emésztőrendszeri Szolgálat, Virgen de la Arrixaca Egyetemi Kórház, Murcia, Spanyolország

Grafikai absztrakt

elzárás

Absztrakt

Bevezetés

A COVID-19 járvány számos országban kényszerítette a lakosság elzárására. Spanyolországban a riasztás állapota 2020. március 15. és 20. között jött létre. Ez a tény általában csökkentette az emberek mobilitását és fizikai aktivitását, emellett a pszichológiai zavarokat előidézte vagy súlyosbította. Célunk annak elemzése, hogy ez a helyzet milyen hatással volt a laparoszkópos vertikális gasztrektómiával kezelt betegek rövid távú súlyeredményeire 2019 májusa és 2020 májusa között.

Mód

Esettanulmányos tanulmány, amely összehasonlítja az elvesztett súlyfelesleg (% EWL) és az összes fogyott százalék (% TWL) százalékát az elmúlt évben operált betegeknél és azoknál, akiket az áprilisi és márciusi márciusi időszakban szülés alatt érintettek ( 1. csoport; n = 20), a korábbi kazuisztikus kontrollcsoport 2. csoportjával (n = 40).

Eredmények

Az 1. csoportban az átlagos EWL% 47,37 ± 18,59, a 2. csoportban pedig 51,13 ± 17,59, p = 0,438. Az 1. csoport átlagos TWL% -a 21,14 ± 8,17, míg a 2. csoportban 24,67 ± 8,01, aminek eredményeként p = 0,115.

Következtetések

A populáció COVID-19 általi elzárása nem rontotta a vertikális gasztrektómia rövid távú súlyeredményeit. Az erősebb következtetések levonásához további vizsgálatok szükségesek nagyobb számú beteggel.

Absztrakt

Bevezetés

A COVID-19 járvány sok országban a lakosság elzárásához vezetett. Spanyolországban a riasztás állapota 2020. március 15. és június 20. között alakult ki. Ez a tény általában csökkentette az emberek mobilitását és fizikai aktivitását, emellett a pszichológiai rendellenességeket előidézte vagy súlyosbította. Célunk az volt, hogy meghatározzuk, milyen hatással van ez az állapot azoknak a betegeknek a rövid távú ponderális eredményeire, akik 2019 májusa és 2020 májusa között laparoszkópos vertikális gasztrektómián esnek át.

Mód

Esettanulmányos tanulmány az elvesztett túlsúly százalékának (% EWL) és a teljes fogyás százalékának (% TWL) összehasonlítására az elmúlt évben VG-n átesett betegeknél, így áprilisi és márciusi részleges zárlat érte őket 2020 (1. csoport), az előző sorozatunkból kapott kontrollcsoport (2. csoport)% EWL és% TWL értékére.

Eredmények

Az 1. csoportban az átlagos EWL% 47,37 ± 18,59, a 2. csoportban 51,13 ± 17,59, ami p = 0,438. Eközben az átlagos TWL% az 1. csoportban 21,14 ± 8,17, a 2. csoportban pedig 24,67 ± 8,01, p = 0,115.

Következtetések

A COVID-19 általi populációzárás nem rontotta a vertikális gasztrektómia rövid távú eredményeit. A szilárd következtetések levonásához további vizsgálatok szükségesek nagyobb számú beteggel.

Bevezetés

Ezért célunk számszerűsíteni azokon a betegeknél elért súlyeredményeket, akiknek első posztoperatív éve magában foglalta a COVID-19 szülésének időtartamát, és összehasonlítsuk azokat egy kontrollcsoportéval, akiknél a bariatrikus beavatkozás utáni első év nem szenvedte el a szülés következményeit. a járvány miatt.

Mód

A Virgen de la Arrixaca Egyetemi Kórház Esophagogastricus Sebészeti és Elhízási Osztályában elvégeztük az esetek és kontrollok ezt a retrospektív vizsgálatát egy prospektív módon kitöltött adatbázis, telefonos konzultációk útján nyert adatok, valamint a kórházi orvosi szoftvereket rögzít.

A tanulmány tervezésének és adatgyűjtésének vázlata.

Eredmények

2019 májusától 2020 májusáig 20 beteg (1. csoport) kapott GV-t egységünkben. Pontosabban 6 beteget műtöttek meg 10 hónappal ezelőtt, 2 beteget 7 hónappal ezelőtt, 2 beteget 6 hónappal ezelőtt, 4 beteget 5 hónappal ezelőtt, 2 beteget 4 hónappal ezelőtt, egy beteget műtöttek 3 hónappal ezelőtt, 2 beteget 2 hónappal ezelőtt és a A betegnek egy hónapos műtét utáni nyomon követése volt (1. ábra). A 40 betegből álló 2. csoport, amely egyenlően oszlik meg a különböző posztoperatív követési idők között 1 eset/2 kontroll arányban, homogén az 1. csoporttal, amint az 1. táblázat mutatja. Nincs különbség a két csoport között életkor, nem, társbetegségek jelenléte, cukorbetegség, artériás magas vérnyomás, diszlipidémia és obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) tekintetében.

Asztal 1

Epidemiológiai jellemzők és súlyeredmények mindkét csoportban.

1. csoport
n = 20 2. csoport
n = 40p
Kor (év) a 47,30 ± 10,1344,90 ± 10,370,072
Nem (M/M)6/1414/260,777
Kezdeti BMI (kg/m 2) a 41,76 ± 5,3744,57 ± 5,40,062
Komorbiditások jelenléte (%)16 (80)30 (75)0.756
Cukorbetegség (%)6 (30)10 (25)0,760
Artériás hipertónia (%)10 (50)16 (40)0,582
SAOS (%)5 (25)11. (27.5)1000
Dyslipidemia (%)0 (0)5 (8.3)0,060
% PPE a 47,37 ± 18,5951,13 ± 17,590,438
% TWL a 21,14 ± 8,1724,67 ± 8,010,115

A súlyeredmények értékelésével megfigyeltük, hogy nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a% EWL vagy a% TWL között mindkét csoport között, bár az 1. csoportban súlyosbodást figyeltünk meg (% EWL = 47,37 ± 18, 59;% TWL = 21,14 ± 8,17) szemben a 2. csoporttal (% EWL = 51,13 ± 17,59; TWL = 24,67 ± 8,01).

Vita

A bariatrikus műtét a leghatékonyabb és leghosszabb ideig tartó kezelés a kóros elhízás ellen. Számos tanulmány alátámasztja költség-hasznát azáltal, hogy jelentős súlycsökkenést eredményez, valamint megoldja vagy jelentősen javítja a kapcsolódó társbetegségeket. Mindez alacsonyabb gyógyszerköltséget, valamint nagyobb munkaképességet és termelékenységet eredményez. Figyelembe kell azonban venni, hogy a súlycsökkenés nyilvánvalóbb a beavatkozást követő első évben, ami növeli a motivációt és sok betegnél kialakítja az egészséges életmód szokásait. E pillérek egyike a fizikai aktivitás 9, ami különösen fontos olyan betegeknél, akik korlátozó technikát kaptak, például VG-t, és megmutatták, hogy egy képzési program középtávon megakadályozhatja a visszanyerést, csökkentve a testzsír-, vércukor- és koleszterinszintet .

Az otthonaikban történő bezártság, amelyet a spanyol lakosság a COVID-19 eredményeként érintett, csökkent az egyének mobilitása és fizikai testmozgása, ami a szenvedélybetegségek mellett a depresszióra, sőt az öngyilkosságra való hajlam mellett stresszt és félelmet kelt 11, 12, 13, 14. Ebben az összefüggésben aggasztó lenne, ha a bariatrikus műtét nem felelne meg a korábbi kiváló eredményeknek és tartósságnak, mivel költséghatékonysága megkérdőjelezhető.

Vizsgálatunk során nem tudtuk bizonyítani, hogy a bezárás döntő vagy jelentős hatást gyakorolt ​​a rövid távú súlyeredményekre, bár ezek romlását figyelték meg. Úgy gondoljuk azonban, hogy az esetek számának növekedése növelheti ezt a különbséget, mivel a minta nagyságának előzetes kiszámításához csoportonként 135 beteg toborzására volt szükség, ami esetünkben lehetetlen volt. A vizsgálat másik korlátja, hogy az 1. csoportba tartozó betegek néhány súlyadatát telefonon szerezték be, azzal a változékonysággal, amely a pillanatot és az eszközt jelentheti, amellyel kiszámították őket.

Következtetések

A lakosság bezárási helyzete 2020 márciusában, áprilisában és májusában Spanyolországban nem eredményezte az elmúlt évben VG-ben részesült betegek% -os EWL vagy% TWL jelentős változását azokhoz a többi operált alanyokhoz viszonyítva a posztoperatív év a COVID-19 járvány nélkül telt el. Az erősebb következtetések levonásához azonban több, nagyobb mintamérettel rendelkező vizsgálat szükséges.

Összeférhetetlenség

A szerzők kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.