hogy beteg

A súlyos depressziót az jellemzi, hogy legalább két hétig folyamatosan fennáll az alacsony hangulat vagy a napi tevékenység iránti érdeklődés hiánya. Általában a napi szokások változásai kísérik, például az étvágy megváltozása, az alvási szokások, az illúzió elvesztése és a cselekvési vágy. A depresszióban szenvedők gyakran szomorúnak érzik magukat, de kedvetlennek is érezhetik magukat. Nem ritka, hogy fáradtnak vagy kimerültnek érzik magukat, és nehézségeik vannak a napi tevékenységekre való koncentrálásban. Végül bűntudat, kilátástalanság vagy értéktelenség érzése jelenhet meg, amelyek halálgondolattá válhatnak.

Honnan tudom, hogy depresszióm van-e

A depresszió diagnosztizálásához egy sor diagnosztikai kritériumok. Bár számos nemzetközi szervezet szabályozza a mentális rendellenességek diagnosztikai kritériumait, az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA) DSM-5-ben közzétett kritériumok alapján fogunk eljárni.

A depresszió diagnosztizálásához szükségünk van a tünetekre, amelyek klinikailag jelentős kényelmetlenséget vagy károsodást okoznak a működés néhány fontos területén (például szociális vagy foglalkozási szempontból). Néhány enyhe vagy kezdő epizódban a működés normális lehet, de a személy erőfeszítéseket tesz annak fenntartására. A tünet Legalább két hétig jelen kell lenniük, bár általában hónapokig tartanak. A depressziós tünetek amelyekre hivatkozunk:

Depressziós hangulat a nap nagy részében és szinte minden nap. Ez az alacsony hangulat kívülről is érzékelhető, például látva, hogy a beteg sír, vagy látva, hogy szomorú. Máskor maga a beteg lesz az, aki rossz hangulatról számol be, szomorúnak érzi magát, nem túl lelkes, üresség-érzéssel vagy remény nélkül. Gyermekeknél és serdülőknél a hangulat általában ingerlékeny több mint szomorú.

Az érdeklődés vagy az öröm jelentős csökkenése szinte minden tevékenységre a nap nagy részében és szinte minden nap. A személy abbahagyja hobbijait, vagy elveszíti érdeklődését a családja vagy a munkája iránt, általában elszigetelve magát a környezettől.

Csökkent koncentráció vagy a gondolkodás képessége a nap nagy részében. A depresszióban szenvedők gyakran komoly nehézségekkel küzdenek a döntések meghozatalában és halogatják kötelezettségeiket.

Jelentős változás a súlyban vagy az étvágyban. Ez lehet túlzott és alapértelmezett is. Gyermekeknél figyelembe kell venni, hogy ha várhatóan növekedésükkor híznak.

Álmatlanság vagy szinte minden nap álmosság.

A bűntudat érzése vagy a haszontalanság. A bűnösség gyakran nem megfelelő vagy túlzott, és általában múltbeli eseményeknek vagy a jövőben valószínűtlen helyzeteknek tudható be. A rokonok általában nem értenek egyet azzal a fontossággal, amelyet a beteg ezeknek a dolgoknak tulajdonít.

Energiahiány vagy szinte naponta fáradtnak érzi magát.

Fontos pszichomotoros változások, mind a túlzott izgalom és az izgatottság megjelenése, mind a lelassulás és a pszichomotoros retardáció miatt. Ezek a tünetek ritkák, de általában nagyobb súlyosságot jeleznek.

Visszatérő gondolatok a halálról vagy akár, öngyilkossági ötletek.

Ebből a kilenc tünetből álló listából a depresszióban szenvedők megfelelnek e kritériumok közül legalább ötnek, és meg kell felelniük az 1. vagy 2. kritériumnak. Az utolsó, a 9. tünetet nagyon fontos figyelembe venni, és mindig szakértőnek kell értékelnie. Javasoljuk, hogy a depresszió diagnózisát pszichiáter vagy klinikai pszichológus végezze el.

Melyek a depresszió tünetei

Éppen a depresszió diagnosztikai kritériumait láttuk a DSM-5-ben. Lehetséges, hogy még nem világos számunkra, miből áll egy depresszió. Ezért a depresszió tüneteit az alábbiakban négy nagy csoportba soroltuk: affektív, kognitív, akarati és fizikai.

A depresszió affektív tünetei

A depresszió affektív tünetei a legismertebbek. Általában a beteg "szeszes italokkal a földön" írja le magát, nyomott, szomorú, csüggedt vagy reménytelen. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a beteg nem ismeri fel a szomorúságot, de a klinikai interjú során nyilvánvalóvá válik, csökkenő arckifejezésük és negatív érzelmek visszatartása miatt. Vannak, akik nem a szomorúság érzetét fejezik ki, hanem a fizikai kényelmetlenséget hangsúlyozzák, ami általában fájdalom.

A szomorúság általában nem ez az egyetlen affektív tünete a depressziónak. Mint láttuk, ez megjelenhet ingerlékenység és a pesszimizmus, az illúzió hiánya is, reménytelenség létfontosságú és könnyű számára síró. A depresszióban szenvedők azt vallják magukról, hogy elvesztették humorukat. A bűntudat nagyon gyakori és fájdalmas a betegek számára.

A hogy leérezzen befolyásolja azt a negatív megítélést, amelyet az egyén önmagáról, a világról és a jövőről alkot (ez az úgynevezett Beck kognitív triádja). A beteg önmagát illetően kifejezi a hátrány, az értéktelenség és a bűntudat gondolatait. A világ már nem olyan védőhely, ahol megoldásokat találnak a problémákra; míg a jövő sivár lesz, a gyógyulás lehetősége nélkül, reménytelen. A reménytelenség halálgondolatokhoz, sőt öngyilkossági gondolatokhoz vezethet.

A depresszió kognitív tünetei

Sok depressziós ember úgy érzi nehéz összpontosítani, gondolkodni vagy döntéseket hozni. Számukra nehéz nemcsak döntéseket hozni, hanem összetett problémákat is megtervezni vagy megérteni. Könnyen elterelik a figyelmüket, általában „a világukban vannak”, gondjaik vannak a beszélgetések követésével és a megfelelő szavak megtalálásával. Ezért panaszok a memória problémák. A kognitív tünetek jórészt felelősek azért, mert egyes depressziós emberek nem tudják megfelelően elvégezni a munkájukat, és időt kell szabadítaniuk a munkáról. Gyermekeknél és serdülőknél a depresszió gyanújává váló mutató a tanulmányi teljesítmény csökkenése, például az osztályzatok csökkenése az utolsó trimeszterben.

Bizonyos esetekben súlyos depresszió esetén a gondolkodás és a beszéd lassulása figyelhető meg, a válaszadás előtti szünetek meghosszabbodnak (a válasz késleltetése megnő), a kérdésekre adott válaszok pedig következetlenek lehetnek.

A depresszió ezen kognitív tünetei általában javulnak a depresszió kezelésével, bár ezek a tünetek némelyikük hosszabb ideig tart, és hosszabb ideig tart eltűnni.

A depresszió akarati tünetei

A depressziót szinte mindig kisebb-nagyobb mértékben kíséri a érdeklődés és öröm elvesztése. A depresszióban szenvedők általában kevésbé érdeklődnek hobbijaik iránt, felhagynak kedvenc sportjuk gyakorlásával és kevésbé élvezik a szabadidőt. Ezeket a tüneteket rokonai rossz értelemben is megérthetik. A hozzátartozók azt gondolhatják, hogy a beteg nem tesz erőfeszítéseket a jól érzésre, és hogy e tevékenységek elhagyása önkéntes. Fontos elmagyarázni a családoknak, hogy a depresszióban az energia és az öröm megtapasztalásának képessége csökken. És ezért érthető, hogy ezeket a tevékenységeket leállítják. Ez nem azt jelenti, hogy nem jó, ha a beteg újra meg tudja csinálni, vagy élvezheti őket.

A a kezdeményezés hiánya gyakran befolyásolja a döntéshozatalt és a depresszióban szenvedőket halogatni. Bizonyos esetekben a fásultság olyan fontos, hogy feladják a munka vagy a háztartási kötelezettségeket, sőt a testhigiénét is. Ez utóbbi a komolyság jele, és ezt figyelembe kell venni.

A depresszió fizikai tünetei

Fizikai tünetek ill A depresszió neurovegetatív tünetei azok, amelyek befolyásolják az alvást, az étvágyat, a súlyt és a fáradtságot. Az alvás és az étvágy egyaránt összefügg a cirkadián biológiai ritmusokkal, amelyek gyakran szintén megváltoznak. Az étvágy növelhető vagy csökkenthető, egyeseknél nagyobb az étvágy a szénhidrátok iránt; míg másoknak erőlködniük kell enni. Az étvágyra gyakorolt ​​hatás közvetett módon befolyásolja a súlyt, amely általában növekszik vagy csökken. Az alvást is zavarhatja a túlzás vagy alapértelmezés szerint. Az álmatlanság előfordulhat az éjszaka elején (egyeztető álmatlanság) vagy az éjszaka közepén (gyakori ébredést okozva). A túl sok alvás azt eredményezheti, hogy éjszaka hosszú órákat alszunk, vagy nappal szundítunk. A fáradtság vagy a fáradtság általában a cirkadián ritmusokkal és az ezeket a betegeket kísérő nehézség érzéssel is összefügg.

A leggyakoribb az, hogy álmatlanság, csökkent étvágy és fogyás jelenik meg; Bár bizonyos esetekben éppen az ellenkezője történik: túl sokat alszol, és megnő az étvágyad. Mindenesetre fáradtság vagy fáradtság érzés jelenik meg. A depresszióban szenvedők fizikai vagy szellemi erőfeszítések nélkül is beszámolhatnak fáradtságukról. Úgy tűnik, hogy a mindennapi feladatok jelentős erőfeszítéseket igényelnek, és hosszabb időn belül, kevesebb hatékonysággal hajtják végre őket. Éppen ellenkezőleg, a túlzott aktivitás vagy a fáradtság hiánya inkább a mániás epizódokra jellemző.

A szexuális vágy általában csökken, valamint az a képesség, hogy élvezzen bármilyen más tevékenységet, amely örömet generál (más néven anhedonia). Néhány embernek általános vagy specifikus diffúz fájdalma van (fejfájás vagy derékfájás). Azoknál az embereknél, akik más betegségekben szenvednek, tüneteik súlyosbodni kezdenek: a dermatitis elváltozásai kiterjedtebbek, az osteoarthritis fájdalmai fokozódnak, a vérnyomás dekompenzálódik stb.

Honnan tudom, hogy van-e valakinek depressziója

A depresszióban szenvedők gyakran mutatják a szomorú tekintet vagy elveszett, ahogy mondani szokták, a törölt gesztussal. Az érzelmi és gesztusos expresszivitás általában nagymértékben csökken. Bár általában a nyilvánosság előtt elrejtik a sírást, néha nem tudják kontrollálni. A beszélgetésekben és a társas tevékenységekben való részvételük csökken. Amikor társas összejöveteleken vannak, elkerülhetik a társas érintkezést. A szabadidős vagy családi tevékenységekben való jelenlét hiányát általában az energia, a bátorítás, a lelkesedés és a remény hiánya okozza. Fontos, hogy ne kényszerítsék a depressziós embereket arra, hogy kimennek, vagy igényes vagy szociálisan kitett tevékenységeket végezzenek, mert erőltetettnek érezhetik magukat, és végül jobban elszigetelik magukat.

Néhány súlyosabb esetben a spontaneitás hiánya, a ritka beszéd figyelhető meg, egyszótagú és késleltetett válaszokkal, egyhangú és halk hang mellett. Úgy tűnik, mintha hiányozna az energiája a kommunikációhoz, és megpróbálja megmenteni a szavait, emellett növeli a kérdések megválaszolásához szükséges időt. Az energia hiánya a beszédben a test többi mozgásában is kifejeződik, amelyek lassabbak és kevésbé spontánok, mint a normál. Szélsőséges esetekben a beteg elhagyhatja higiénéjét és személyes higiéniáját.