elhízási
Mi a gyermekkori elhízás?
A gyermekkori elhízás a gyermekek több mint 30 százalékát érinti, így ez a gyermekkor leggyakoribb krónikus betegsége.
Jelenleg egyre több gyermeknél diagnosztizálják a cukorbetegséget, a magas vérnyomást és az elhízással és a súlyos elhízással járó egyéb társbetegségeket.
A gyermeket az elhízás érinti, ha a BMI-kor (vagy BMI) százalékos értéke meghaladja a 95 százalékot. A gyermeket a túlsúly befolyásolja („túlsúlyosnak” minősítve).) Ha a BMI-korosztály százalékos értéke nagyobb mint 85 százalék és kevesebb mint 95 százalék.

A gyermekkori elhízás okai
Míg a gyermekkori elhízás okai széles körűek, vannak bizonyos tényezők, amelyek jelentősen hozzájárulnak ehhez a járványhoz. A gyermekkori elhízáshoz kapcsolódó okok a következők:

  • Környezet
  • A fizikai aktivitás hiánya
  • Öröklődés vagy család
  • Teljesítmény modellek
  • Társadalmi-gazdasági státusz

Környezet
A jelenlegi környezet nagy szerepet játszik a gyermekek és serdülők szokásainak és felfogásának kialakulásában. Az egészségtelen ételeket és szokásokat népszerűsítő televíziós reklámok elterjedtsége fontos tényező. Ezenkívül a gyermekeket olyan környezeti hatások veszik körül, amelyek nem rontják a fizikai aktivitást.

A becslések szerint az élelmiszerekre költött minden dollár körülbelül 40-50% -át az otthonon kívüli éttermekre, éttermekbe, kávézókba, sporteseményekre stb. Továbbá, mivel az adagok növekedtek, amikor az emberek kívül étkeznek, általában nagyobb mennyiségű ételt (kalóriát) fogyasztanak, mint otthon.

Az olyan italok, mint a szódás és a lé dobozok, szintén jelentősen hozzájárulnak a gyermekkori elhízási járványhoz. Gyakran előfordul, hogy a gyerekeknek 32 uncia szódát adnak el, amely körülbelül 400 kalóriát tartalmaz. A gyermekek szódafogyasztása az elmúlt 20 évben 300 százalékkal nőtt. A tudományos tanulmányok dokumentálták az elhízás kockázatának 60 százalékos növekedését minden napi rendszeresen fogyasztott szódának.

A dobozos italok, gyümölcslevek, gyümölcsitalok és sportitalok további jelentős problémát jelentenek. Ezek az italok jelentős mennyiségű kalóriát tartalmaznak, és a becslések szerint a túlsúlyos gyermekek 20 százaléka túlzott kalória-fogyasztásnak köszönhető.

A fizikai aktivitás hiánya
A mai társadalom gyermekeinek általános fizikai aktivitása csökken. A több számítógép-használat, több idő a televíziónézés és az iskolákban a kevesebb testnevelés mind olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a gyermekek és serdülők mozgásszegényebb életmódjához.

A gyermekkori elhízás-járvány legnagyobb hozzájárulója, hogy a gyermekek életmódja egyre mozdulatlanabbá válik. Az iskoláskorú gyermekek a nap nagy részét az iskolában töltik, ahol egyetlen tevékenységük szünet vagy testnevelés órákon zajlik. Korábban az iskoláknak napi szinten kellett kínálniuk a testnevelést. Jelenleg az általános iskoláknak csak 8 százalékának, a közép- és középiskoláknak pedig kevesebb mint 7 százalékának kell napi testnevelést tartania az Egyesült Államokban.

A 12–21 éves gyermekek mindössze 50 százaléka vesz részt rendszeresen szigorú fizikai aktivitásban, míg 25 százaléka szerint semmilyen fizikai tevékenységet nem folytat. Az átlagos gyermek napi két órát tölt tévénézéssel, de 26 százalékuk legalább négy órát néz televíziót.

Öröklődés és család
A tudomány azt mutatja, hogy a genetika szerepet játszik az elhízásban. Kimutatták, hogy az elhízás által érintett szülőkkel rendelkező gyermekeket nagyobb valószínűséggel érinti az elhízás. A becslések szerint az öröklődés 5-25 százalékkal járul hozzá az elhízás kockázatához. A gének önmagukban azonban nem mindig határozzák meg, hogy a gyermeket érinti-e a túlsúly vagy az elhízás. A szülők tanult viselkedése fontos közreműködő. A szülőknek, különösen azoknak, akiknek gyermekeit fiatalon veszélyezteti az elhízás, gyermekeik fejlődésének korai szakaszában népszerűsíteniük kell az egészséges ételválasztást és az életmódot.

Teljesítmény modellek
Az elmúlt évtizedekben az étkezési szokások jelentősen megváltoztak. A napi elfogyasztott kalóriák átlagos száma drámaian megnőtt, de az egészséges táplálkozáshoz szükséges tápanyagok minősége csökkent.

Az ételadagok szintén fontos szerepet játszanak a kialakult egészségtelen étkezési szokásokban. A "szuper nagy" opciók és a "minden, amit megehet" büfék elterjedtsége hajlamos a túlevésre. Ez a fizikai aktivitás hiánya miatt a gyermekek több kalóriát fogyasztanak és kevesebbet égetnek.

Társadalmi-gazdasági státusz
Az alacsonyabb jövedelmű háztartásokból származó gyermekeket és serdülőket nagyobb az elhízás kockázata. Ez számos olyan tényező eredménye, amely befolyásolja a viselkedést és a tevékenységeket. Az alacsony jövedelmű háztartások gyermekei nem mindig tudnak részt venni tanórán kívüli tevékenységekben, ami a fizikai aktivitás csökkenését eredményezi. Emellett azok a családok, akik dolgoznak és nehezen tudják kifizetni számláikat, általában a gyorsétteremeket választják, amelyek több kalóriát, zsírt és cukrot tartalmaznak.

Az iskolai végzettség szintén hozzájárul az elhízáshoz társuló társadalmi-gazdasági tényezőhöz. A kevés vagy egyáltalán nem iskolázott szülőket nem tették közzé a megfelelő táplálkozásról és az egészséges ételek választásáról szóló információk. Ez megnehezíti, hogy ezeket a fontos értékeket átültesse gyermekeibe.

Az elhízás mérése a gyermekeknél
A gyermekek elhízását BMI-for-age percentilisek segítségével határozzák meg. A BMI-for-age percentilisek váltak a gyermekek súlyállapotának mérésének preferált módszerévé. Ez a módszer az életkor és a BMI alapján számítja ki a gyermek súlykategóriáját, amely a súly és a magasság kiszámítása. Ne feledje azonban, hogy ezt a módszert - a többi módszer mellett - eszközként kell használni, és hogy csak egy orvos tudja jobban meghatározni és diagnosztizálni a gyermek súlyállapotát.

A gyermek ICM-kor szerinti százalékának meghatározásához először ki kell számolnia a testtömeg-indexét. Lásd a 8. oldalon található BMI-táblázatot, amely a gyermek számára megfelelő súlyokat és magasságokat tartalmazza. Miután kiszámította a BMI-t, keresse meg a gyermek életkorát a BMI-for-age percentilis táblázat alján, és balra vagy jobbra nézve keresse meg a BMI-jét. Jelölje meg a pontot a grafikonon ceruzával. Miután megjelölte a mérést, keresse meg a megfelelő színt a táblázat alján, hogy meghatározza a gyermek életkor szerinti BMI-értékét. Ezután megkeresheti a gyermek súlykategóriáját a Súlykategóriák táblázatban, amely a diagram jobb oldalán található.

A gyermekek növekedésének mérése
Valószínűleg hallotta gyermekorvosának beszélését gyermeke testsúlyáról a percentilisek tekintetében. A gyermek súlyának alapján történő növekedésének mérésére az orvosok általában az életkorukhoz tartozó percentiliseket használják. A súly/életkor százalékokat a gyermek súlyának szigorúan az életkor alapján történő mérésére használják. A gyermek magasságát nem vesszük figyelembe. Ez nem egy módszer az elhízás (vagy a túlsúly) meghatározására a gyermekeknél, hanem egyszerűen a növekedés mutatója az azonos korú gyermekekhez képest.

A gyermek életkor szerinti százalékának meghatározásához keresse meg a gyermek életkorát a táblázat alján, és balra. Miután meghatározta súlyát és életkorát, ceruzával jelölje meg a diagram pontját. Miután megjelölte a mérést, keresse meg a megfelelő színt a táblázat alján, hogy meghatározza gyermeke súlyának kor szerinti százalékát.

A testtömeg-indexről (BMI)
A BMI a leggyakoribb módszer az elhízás mérésére felnőtteknél. A BMI azonban egyre népszerűbb módszer a gyermekek elhízásának mérésére. A BMI olyan szám, amelyet úgy számolnak, hogy az ember súlyát kilogrammban elosztjuk négyzetméterben kifejezett magasságával.

A gyermekkori elhízás kezelése
Az elhízás kezelése gyermekeknél és serdülőknél eltér a felnőttek kezelésétől. A család bevonása a gyermek testsúlycsökkentő programjába a kezelés kulcseleme. A gyermekkori elhízás kezelését nem csak diétával lehet elérni. A gyermek és a család életmódjának, táplálkozásának és fizikai aktivitásának számos aspektusával foglalkozni kell.

Mielőtt bármilyen kezelési tervet mérlegelne, először meg kell határoznia a kívánt célokat. Ha gyermeke túlsúlyos, vagy fennáll annak a veszélye, hogy túlsúlyos, fontos, hogy az egészségügyi szolgáltatóval együttműködve kidolgozzon egy olyan személyre szabott ellátási tervet, amely reális célokat és konkrét lépéseket tartalmaz.

Támogató rendszerként a család elengedhetetlen a súlykezelési célok teljesülésének biztosításához. Először fel kell mérnie a gyermek és a család hajlandóságát a változtatásokra. Ha a gyermek depressziós, ezt meg kell oldani, mielőtt a gyermek súlyproblémájával foglalkozna. Ha egy depressziós gyermek megpróbál fogyni és sikertelen, az súlyosbíthatja depresszióját és befolyásolhatja önértékelését.

Hasonlóképpen, ha abban az időben sok a stressz a családban, egy másik nagy probléma kezelése nem ideális. A legtöbb esetben, amikor sok a depresszió és a stressz, célszerűbb lehet, ha a gyermek és a család terápiát kap e problémák kezelésére. Továbbá, ha a szülők nem fejezik ki kellő aggodalmukat gyermekük túlsúlya miatt, akkor nem hajlandók a szükséges változtatásokat végrehajtani.

Fontos, hogy beszéljen orvosával a gyermekkori elhízás kezelésének lehetőségeiről. A gyermekek és serdülők elhízásának különböző kezelési módjai a következők:

  • Etetésterápia
  • A fizikai aktivitás
  • Viselkedésmódosítás

Élelmiszerterápia
Az elhízás által érintett gyermek kezelésekor általában ajánlott konzultáció a gyermekek szükségleteire szakosodott dietetikussal. A dietetikusok további segítséget nyújthatnak a gyerekeknek az egészséges étkezési szokások megértésében és abban, hogyan lehet ezeket hosszú távú étrendjükben megvalósítani.

A dietetikusok nem mindig javasolják a gyermekek kalóriabevitelének korlátozását. A gyermek étkezési szokásainak megváltoztatására általában az élelmiszer-címkék elolvasására, az adagok csökkentésére, az étkezési piramis megértésére és a kisebb, lassabb falatok fogyasztására vonatkozó oktatást kínálnak.

A fizikai aktivitás
A gyermekkori elhízás kezelésének másik formája a fizikai aktivitás növelése. A fizikai aktivitás fontos hosszú távú tényező a gyermekek számára. A tanulmányok azt mutatják, hogy a gyermekkori inaktivitás felnőttkorban mozgásszegény életmóddal társult.

A fokozott fizikai aktivitás csökkentheti vagy legalábbis késleltetheti az elhízás által érintett gyermekek zsírszövetének növekedését. Az amerikai sebész azt javasolja, hogy a gyermekek legalább 60 perc fizikai aktivitást kapjanak naponta. Azok a gyermekek vagy serdülők, akik nem tudnak megfelelni a minimális elvárásoknak, egyedi programok állnak rendelkezésre.

Viselkedésmódosítás
A magatartás és életmód már korán kialakul. Fontos, hogy a szülők és a gyermekek továbbra is képzettek maradjanak, és hosszú távon az egészséges életmód kiválasztására összpontosítsanak.

A gyermekek és serdülők sokféleképpen módosíthatják viselkedésüket az egészségesebb eredmények érdekében. Például:

  • Változtassa meg az étkezési szokásokat
  • Növelje a fizikai aktivitást
  • Tanulja meg magát a testről és annak megfelelő ápolásáról
  • Vegyen részt támogató csoportokban vagy tanórán kívüli tevékenységekben
  • Tegyen reális súlykezelési célokat