gyomorhurut

A klinikai tünetek gyomorhurut általában a jelenlétével kezdődnek akut hányás (étel vagy epe) és hiporexia. Dehidráció, letargia, depresszió, polydipszia, hányás vagy székletben lévő vér és hasi fájdalom is előfordulhat. Analitikai szinten az élelmiszer és folyadékok elfogyasztásának képtelensége elektrolit-egyensúlyhiány, a sav-bázis egyensúly megváltozása, hipoglikémia és/vagy hipoproteinémia formájában jelenik meg.

Az akut gyomorhurut nagyon gyakori a kutyáknál, és leggyakrabban annak köszönhető élelmiszer vagy tárgyak válogatás nélküli lenyelése. Előfordulhat szisztémás betegségek (pl. Hasnyálmirigy-gyulladás, urémiás gyomorhurut), endoparazitózis és bakteriális (Helicobacter Pylori által) vagy vírusos (parvovírusos) fertőzés következtében is.

Éles keretek vannak rövid (24-72 óráig tart), és sok esetben megoldják magukat, mielőtt felfedezik a kiváltó okot. Kezdetben a kezelés az lesz szimptomatikus: előadják élelmiszer-korlátozás az első 24 - 48 órában, szájon át kis mennyiségű vizet kínálva, amely fokozatosan növelhető a hányás megszűnésével. Ha az első 24 órában nem jelentkezik hányás, a nyájas étrend jól emészthető és alacsony zsírtartalmú ételekkel (pl. főtt csirke vagy marhahús rizzsel vagy megfelelő kereskedelmi étrendi tápszerek) szintén töredékesen, így a normál étrend fokozatosan visszaáll (3-5 napos átállás).

Hányáscsillapító gyógyszereket csak hányás ellen lehet használni, olyan hányás jelenlétében, amely hosszan tartó vagy elég súlyos ahhoz, hogy kiszáradást vagy elektrolit egyensúlyhiányt okozzon. A farmakológiai kezelés magában foglalja a gyomorvédők (szukralfát), antiemetikumok gyomorfekély gyanúja esetén protonpumpa inhibitorok és H2 receptor antagonisták. A választott beadási mód orális, de azokban az esetekben, amikor a lenyelés nem tolerálható, a kezelést parenterálisan kell beadni, mindkét esetben a folyadékpótlás és a tüneti kontroll elősegítése céljából.

Specifikus diagnosztikai vizsgálatokra lesz szükség: tartós hányás és szisztémás érintettség 48 órás tüneti kezelés után, súlyos kiszáradás, melena megjelenése, rendellenességek jelenléte a hasi vizsgálat során és idegen vagy mérgező tárgyak lenyelése.

A krónikus gyomorhurut diagnózisát azoknál az állatoknál tartják számon, akiknél legalább 7 napig időszakos vagy tartós hányás (táplálék vagy epe) jelentkezik, ami nem tulajdonítható élelmiszer-intoleranciának, gyógyszereknek, toxinoknak, szisztémás betegségeknek, endoparazitózisnak, fertőzésnek vagy neoplazianak. Ezekben az esetekben gyomorbiopsziát jeleznek a végleges diagnózis felállításához. A krónikus gyomorhurutnak több típusa van:

Limfocita/plazmacita vagy eozinofil: különféle antigének, például Helicobacter Pylori ellen immunológiai/gyulladásos reakcióval állítják elő. A kezelés tüneti, hipoallergén étrend és empirikus féreghajtás kíséretében. Súlyos esetekben immunszuppresszió javasolt.

Atrófiás gyomorhurut: a mononukleáris sejtek markáns beszivárgása, a gyomornyálkahártya elvékonyodása és a gyomormirigyek sorvadása jellemzi. Kezelése diétás, és immunszuppressziót igényelhet. Ha H. Pylori jelen van, specifikus kezelést hajtanak végre.

Krónikus hipertrófiás gasztropátia: a gyomor nyálkahártyájának vagy az izomzatának hipertrófiája van, általában a pylorus területen hangsúlyosabb. Különböző mértékű obstrukciót okoz, korrekciója műtéti.

Krónikus gastropathia esetén különös figyelmet kell fordítani a követendő étrendre, mivel ez egy olyan tényező, amely javítja a kutya tüneteit és életminőségét: nagyon emészthető, alacsony antigénterhelésű étrend ajánlott (a fehérjét tekintve korlátozó) és szénhidrátforrások), hidrolizált fehérjék hozzájárulásával, amelyek elősegítik a bélflóra növekedését.