leggyakoribb

A herpesz gyulladásos jellemzőkkel rendelkező vírusfertőzés, amelynek fő megnyilvánulása a folyadékot tartalmazó kis dermális vezikulák jelenléte, amelyek nagyon fájdalmasakká válhatnak. Ezek az elváltozások eltörhetnek, fekélyesedhetnek, kéregbe borulhatnak, és időnként heg maradhatnak.

Körülbelül 50 olyan herpeszvírus létezik, amelyek közös jellemzője az elsődleges fertőzés előidézésének képessége késleltetés, később képes újraaktiválódni, ami visszatérő fertőzésekhez vezet. Meg fogjuk azonosítani, hogy melyek a leggyakoribb és leggyakoribb vírustípusok.

1. Herpes Simplex vírus HSV-1

Ez a vírus általában olyan fertőzésekkel társul, amelyek a szájat vagy annak környékét, az ajkakat és az arcot érintik. Ez a leggyakoribb herpesz, és gyermekkorban is gyakori.

Különböző helyzetek, például láz, stressz, menstruáció vagy napfény hatásai - néha - újraaktiválhatják a vírust és új epizódokat okozhatnak, az elváltozások megjelenésével az első megnyilvánulás ugyanazon helyén vagy annak közelében, bár a visszatérések általában enyhébb, mint az első megjelenés.

Ritkán csinál néhányat szövődmények, például meningoencephalitis vagy szemfertőzések.

A 2012-ben készült becslések szerint mintegy 3,7 milliárd 50 év alatti ember (a világ népességének 67% -a) fertőződött meg a Herpes Simplex vírussal (HSV-1). A fertőzés prevalenciája Afrikában volt a legmagasabb (87%) és az amerikai kontinensen volt a legalacsonyabb (40% -50%).

2. Herpes Simplex 2. típusú vírus (HSV-2)

Ez a vírus befolyásolja a nemi szervek területét. A legtöbb esetben szexuális érintkezés útján terjed. Ugyanolyan típusú vezikuláris elváltozásokat hoz létre, amelyek az arcon jelennek meg és általában nagyon fájdalmasak, bár ez a kezdeti epizód szinte tünetmentes lehet, ezért az érintett személy észre sem veheti. A szexuális kapcsolat lehet a kiújulás kiváltója.

Abban az esetben, ha egy terhes nő aktív nemi herpeszben szenved a szülés során, a szülőcsatornán keresztül továbbíthatja azt a csecsemőnek, amely újszülött herpesz, akinek súlyossága az idegrendszer bevonásában rejlik, amelynek végzetes kimenetele lehet.

Becslések szerint világszerte 417 millió 15-49 éves (11%) ember fertőzött 2-es típusú herpes simplex vírussal (HSV-2).

3. Herpes Zoster

Ezt a betegséget a herpes-zoster vírus okozza. Az elsődleges fertőzés a bárányhimlő képe, ahonnan a vírus az érzékeny idegrostokra vándorol, látens állapotban maradva a háti gyökerek ganglionjaiban. A kiújulás övsömörként nyilvánul meg.

A vele járó kiütés általában nagyon fájdalmas és egyoldalúan jelenik meg, jellemző, hogy az elváltozások az ideg útját követve oszlanak el, amelyben a vírus látens maradt. Gyakran előfordul, hogy elváltozások jelennek meg a csomagtartó területén, bár az arcon is megjelenhetnek, ami veszélyes, ha megközelíti a szemrégiót, mivel maradandó sérülést és vakságot okozhat.

A később előforduló bullous elváltozások megrepednek és varasodásokat képeznek, ez a folyamat körülbelül két vagy három hétig tart, bár a neuralgia sokáig fennállhat.

Gyakran előfordul immunszuppresszív embereknél, például kemoterápiában részesülő betegeknél, HIV vagy limfómák által érintetteknél, valamint idősebb felnőtteknél.

Becslések szerint a világ népességének mintegy 20% -át érintheti, és övsömör is megjelenhet.

Társuló szövődmények

A sérülések fejlődését ellenőrizni kell, elkerülni a sérült bőr bakteriális szuperfertőzését.

Egy másik kapcsolódó és nagyon fájdalmas szövődmény herpeszes neuralgia, akinek perzisztenciája körülbelül egy hónappal lehet az elváltozások eltűnése után, vagy akár hosszabb ideig is tarthat, például hónapokig vagy évekig.

Az immunszuppresszált betegek esetében a gyakori visszaesések hatással lehetnek rájuk. Ezenkívül az elváltozások elterjedhetnek, megkezdhetik a bőr és az izmok nekrotikus folyamatait.

Ha kapcsolatba lép egy övsömörben szenvedő személlyel, az nem okoz ennek a betegségnek a fertőzését, de a bárányhimlő megjelenését kiválthatja azokban, akiknek soha nem volt ilyen betegsége.

A Mexikó-i Nemzeti Gyermekgyógyászati ​​Intézet és a mexikói MSD által a varicella-herpes zoster vírus által jelentett fő szövődmények a következők voltak: neuralgia (11%), szembetegség (7%), meningoencephalitis (5,4%), disszeminált betegség ( 2,8%) és mások (5,4%).

Megelőzés és kezelés

Az orális és intravénás vírusellenes szereket a herpesz zoster kezelésére használják a vírusreplikáció és a fájdalomcsillapítók csökkentésére, valamint antiszeptikus borogatással a baktériumok szuperfertőzésének megelőzésére.

Post-herpeszes neuralgia esetén helyi gyógyszereket, közönséges fájdalomcsillapítókat és más specifikusabb gyógyszereket jeleznek.

Miután a vírus elterjedt, a gyógyszerek nem tudják elnyomni a relapszusokat, bár bizonyos esetekben a folyamatban lévő profilaktikus terápia alkalmazható a herpesz újbóli megjelenésének megakadályozására.

Vakcina

A Zastavax vakcinát 2006 óta forgalmazzák az európai piacon, amelynek védelme a herpesz zoster vírus fertőzésével szemben csak 50%.

A maga részéről Shingrix vakcina- a gyógyszergyár forgalmazza GlaxoSmithKline (GSK) Az Egyesült Államokban jóváhagyták. (2017), Európa és Japán (2018) megakadályozza a zsindelyt és a postherpeticus neuralgia (erre az indikációra csak Európában engedélyezték).

90% -os védelmet nyújt e fertőző betegség ellen, 50 év feletti felnőttek számára ajánlott.

Nemzeti termék

Mexikó részéről egy új vakcina ellene Övsömör keresztül fejlődik Egészségügyi titkár Jalisco (SSJ), a Bőrgyógyászati ​​Intézet Dr. José Barba Rubio.

José Fernando Barba Gómez, az egészségügyi intézmény igazgatója arról számolt be, hogy ezt már körülbelül 400 betegre alkalmazták, egy vizsgálati protokoll részeként.

Ez az oltás az első évben 97% -os védelmet nyújt a betegek számára, 5 éves alkalmazás után 89–90% -ra csökken.

"A vakcina nagyon ígéretes, különösen azért, mert nincs veszélye annak immunszuppresszált betegeknél történő alkalmazására, mivel ezek nem legyengített vírusok, és ezért a beteg által elszenvedett betegséget a biológia nem képes reprodukálni" - mondta Barba Gómez.