BERNARDO MONTOYA KÉMIAI KÉPZÉSI DÍSZLETEK E. NURSER USC

kémiai

PARENTERÁLIS TÁPLÁLKOZÁS A parenterális táplálás az intravénás módszer a táplálkozási támogatás biztosítására azokban a betegeknél, akiknek a különböző körülmények miatt negatív a nitrogén egyensúlya (ahol a fehérjebevitel alacsonyabb, mint a fogyasztás).

PARENTERÁLIS TÁPLÁLKOZÁS A cél tehát a beteg táplálkozási állapotának javítása, gyógyulásának felgyorsítása lesz. Használata korlátozott a hozzáadott szövődmények, a katabolikus állapot megléte vagy az emésztőrendszer nem működése miatt.

PARENTERÁLIS TÁPLÁLKOZÁS Általában olyan betegeknél alkalmazzák, akik nem jelölték be az enterális táplálkozást, és akik alultápláltak vagy nagy az alultápláltság kialakulásának kockázata. A parenterális támogatás megkezdése és jellemzői a következőktől függenek:

SZülői táplálék A már meglévő alultápláltság mértéke. A stressz mértéke. A gyomor-bélrendszer működése vagy sem. A beteg vénás hozzáférése.

JAVASLATOK Masszív bélrezekció. (> 70%). Ezek a betegek nem képesek azonnal felszívni a tápanyagokat, a gyomor-bél traktus maradványaival. Azokban, amelyek meghaladják a 80-90% -ot, meghosszabbított otthoni parenterális táplálkozásra lehetnek jelöltek.

JAVASLATOK Alultáplált betegek vagy azok, akik klinikailag értékelik az alultápláltság kockázatát. Olyan esetekben, amikor 5-7 napig nem tudják visszanyerni az emésztési funkciót.

JAVASLATOK Alultáplált betegek vagy azok, akik klinikailag értékelik az alultápláltság kockázatát. Olyan esetekben, amikor 5-7 napig nem tudják visszanyerni az emésztési funkciót.

JAVASLATOK Csontvelő-átültetésben szenvedő betegek. 3-6 hétig képtelenek megfelelően étkezni nyálkahártya-gyulladás, hányinger, hányás miatt. A TPN megakadályozza az alultápláltságot vagy biztosítja a szükséges tápanyagokat a csontvelő normalizálásához. Ahogy javulnak és tolerálják, átállhatnak a vegyes táplálkozásra, amíg vissza nem állítják a normális étrendet.

JAVASLATOK Nekrotizáló enteritis. Súlyos preoperatív alultápláltság Mérsékelten megterhelt betegek emésztőrendszeri diszfunkcióval. (súlyos műtét, többszörös trauma, súlyos égési sérülések).

JAVASLATOK Hyperémesis gravidarum: 7 hétnél hosszabb ideig hányingert és hányást szenvedő betegek, a magzat növekedésének és fejlődésének biztosítása érdekében, miközben az anya táplálkozik.

JAVASLATOK Intenzív kemoterápia. A parenterális táplálkozás megakadályozhatja vagy megakadályozhatja az alultápláltság súlyosbodását. Súlyos bél kandidózis AIDS-es betegeknél

TÁPANYAG-SZÜKSÉGLETEK Folyadékigény. A betegek által észlelt esetleges kóros veszteség hozzáadódik a normál napi szükséglethez. Energia. A test által igényelt energiát szénhidrátok, zsírok és fehérjék formájában látják el.

TÁPANYAG-SZÜKSÉGLETEK Fehérjék. A páciens aminosavakkal jelentősen javítja a súlygyarapodást és a sebgyógyulást.

TÁPANYAG-SZÜKSÉGLETEK Vitaminok és nyomelemek szükségletei. Úgy tűnik, hogy ezek iránti igény nagyobb parenterálisan, mint enterálisan, mivel megkerülik a májszűrőt, és a vesén keresztül gyorsan kiválasztódnak.

A TPN ALKALMAZÁSA A beteg állapotától és a kezelés várható időtartamától függően az intravénás alkalmazás következő módszereit választják: perifériás vagy centrális (az ozmolaritástól függően).