Az emlőrákos nők prognózisa ugyanaz, függetlenül attól, hogy a műtétet megelőző kezelés teljesen megszünteti-e az emlőrák, a hónalj nyirokcsomói vagy mindkét hely rákos sejtjeit., a 12. Európai Mellrák Kongresszuson (EBCC) bemutatott tanulmány szerint.

hónaljból

Az emlőrák kezelése nem mindig kezdődik műtéttel, mivel bizonyos betegeknél neoadjuváns kemoterápiával kezdik, amelyet műtét előtt alkalmaznak. A betegek egyik csoportja, akik általában ezt a kezelési rendszert kapják, azok a nők, akiknél a diagnózis felállításakor nyirokcsomó érintett, és agresszív daganatokban szenvedők.

„Vannak olyan tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy azoknak a betegeknek a prognózisa jobb, akiknek a tumorát neoadjuváns kezeléssel eliminálják. A teljes válasz azonban nem mindig fordul elő egyszerre a mellben és a csomópontokban. Vannak olyan betegek, akiknek nincs daganata a mellben, de a hónalj csomópontjaiban daganat van; másokban a hónaljban nincs daganat, de a mellben van. Más betegeknek maradék daganata van az emlőben és az axilláris csomópontokban, ezt részleges válasznak hívják ”- magyarázta Antonio Jesús Esgueva, a madridi Navarra Egyetem klinikájának mellsebésze.

Ennek a következtetésnek a levonásához a tanulmány egy adatbázist elemzett, amely 2011 januárjától 2019 áprilisáig terjed, madridi és barcelonai betegekkel. Ez 646 emlőrákos nőt diagnosztizált, akik neoadjuváns kezelést kaptak, közülük 380-at választottak ki, akiknél a diagnózis idején axilláris nyirokcsomók érintettek voltak. Ennek a csoportnak az átlagéletkora 54 év volt, és az átlagos követési idő.

„Az adatbázist folyamatosan frissítjük a betegek egymást követő felülvizsgálataival annak érdekében, hogy minél több információ és minél naprakészebb legyen. Vizsgálatunk célja az volt, hogy lássuk, vannak-e különbségek a prognózisban azok között a betegek között, akik teljes választ kaptak (akár a mell- és hónaljcsomókban, akár a két terület csak egyikében), és összehasonlítsuk ezt a három csoportot a nők, akik részleges választ kaptak. Hipotézisünk annak bemutatása volt, hogy a teljes válasz valamilyen típusa jó prognosztikai tényező ”- magyarázta Dr. Esgueva.

A csoportból 68 nő (17,89%) érte el a teljes kóros választ. Konkrétan, a genetikai altípusok szerint többet kaptak HER2-pozitív (46,7%), hármas negatív (28,1%) daganatos betegek, mint azok, akiket Luminal B daganatok (4,55%) és Luminal A (0%) érintettek.

Attól függően, hogy az anatómiában honnan származik a teljes kóros válasz, 73 nő (19,21%) érte el a hónaljban, 16 (4,21%) az emlőben és 223 (58,68%) részesült kóros válaszban. Az esetek elemzése kimutatta, hogy azoknak a nőknek az átlagéletkora, akik teljes választ kaptak a mellben, a hónaljban vagy mindkét helyen, alacsonyabb volt (51,5 év), mint azok, akik csak részleges választ kaptak (55, nyolc év) ).

A kutatócsoport nem talált különbséget sem a betegségektől mentes túlélésben (a kezelés után eltöltött idő, amely során a rák jeleit nem mutatták ki), sem a teljes túlélésben. (a kezelés utáni életidő, betegséggel vagy betegség nélkül) azon nők csoportjai között, akik teljes kóros választ kaptak csak a mellben, csak a hónaljban, vagy mind az emlőben, mind a hónaljban.

Mindkét változó azonban rosszabb volt azoknál a nőknél, akiknél a hónalj és a mell is megbetegedett, mivel a vártnál 39 százalékkal több káros eseményt mutattak be. ”Vizsgálatunk eredménye valamivel több, mint világos a rendelkezésre álló információk tekintetében. tájékoztassa pácienseinket betegségük prognózisáról, vagyis hozzájárul a betegnek a rákjukról felajánlott információk javításához ”- állapította meg az orvos, rámutatva, hogy a már folyamatban lévő klinikai vizsgálatokra szükség lesz a konszolidáció érdekében. ezeket az eredményeket.