Gregorio Del Rosario | MADRID/EFE/GREGORIO DEL ROSARIO 2015.20.02., Péntek Forrás: Luis M. Manso Sánchez onkológus

csövek petefészkek

Attól a pillanattól kezdve, hogy egy fiatal nőnek megkezdődik az első menstruációja, egészen addig, amíg egy nő elveszíti azt, és belép a menopauza fázisába, reproduktív szervei, a vulva, a hüvely, a méh, a csövek és a petefészkek kapacitása keményen dolgozik azért, hogy az emberi lény, a élettartam; jutalom, amely fizikailag kimeríti őket, még a büntetésnek tűnő rák esetében is.

A halálesetek mintegy 30% -a a 200 típusból Rák A meglévő tényezők a genetikai terheléstől eltekintve az étrenddel és a személyes viselkedési szokásokkal kapcsolatos számos kockázati tényezőnek köszönhetők: elhízás, a gyümölcsök és zöldségek elégtelen étrendje, a napi testmozgás hiánya, a dohány- és alkoholfogyasztás.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a tüdő, a máj, a gyomor, a vastagbél és az emlő a leghalálosabb, de az onkológusok, mint pl. Luis M. Manso Sánchez, Az Oktobre 12-i kórház figyelmét kizárólag a nőkben kialakuló daganatokra összpontosítja. Mindegyik hasít.

„Ezek rosszindulatú daganatok, amelyek befolyásolják a női belső és külső reproduktív rendszert: a méh, a legelterjedtebb, különösen az endometrium; petefészkek és csövek, korai diagnózis hiánya miatt veszélyesek; a méhnyak fertőző papilloma vírusa miatt; hüvely és vulva, szokatlan, de nehézkes ”- állítja.

Méhrák

Jellemző a fejlett országokban élő nőkre, akik menstruáció nélküli életszakaszban vannak, bár a világon minden évben megjelenő új rákos esetek több mint 60% -a Afrikában, Ázsiában és Amerikában koncentrálódik, Dél és Közép.

A méhdaganat, különösen az endometrium - a mátrix belső része, amely nyálkahártyából áll, ahol a magzat fejlődik - a leggyakoribb a női reproduktív rendszerben.

"Az ismert kockázati tényezők ösztrogén környezetükhöz kapcsolódnak, vagyis a női hormonok a termékeny szakaszban folyamatosan működnek, jellemzően azokra a nőkre, akiknek még nem volt gyermekük, vagy akik soha nem lettek terhesek - semmitmondóak" - mutat rá. orvos.

„A méhnyálkahártya-daganat elhízott nőket, cukorbetegségben szenvedőket és genetikai rendellenességben szenvedőket, például Lynch-szindrómát (örökletes vastagbélrák), vagy emlő-, méhnyálkahártya- vagy vastagbélrákot szenvedő családban is szenved a javítási képesség megváltozása miatt. DNS károsodás ”, folytatja.

Az ilyen típusú daganatok tünetei nagyon hasonlóak a menopauza idején jelentkező vérzéshez. .

"Ha egy nő, akinek már nincs menstruációja, ilyen típusú vérzést észlel, meg kell riadnia és sürgősen az alapellátás orvosához vagy szakorvosához kell fordulnia" - figyelmeztet.

Annak ellenére, hogy a női reproduktív rendszerben nagyon gyakori daganat, alacsony a halálozási aránya, mivel a diagnózist a legtöbb esetben a betegség korai szakaszában állapítják meg. Valami, ami nem a gazdaságilag depressziós területeken történik, ahol az érintettek mintegy 70% -a meghal.

„Az ideális kezelés a műtét. Alapja a méh, a csövek és a petefészkek eltávolítása; ezenkívül a műtéti beavatkozás során a teljes hasüreg és a hashártya ganglionjainak teljes elemzését elvégzik egy későbbi és részletes anatomopatológiai vizsgálat céljából.

A belső reproduktív rendszer kiküszöbölése után a kezelést sugárterápiával és hormonterápiával egészítik ki, hogy ellensúlyozzák a női hormonok (ösztrogének és progeszteron) létfontosságú hatását.

"Nagyon előrehaladott stádiumokban szokásos kemoterápiát vagy napi alkalmazást alkalmaznak, meglehetősen elfogadható toxicitással és magas gyógyulási válaszaránnyal" - teszi hozzá.

Petefészekrák

A nők "csendes ellenségeként" ismert, mivel a diagnózisok 75% -a előrehaladott stádiumban fordul elő. A reproduktív rendszer második leggyakoribb daganata a fejlett országokban; Csak Spanyolországban évente több mint 3000 esetet diagnosztizálnak és 1900 életet követelnek.

A petefészekrák elsősorban a menopauzában szenvedő nőket érinti, és az amerikai klinikai onkológiai társaság (ASCO) szerint a kemoterápia után 80% -uk visszaesik.

A petefészek, amely a hasüregben van, és évek óta nem mutat tüneteket, nagyon káros daganatokat okoz. Világszerte ez a hetedik leggyakoribb rákos halálozási ok a nők körében .

"Csak bizonyos figyelmeztető jelek, például hasi duzzanat, megnövekedett testtömeg, zsírréteg kialakulása a hasban (" a farmer már nem jó nekem ", mondhatta egy nő), helyi fájdalomérzet, vizelési kellemetlenség, általános kényelmetlenség, sőt hányinger vagy hányás, megbízható nyomokat kínálhat "- írja le Luis M. Manso onkológus.

A petefészek-karcinómákkal járó kockázati tényezők, csakúgy, mint az endometriumé, általában tartós ovulációval, nullaparous nőkkel vagy kevés teljes idejű terhességgel függenek össze. Ennek ellenére a megelőzés nem könnyű.

Egy tanulmány, amelyben kétszáz kutató vett részt a világ minden tájáról, köztük sok spanyol, lehetővé tette hat új, a petefészekrákkal kapcsolatos gén azonosítását. Eddig tizenkettő volt, ami javítani fogja a betegség kialakulásának kockázatának előrejelzését a BRCA1 és BRCA2 genetikai mutációkat hordozó betegeknél.

Nagyon fontos, hogy a nők, ha fájdalmat vagy kellemetlenséget éreznek a hasi területen, nehézséget vagy duzzanatot érjenek el ultrahangra az egészségügyi központjukba vagy a nőgyógyászukba, mivel a petefészekdaganat "csak előrehaladott stádiumban mutatja az arcát, és alig vannak ilyenek. bármilyen korai diagnosztikai teszt "- mondja.

Az ilyen típusú daganatok kezelése alapvetően műtéttel és kemoterápiával történik.

"A műtét a méh, a csövek és a petefészkek eltávolításából, a hasüreg felülvizsgálatából, a bélhurkok - rögzítők -, a vakbél és a has bármely szerves elemének eltávolításából áll, amelyet a sebész tart. gyanús - mondja Manso.

A kemoterápia megelőző kiegészítő szerepet játszik a betegek gyógyulási idejének elősegítésében.

A betegség ezen szakaszában kiemelkedik az új gyógyszer antiangiogenikumokkal, kémiai vagy biológiai anyagokkal, amelyek gátolják az új erek növekedését és ezáltal gátolják a tumorsejtek energiaellátását. Azok a gátlók, amelyek beavatkoznak a DNS-helyreállítási mechanizmusokba e sejtek eliminálása érdekében, a betegség egyik nagy előrelépése.

petevezeték

Kivételes vagy nagyon alacsony prevalenciájú nőgyógyászati ​​daganatok, amelyek „egész klinikai lefolyásuk és evolúciójuk során hasonlíthatnak a petefészekrákra; vannak olyan onkológiai elméletek is - mutat rá -, amelyek arra utalnak, hogy a petefészek daganatok a csövekben eredhetnek ".

A simaizomban kialakuló szarkómákat és a sejtjeiben lévő karcinómákat írták le, bár a petefészkekből, az endometriumból, az emésztőrendszerből és az emlőből származó metasztázisok következtében előforduló másodlagos rákok a leggyakoribbak.

És mint a petefészekrák esetében, a klinika nem specifikus. petevezetékrákban szenvedő nők tünetmentesek vagy homályos tünetekkel rendelkeznek. Nagyon nehéz diagnosztizálni, és elengedhetetlen a szakember értékelése.

„A nők fokozatosan érzik a hasi duzzanatot, helyi kényelmetlenséget, nehézséget, súlygyarapodást ...„ a ruhám már nem jó nekem ”, ami sürgős ultrahangvizsgálatra vezeti őket a csövek és a a petefészkek "- tanácsolja Luis M. Manso.

Ez a rosszindulatú daganat szokatlan hüvelyváladékot okozhat; általában fehér, vastag és szagtalan. Lehetséges jelzés lehet, ha nincs peteérése vagy bakteriális fertőzésben szenved.

Méhnyakrák

A reproduktív rendszerben figyelembe veendő harmadik daganat a méhnyak vagy a méhnyak rákja, a méh alsó és keskenyebb része, amely a hüvely aljával kommunikál.

"Ezek a daganatok egyértelműen összefüggenek a humán papillóma vírussal (HPV), és annyira, hogy ezt a karcinómát nemi úton terjedő betegségnek (STD) is tekintik" - jelzi.

A méhnyakrákos esetek csaknem száz százalékát a papilloma vírus okozza, amely daganat felszámolható a fiatalok szisztematikus oltásával, különösen 9 és 14 év között, ez a legjobb elsődleges megelőzés, amely az óvszerekkel és a személyes higiéniával együtt létezik.

A méhnyakrák gyakorisága magas az elmaradott vagy a fejlődő országokban, ahol nagyon magas a halálozási arány. Valójában 2030-ig életek ezreit lehet megmenteni, ha megnő a diagnózis és a megelőzés finanszírozása.

A fejlett országokban, például Európában, a figyelemreméltó gyakoriságuk ellenére jelentősen kevesebb a haláleset, mivel a nők korai felismerési programokkal rendelkeznek .

"A citológiák (szövetminta vétele a méhnyakból) és molekuláris biológiai technikák alkalmazásával végzett elemzések a méhnyakot szegélyező sejtekben a HPV jelenlétéről még a rosszindulatúnak nem minősülő szakaszokban is felfedik a vírust" - mondja az orvos.

„Az ilyen típusú daganatok tüneteit, amikor a nőgyógyász rendszeres látogatása során nem korán diagnosztizálják, spontán vérzés vagy a közösülés után megjelenő vérzés határozza meg. Néha a nő fájdalmat, helyi kényelmetlenséget, kényelmetlenséget érezhet a hát vagy a medence területén ”- írja le.

Ezeknek a karcinómáknak a kezelését, amikor a diagnózis korai, helyben végzik. Néha egyszerű biopsziával és egyszerű műtéttel a nőgyógyász felszámolhatja a daganatot. Előrehaladott stádiumokban, amikor a neoplazma károsítja a méhet, a műtét nagyobb, és sugárterápiával és kemoterápiás ciklusokkal egészítik ki a gyógyító hatás elősegítésére.

Nagyon előrehaladott stádiumokban találunk olyan "magas agresszivitású daganatokat, amelyekhez az onkológiai gyógyszereket szabályozó ügynökségek által nemrégiben jóváhagyott gyógyszerekre van szükség" - állítja -, mint például az új antiangiogének, amelyek növelik a méhnyakrákos nők túlélését.

Papilloma vírus

A HPV rendkívül fertőző, mivel a lakosság 75% -a életében kapcsolatba kerül a vírussal; és fertőzőbbek, mint a HIV (AIDS).

A nemi szervek érintkezésén keresztül könnyen átvihető, a férfiakat és a nőket egyaránt érinti. És felelős a méhnyakrákért, az anogenitális, oropharyngealis és péniszrákért is. Nemi szemölcsökből is .

Nemzetközi mobilitással rendelkező fiatal hivatásos nők, huszonévesek, 45 év feletti, stabil partner nélkül, és 55 évesnél fiatalabb egyedülálló férfiak azok a profilok, amelyekben a legnagyobb a HPV-fertőzés kockázata.

De a rák előtti elváltozások csak tíz-tizenöt évvel jelennek meg a vírussal való érintkezés után. .

A méhnyakrák többnyire 45-50 év között fordul elő, annak ellenére, hogy a HPV legnagyobb előfordulása 18-25 év közötti nőknél fordul elő.

Mindezek számára az egészségügyi szakemberek javasolják az oltást, valamint mindazok számára, akik már megfertőződtek, mert hajlamosabbak új elváltozásokra.

Az oltás költsége jóval alacsonyabb, mint az ilyen típusú rák által okozott sérülések, biopsziák, kezelések, műtétek, mellékhatások és szenvedések, amelyek a vírusfertőzés után 15-30 év alatt alakulnak ki. .

Vulvar és hüvelyi rák

A reproduktív rendszer legkülső részén, a hüvelyben és a vulvában a daganatok nem olyan gyakoriak, mint a nők belső területén.

A szeméremtumorok 70% -a tünetmentes, bár a kisajkakban nyilvánvalóak.

„Ezek fekély típusúak. A nemi szerveken olyan sérülések vagy csomók láthatók, amelyek két-három hét alatt nem gyógyulnak meg. Ezenkívül fájdalmasak, kellemetlen szagúak és szúrást okoznak a vizelés során ", áttekintés.

"Ha a karcinóma hüvelyi, a nő kényelmetlenséget érezhet szexuális játékok közben vagy közösülés közben, és vérzést szenvedhet".

Az onkológus szerint "a szeméremtesten vagy a hüvelyen fellépő, nem gyógyuló fekélyek riasztási jelek, amelyek azonnal az alapellátás orvosához és a területi szakorvoshoz kell fordulni, hogy a fekélyről mintát szerezzenek és elemezzék.

Ezek a külső nemi szervek daganatai helyi szinten nagyon agresszívek, így "a sürgős műtét, az e betegek ajánlott kezelése kétségtelenül javítja a prognózist" - mondja.

Ha a daganat előrehaladott stádiumban van, sugárkezelést alkalmaznak, mivel a kemoterápia ezekben az esetekben "nem túl hatékony".

Összefoglalva: Luis M. Manso onkológus a madridi 12 de Octubre Egyetemi Kórházban Dr. Hernán Cortés-Funes által vezetett csoportból arra a következtetésre jutott, hogy a nők belső és külső rákjait sürgősen meg kell akadályozni, diagnosztizálni és kezelni kell, mert a felnőttkori egészség nagymértékben függ a korai felismerés szűrőprogramjaitól, a szabályozott orvoslátogatásoktól és a kutatástól .