venerológiai

Október 29.: a pikkelysömör világnapja, a betegség, amely a lakosság 2% -át érinti

2014. október

* Október 29. a pikkelysömör világnapja, amely betegség a lakosság 2% -át érinti.

* Két előfordulási csúcsa van: fiatal-közepes korban és késői életkorban.

* Az érintettek egyharmadának közvetlen rokonai vannak pikkelysömörben.

* A betegség új, átfogó megközelítése és az új gyógyszerek megjelenése a klasszikusokkal együtt nagymértékben javította a beteg életminőségét.

Mi a pikkelysömör?

A pikkelysömör a bőr és esetenként az ízületek krónikus gyulladásos betegsége, amely irritációt és pikkelyes elváltozásokat okoz. Bár testünk bármely részén megjelenhetnek, beleértve a nyálkahártyákat és a körmöket is, általában olyan helyeken fordulnak elő, ahol a bőr nagyon közel a csont síkjához (könyök, térd, fejbőr, szakrális régió stb.).

Nagyon változatos kifejezõ lehet: a kis plakkoktól, amelyek észrevétlenek maradhatnak, egészen a test teljes felületét érintõ sérülésekig.

Nem fertőző és a lakosság körülbelül 2% -át érinti. Általában 15 és 35 év között jelentkezik, bár a gyermekeket és az időseket is érinti.

Általában a legfiatalabb korú pikkelysömör általában súlyosabb, rosszabb az evolúciója, és más társbetegségekhez, különösen a pikkelysömör ízületi gyulladásához társul, amelyet a pikkelysömörben szenvedő betegek az esetek akár 30% -ában is szenvedhetnek.

A betegség nem örökletes, de genetikai hajlam áll fenn annak szenvedésére, és az érintettek harmadának közvetlen rokonai vannak pikkelysömörben. De ezen hajlam mellett más kiváltókra is szükség van.

Hogyan befolyásolja az életmód?

Bár eredetét még nem ismerjük, immun okú betegségnek tekintik; a reakció intenzitását a genetikai tényezők mellett más környezeti tényezők és a kapcsolódó tényezők, például a stressz vagy az elhízás is befolyásolják. „A pikkelysömörben szenvedő betegek kezelésének egyik első terápiás célja az egészségtelen életmód korrigálása: az alkohol, a dohány és a stressz hajlamosíthatja a betegséget; Hasonlóképpen csökkenteni kell a kapcsolódó kockázati tényezőket (kardiovaszkuláris, túlsúlyos, depressziós tünetek stb.). Az étrend általában nem befolyásolja, de az elhízás igen, ezért ajánlatos egészséges étrendet követni "- magyarázza Dr. Gregorio Carretero, a Gran Canaria Kórház kórházának szolgálatvezetője, Negrín orvos és a Psoriasis csoport koordinátora. AEDV (Spanyol Bőr- és Venerológiai Akadémia).

A kozmetikai ápolással kapcsolatban tanácsos hidratáló krémeket és enyhe fürdőgéleket használni, mivel ezek segítik a kezelések hasznosságát és kevesebb a kitörés.

Hogyan alakult és milyen kezelések vannak ma?

A pikkelysömörre az egyiptomiak kora óta különös terápiás figyelem irányult. Évszázadok óta mindenféle csodaszer figyelem tárgya, lázadásának és krónikásának köszönhetően, kevés sikerrel (a betegek nem szabadulnak meg a kényelmetlen mérlegtől, viszketéstől és megbélyegzéstől). A huszadik századtól kezdődött a terápiás fejlesztés lassú, de progresszív karrierje. A fototerápia (ultraibolya fénnyel történő kezelés, napjainkban is alapvető és szükséges oszlop minden bőrgyógyászati ​​szolgáltatásban), a metotrexát, az etretinát, az acitretin és a ciklosporin megjelenése és fejlődése volt ennek az új korszaknak az első mérföldköve. Ezekkel a "klasszikus" kezelésekkel meg lehetett valósítani az első minőségi változást a pikkelysömör kezelésében: a krémek kizárólagos használatától a szisztémás alkalmazásig eljutni: Először feltételezték, hogy a pikkelysömör valami több, mint "a egyszerű bőrfertőzés ". Ezek a gyógyszerek, mint minden gyógyszer, nem mentesülnek a lehetséges káros hatások alól, amelyek ellenőrzött módon vagy állandó farmakovigilanciával történő alkalmazásukat igénylik. Ezek azonban továbbra is sarokköve maradnak a közepesen súlyos és súlyos pikkelysömör kezelésében.

A 21. század első éveiből származik, amikor a pikkelysömör kezelése valódi forradalomon megy keresztül, mert a betegség kórélettani ismeretei elmélyülnek, felismerik az egészség számára képviselt teret, és mivel évekig tartó kutatás után fejlesztik új pikkelysömör elleni gyógyszerek, az úgynevezett "Biologicals": biotechnológián keresztül szintetizálva, meghatározott molekulák felé, meghatározott módon. „Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága - jóval magasabb, mint a„ klasszikusoké ”-, valamint biztonságosságuk és könnyű használatuk új távlatot nyitott. Most már szinte minden olyan betegnek lehetősége nyílik arra, hogy megszabaduljon a bőrpírtól, pikkelyektől, viszketéstől és stigmatától a klasszikus gyógyszerekkel nem kontrollálható betegeknél ”- jelenti be Carretero.

Vannak-e mellékhatások?

"Bármelyik gyógyszer potenciálisan káros hatással járhat. Mivel a pikkelysömörben alkalmazott mind immunszuppresszáns, monitorozásuk nagyon szoros és specifikus az egyes gyógyszereknél: a "klasszikusok" általában a szerves toxicitást társítják - vese, máj, hematológiai stb. -, a fototerápia kivételével - ultraibolya fényterápia -, míg a „biológiai anyagok” specifikusabbak és nem bomlanak le a belső szerveken keresztül, hosszabb ideig lehetővé teszik használatukat, és lehetséges káros hatásaik immunszuppresszív hatásukkal - fertőzésekkel - függenek össze. Mindkettőnek azonban van egy biztonsági tartaléka, amely megfelelő orvosi garanciával lehetővé teszi a bőrgyógyász kezét ”- magyarázza a bőrgyógyász.

Milyen a betegek életminősége manapság?

A pikkelysömörben szenvedő beteg volt a főszereplője ezeknek az elmúlt évtizedekben bekövetkezett előrelépéseknek. Valójában a terápiák szűkössége és az orvosnak a pikkelysömör patofiziológiájával és súlyosságával kapcsolatos ismereteinek hiánya miatt kiközösítetté vált betegségének - fizikai, mentális és szociális - teljes körű gondozásának. Az első előrelépés annak felismerése volt, hogy a pikkelysömör nemcsak fizikailag, hanem az életminőséget is befolyásolja. Ennek érdekében kidolgozták a betegségek bevonásának intézkedéseit, mind fizikai - PASI, Psoriasis Acivity Skin Index; A BSA, a testfelület területe - annak a szubjektivitásnak a jelentősége, amelyet a betegség a betegben okoz - DLQI, Dermatology Life Quality Index-. Ezért a pikkelysömörben szenvedő beteg terápiás célja normalizálni őket a társadalomban: nemcsak bőrfehérítésük, hanem az önértékelés helyreállítása, interperszonális és intim kapcsolataik stb. A pikkelysömör új, átfogó megközelítésének, a klasszikus - érvényességüket nem vesztett - gyógyszerek helyes alkalmazásának és újak megjelenésének köszönhetően a pikkelysömörben szenvedő betegek életminősége nem különbözik a betegség nélküli beteg életminőségétől.

* Dr. Gregorio Carretero, a Gran Canaria HU szolgálatának vezetője, Negrín orvos és az AEDV Psoriasis csoportjának koordinátora.

* A bőrgyógyász a bőr, a haj és a nyálkahártyák fő szakorvosa, valamint a leginkább jelzett, hogy hatékony megoldásokat nyújtson az öregedő bőrre.

* Ne felejtse el mindig a szakember neve mellé tenni: „Az AEDV (Spanyol Bőr- és Venerológiai Akadémia) tagja.