A pitvarfibrilláció, amely a szabálytalan szívverés leggyakoribb típusaként is ismert, és megnövekedett mortalitással jár. Míg a kutatók ok-okozati összefüggést azonosítottak az elhízás és a pitvarfibrilláció között, az elhízás miként járul hozzá a szívritmuszavarhoz, még mindig nem ismert.

gyógyszerek

Az Uib AFib Registry több mint 300 betegen végzett új vizsgálata az Illinoisi Egyetem kutatói által, Chicago (Egyesült Államok) elsőként azt mutatja, hogy egyes pitvarfibrilláció kezelésére alkalmazott antiaritmiás gyógyszerek kevésbé hatékonyak elhízott betegeknél. Az eredményeket a „JAMA Cardiology” folyóiratban tették közzé.

Dr. Dawood Darbar, az UIC munkatársa és a tanulmány vezető szerzője szerint a pitvarfibrillációra adott jelenlegi antiaritmiás gyógyszeres kezelésre adott válasz nagyon változó és kiszámíthatatlan, és a gyógyszerek megválasztása a kezelő orvostól függ.

Nincsenek irányelvek arra vonatkozóan, hogy az I. osztályú gyógyszerek, amelyek a szív nátriumcsatornáin működnek a szívverés szabályozására, vagy a III. Osztályú gyógyszerek, amelyek a káliumcsatornákat célozzák, mely betegeknél működnek jobban. Korábban mindkét antiarrhythmiás gyógyszert feltételezték, hogy ugyanolyan hatékonyak a pitvarfibrilláció megismétlődésének megakadályozásában.

Az új tanulmányban Darbar és munkatársai kimutatták, hogy az I. osztályú gyógyszeres terápia magasabb pitvarfibrillációs kiújulási gyakoriságot mutatott elhízott betegeknél, mint a nem elhízott betegek: az elhízott betegek kb. 30% -ának volt pitvarfibrillációs kiújulása, szemben a nem elhízott betegek.

Ezt a hatást nem figyelték meg a III. Osztályú gyógyszerekkel kezelt betegek körében. És hasonló eredményeket hasonlítottak össze egy elhízott és nem elhízott egerek vizsgálatában.

"Ez az első alkalom, amikor valaki kimutatta, hogy a pitvarfibrillációra antiarritmiás gyógyszerekre differenciális válasz adódik" - mondja Darbar, az Orvostudományi Kar kardiológiai vezetője.

"Mivel az AFib regiszterünkben szereplő betegek 50% -a elhízott, ez egyedülálló lehetőséget adott számunkra annak eldöntésére, hogy az elhízás befolyásolta-e a pitvarfibrilláció elleni gyógyszeres kezelésre adott választ." Vizsgálatunk új információkat nyújt, amelyeket az orvosok felhasználhatnak az elhízásról szóló döntéseik irányításához. fibrillációs betegek. Ez különösen hatással lehet az etnikai kisebbségek egészségére, akik nagyobb valószínűséggel tapasztalnak elhízást. ".

A vizsgálatban az elhízott betegek több mint 50% -a etnikai kisebbségi csoportba tartozott. Bár a pitvarfibrilláció gyakorisága alacsony az etnikai kisebbségek populációiban, eredményei súlyosabbak.

"Az elhízási járvány növekedésével ez a populáció veszélybe kerül" - figyelmeztet Darbar. "A pitvarfibrilláció jobb kezelésére alkalmas kezelési lehetőségek jelentősen javítanák az életminőséget, és megakadályozhatnák a súlyos szövődmények, például agyvérzés kockázatát. idő előtti halált okozhat ".

Darbar és munkatársai abban reménykednek, hogy végre felfedezik annak alapmechanizmusát, hogy az elhízás hogyan akadályozza az I. osztályú antiaritmiás szereket, és új és specifikus kezelési lehetőségeket találnak a pitvarfibrillációra.