PREMENSTRUÁLIS SZINDRÓMA CÉLJA HATÉKONY ALTERNATÍVAKKAL
PREMENSTRUÁLIS SZINDRÓMA CÉLJA HATÉKONY ALTERNATÍVAKKAL
Nem meglepő, hogy sok nő reproduktív éveiben számos változást tapasztal a menstruációs ciklus alatt, és ezek ráadásul a menstruációs időszak közeledtével sokkal hangsúlyosabbak.
Egyrészt fizikailag rosszabbul érezzük magunkat, mivel sokkal jobban duzzadunk a súlygyarapodáshoz vezető folyadékok visszatartása miatt, hirtelen fejfájással és olyan bőrrel, amely úgy tűnik, hogy visszatér a pubertáshoz. Aztán jönnek a csodálatos véletlenszerű hangulatváltozások, az étkezési vágyunk minden órában, és mintha ez nem lenne elég, amikor befejezzük a luteális fázist, megkezdődnek azok a szüntelen kólika, amelyek igazi kínzásokká válhatnak. Ez tükröződhet a viselkedésünk változásában, az alvásban és természetesen, sokkal ingerlékenyebbé tesz minket ... de ki nem? El kell mondanom nektek, lányok, hogy ezt a fiziológiai jelenségek halmazát (hogy valahogy nevezzük) hívják Premenstruációs szindróma.
Formálisan meghatározott premenstruációs szindróma (PMS) különböző jellegű, fizikai és pszichológiai tünetek együttese, amelyek az ovulációs folyamat során (az utolsó menstruáció után 15 nappal) kezdődnek, és hangsúlyosabbá válnak a menstruáció előtti napokban vagy akár az első két nap alatt.
Ennek a szindrómának a jelentősége nagy elterjedtségében rejlik. Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola szerint a fogamzóképes nők 20-40% -a tapasztalja kisebb-nagyobb mértékben a szindrómához kapcsolódó tüneteket (Szülészeti Főiskola).
Az etiológia vagy eredet ennek a szindrómának nem teljesen világos. Ne feledje, hogy a női fiziológia hormonális környezetét tekintve a legösszetettebb, és a petefészek és a méh ciklusa körüli állandó ingadozásoknak van kitéve. Vannak olyan kutatási vonalak, amelyek a hormonális szintek (ösztrogének és progeszteron) és a biogén monoaminok (főként a szerotonin) alacsony szintjének változására utalnak a központi idegrendszerben. Másrészről vannak elméletek, amelyek a B6, E-vitamin táplálkozási hiányára, valamint alacsony kalcium- és magnézium-koncentrációra irányulnak.
Tünettan az SPM széles. Valójában több mint 150 lehetséges tünetet fedeztek fel, és sok eltérés volt a különböző nők között. Szerencsére a nők 30% -ában közepesen, 5-10% -ában erősebben jelentkeznek. Ez fontos, mivel a PMS komolyan befolyásolhatja a munkát, az életmódot és még a társas kapcsolatokat is.
Tipikus tünetek a következő:
? Duzzanat és folyadékretenció az elektrolit egyensúlyhiány miatt.
? Puffadás és hasi fájdalom.
? Fejfájás.
? Gyengéd mell.
? Étvágy, különösen szénhidrátok és édességek az alacsony inzulinérzékenység miatt.
? Bőrgyógyászati rendellenességek elsősorban pattanások formájában nyilvánulnak meg.
? Dysmenorrhoea vagy menstruációs fájdalom méhgörcsök miatt a prosztaglandinszint emelkedése miatt (gyulladásos mediátorok).
? Humor változások: ingerlékenység, sírógörcsök és depresszió. Úgy gondolják, hogy ezt az okozza alacsony szerotonerg szint a központi idegrendszerben. És ez az, hogy a szerotonin egy peptid eredetű neurotranszmitter, amely többek között részt vesz a hangulat mezolimbikus szintű szabályozásában (a viselkedésben részt vevő utak).
Hangulatváltozások, a nyugodt megjegyzések oka a mindennapi életben a társadalomban - az úgynevezett buta napok a hónapban -, fontos tüneteket képeznek, amelyeket súlyosbíthatnak a pszichoszociális tényezők és a depressziós állapothoz vezető stresszhelyzetek. És igaz, hogy a PMS során változások vannak a hangulatban, fogékonyabbak vagyunk, fáradtabbak, kevesebb a szexuális étvágyunk és gyakori a bűntudat és a kétségbeesés érzése. Ezenkívül a prospektív vizsgálatok azt mutatják, hogy a PMS-ben szenvedő nők 12-25% -a szenved depressziós rendellenességekben (Oelkers et al., 2004). Sokszor ezek az ismétlődő epizódok szezonálisan jelentkeznek, főleg télen (kevesebb napsütés és melatonin termelés (Puolakka et al., 1985)), ezért a megfelelő kezelés érdekében fontos tudni, hogy mi történik velünk valójában. út.
MILYEN MEGOLDÁSOK JAVASOLTAK?
Mint mindenben, FÜGGEN. Ez a PMS tüneti képétől függ, amelyet minden nő bemutat. Mindig higiéniai-diétás intézkedéseken alapulnak, amelyek célja az étrendi minta és a testmozgás gyakorlásának javítása. De ha ez súlyosabb állapot, akkor erőteljesebb farmakológiai intézkedéseket kell fontolóra venni.
Ily módon különböző stratégiákat fogunk látni a premenstruációs szindróma kezelésére.
1. DIETOTERÁPIA
Az Egyesült Államokban és Kanadában végzett kutatások a felmérések alapján összegyűjtött információk alapján az esetek 63% -ában ajánlást tártak fel a PMS kezelésére. Nincs bizonyíték arra, hogy ezek a módosítások csökkenthetnék a tüneteket, de javult az étrend, a testösszetétel és a hangulat.
? Egyél sok gyümölcsöt és zöldséget. Ennek hármas funkciója van:
? Bőséges vitamin- és ásványianyag-ellátás.
? Késleltetett gyomorürülés és jóllakottság érzése. Így csökkentjük ezeket a vágyakat, amelyek adnak nekünk.
? Fokozott bélmozgás és csökkent székrekedés.
? Fogyasszon triptofánban gazdag ételek, mivel ez a szerotonin bioprekurzora. Sokféle ételt fogunk látni: kék hal, tojás, tejtermék, baromfi, tofu, szójabab, hüvelyesek és búzacsíra gabonafélék.
? Kerülje a gyorsan felszívódó szénhidrátok fogyasztását mivel azok olyan hipoglikémiás állapotokhoz vezetnek, amelyek szédülést okozhatnak és táplálják az étkezési vágyat.
? Csökkentse a sóbevitelt, hogy korlátozza a szövetek vízvisszatartását.
? Kerülje a kávé, dohány és alkohol fogyasztását.
2. FIZIKAI GYAKORLAT
Amint azt a blog más cikkeiben is láthattuk, a luteális fázist az erőnléti edzések alacsonyabb teljesítménye jellemzi, mind a demotiváció, mind az izomerő elvesztése miatt (Czajkowska et al. 2015). Azonban, mivel az alapanyagcsere aránya növekszik, ajánlott elvégezni nagyobb mennyiségű edzés alacsonyabb intenzitással, valamint aerobabb jellegű gyakorlatok a zsírvesztésre irányuló negatív energiamérleg megteremtése érdekében. Ez különböző tanulmányokban megmutatta a béta-endorfinok szintjének növekedését (McGowan et al., 1993), hozzájárulhat a hangulat javulásához, és ezért a depressziós epizódok alacsonyabb gyakoriságához. Ezenkívül az edzés során megnő a növekedési hormon, a kortizol és a tesztoszteron szintje, ami feltételezi a pszichés kép javulását (Fernández-Pastor et al., 1999).
Másrészt az alacsony intenzitású gyakorlatok, például a jóga, rendszeres gyakorlása nagyon jó eredményeket hozott a PMS-ben szenvedő nők tünetkezelésében, míg a fizikai funkció növekedett, miközben csökkentette a fájdalmat és a hasi fájdalmat, az endometrium görcseit és a PMS-t. hideg verejtékezés (Tsai et al. 2016).
3. FARMAKOLÓGIA
Hormonális kezelés
1974-ben a Királyi Háziorvosi Főiskola feltárta a Az orális fogamzásgátlót használó nők körében a PMS előfordulása 29% -kal csökken. Ezeket az adatokat két klinikai vizsgálat is alátámasztotta (Morris és mtsai., 1979), és arra irányították őket, hogy jó terápiás lehetőségként drospirenonnal (spironolakton-eredetű gestagén, amely kompetitívan gátolja az aldoszteron receptorokat) választott fogamzásgátlót a PMS kezelésében.
Más gyógyszerek, például a danazol és a gonadotropin-felszabadító hormon agonisták hatékonyságuk ellenére káros hatásokkal rendelkeznek, mint például a hipoösztrogenémia, ezért nagyon súlyos esetekre javallt. Tibolon analógokkal (egy másik gesztagén) próbálnak harcolni, bár a kezelés kevésbé volt hatékony, a mellékhatások jelentősen csökkentek.
4. FITOTERÁPIA
A fitoterápia a Chasteberry gyümölcs (Vitex Agnus Castus), amelyek aktív dopaminerg elvek sorozatát tartalmazzák, amelyek a mezolimbikus útvonalon a D2 dopamin receptorokra hatnak, javítva a hangulatot, mivel a központi idegrendszerben megnő a katekolaminok koncentrációja (Meier et al., 2000).
Enyhe vagy közepesen súlyos PMS és ciklikus mastalgia (mellfájdalom) kezelésére szolgál. Ezeket a jelzéseket a Német Egészségügyi Minisztérium E bizottsága ismerte el, és hatékonyságukat randomizált klinikai vizsgálatokban bizonyították placebóval és olyan gyógyszerekkel szemben, mint a fluoxetin, és a chasteberry ugyanolyan hatékonyságot mutatott, mint a kevésbé káros hatású fluoxetin (Atmaca et al 2003).
ÖSSZEFOGLALÓ ÉS FŐBB PONTOK
? A premenstruációs szindróma (PMS) a fizikai és mentális természetű tünetek összefoglalóját tartalmazza, amelyek a hormonális és szerotonerg szint ingadozásai miatt jelentkeznek a nők anatómiai-fiziológiai folyamatainak eredményeként, felkészülve egy esetleges megtermékenyítésre.
? Sokféle tünetet hoz magával, amelyek komolyan befolyásolhatják a munkát, az életmódot, sőt a társas kapcsolatokat is.
? A diétaterápia Ez a táplálkozási higiénia javulását tükrözi a PMS súlyosbodásának megakadályozása mellett. A sport a PMS tüneteinek csökkenését mutatja, ami számos előnnyel és aktív alkalmazkodással jár. Együtt alkotják az első választás kezelését.
? létezik nagyszámú terápiás alternatíva a PMS-hez kapcsolódó fizikai és pszichológiai tünetek kezelésére, amelyen belül az NSAID-kat és az SSRI-ket emeljük ki választott kezelésként, utóbbiak orvosi rendelvény alatt állnak. A hormonkezelést inkább a komolyabb, időszakos nőgyógyászati ellenőrzés alá vont esetekre kell fenntartani.
JÓ ... AKKOR MIT CSINÁLUNK?
Meghatározható általános cselekvési minták és intézkedések sora, de a kezelést mindig egyénre kell szabni, figyelembe véve az egyes nők személyes feltételeit. A megelőző intézkedések megállapítása azonban soha nem árt. Itt hagyok egy sor tippet és útmutatást:
? A diéta amelyet követnünk kell, a menstruációs ciklus táplálkozási útmutatójában szerepel; A luteális fázis előrehaladtával csökkentjük a kalóriabevitelünket és a szénhidrát-bevitel csökken, miközben növeljük a zsírfogyasztásunkat. Ha hajlamosak vagyunk a hangulat csökkenésére, egyél triptofánban gazdag ételeket. Mindez egy gyümölcs- és zöldségfélékben gazdag étrendbe tartozik, amely biztosítja számunkra a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat.
? Ban ben a sport: az ovulációs periódus (a maximális erő csúcsa) letelte után fokozatosan csökkentenünk kell edzéseink intenzitását, és nagyobb mennyiségre kell irányítanunk őket. Ez azt jelenti, hogy csökkentjük a terheléseket, és növeljük a sorozatokat és/vagy az ismétléseket.
Ne felejtsük el, hogy lányok, hormonjaink szabályozzák az edzés során a periodizációt!
Ezenkívül bemutatjuk a közepesen könnyű kardiovaszkuláris testmozgást 20-30 percig. A luteális fázis utolsó napjaiban bebizonyosodott, hogy olyan gyakorlatok, mint a jóga és a Pilates heti 3-4 órában, jótékony hatással vannak, csökkentve a PMS tüneteit. Ezt ki lehet egészíteni könnyű kardiovaszkuláris edzéssel, napi 30-50 percig.
A tünetek súlyosságától függően a következő módon kezelhetjük a PMS-t:
Hivatkozások és irodalomjegyzék
? Atmaca, M., Kumru, S. és Tezca, E. (2003). Fluoxetin vs. Vitex agnus castus kivonat a premenstruációs dysphoricus rendellenességek kezelésében. Humán pszichofarmakológia: klinikai és kísérleti, 18 (3), 191-195.
? Czajkowska, M., Drosdzol-Cop, A., Ga? Zka, I., Naworska, B., & Skrzypulec-Plinta, V. (2015). Menstruációs ciklus és a premenstruációs szindróma/premenstruációs diszforikus rendellenesség prevalenciája serdülő sportolóknál. Journal of gyermek- és serdülőkori nőgyógyászat, 28 (6), 492-498.
? El-Lithy A, El-Mazny A, Sabbour A, El-Deeb A. Az aerob testmozgás hatása a premenstruációs tünetekre, a hematológiai és hormonális paraméterekre fiatal nőknél. J Obstet Gynaecol 2015; 35: 389-392.
? Fernández-Pastor, V. J., Ruiz, M., Diego-Acosta, A. M., Avila, C., García, J. C., Pérez, F.,… & Noguer, N. (1999). Anyagcsere és hormonális változások aerob edzés közben távfutóknál. Fiziológiai és biokémiai folyóirat, 55 (1), 7-16.
? Javier, G. C. F., Adrián, L. V., Brenda, M. R., & Lorena, R. R. A menstruációs ciklus ellenőrzése étellel.
? Juan Luis Lanchares Pérez és cols. Premenstruációs szindróma. Professzor és a Szülészeti és Nőgyógyászati Tanszék vezetője.
? Johnson, S. R. (1998). Premenstruációs szindróma terápia. Klinikai szülészet és nőgyógyászat, 41 (2), 405-421.
? McGowan, R. W., Pierce, E. F., Eastman, N., Tripathi, H. L., Dewey, T. és Olson, K. (1993). Béta-endorfinok és hangulati állapotok az ellenállás során. Gyakorlati és motorikus készségek, 76 (2), 376-378.
? Meier, B., Berger, D., Hoberg, E., Sticher, O., és Schaffner, W. (2000). A Vitex agnus-castus kivonatok farmakológiai aktivitása in vitro. Phytomedicine, 7 (5), 373-381.
? Morris, N. M. és Udry, J. R. (1972). Fogamzásgátló tabletták és a jó közérzet napról napra. Amerikai szülészeti és nőgyógyászati folyóirat, 113 (6), 763-765.
? Palazuelos, F. J. H. (2007). A fitoterápia gyakorlati alkalmazása a nőgyógyászatban. Panamerican Medical Ed.
? Puolakka, J., Mäkäräinen, L., Viinikka, L., & Ylikorkala, O. (1985). A premenstruációs szindróma prosztaglandinszintézis prekurzorokkal történő kezelésének biokémiai és klinikai hatásai. A Journal of reproduktív orvoslás, 30 (3), 149-153.
? Oelkers, W. (2004). Drospirenon, antimineralokortikoid tulajdonságokkal rendelkező progesztogén: rövid áttekintés. Molekuláris és sejtes endokrinológia, 217 (1), 255-261.
? Olah, K. S. (2002). A fluoxetin (Prozac) alkalmazása premenstruációs szindrómában: elfogadható-e a szexuális diszfunkció és az anorgasmia előfordulása? Journal of Obstetrics and Gynecology, 22 (1), 81-83.
? Tsai, S. Y. (2016). A jógagyakorlat hatása a premenstruációs tünetekre a tajvani női alkalmazottak körében. International Journal of Environmental Research and Public Health, 13 (7), 721.
? Wang, M., Hammarbäck, S., Lindhe, B. A., & Bäckström, T. (1995). A premenstruációs szindróma kezelése spironolaktonnal: Kettős? Vak, placebo? Kontrollált vizsgálat. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 74 (10), 803-808.