Családi és közösségi orvoslás. Határozott gyógyszer.

2019.01.16

Fiatal háziorvosunk Jaime Barrio Cortes, tagja a SemFYC idősek iránti figyelem munkacsoport és a SoMaMFYC igazgatóságának kutatási tagja, azon szerencsés kevesek közé tartozott, akik meghívást kaptak a Az Egészségügyi Világszervezet hogy részt vehessen a Világkonferencia a PA-ról amit ben tartottak Asztana és amelynek célja az elkötelezettség újbóli érvényesítése és megerősítése volt 40 év Alma Atában.

A jelenléte után meg akart osztani velük #newssemFYC tapasztalatainak krónikája:

Alatt 2018. október 25 és 26 Nagyszerű alkalmam volt részt venni a Világkonferencia az egészségügyi alapellátásról (PHC) ben ünnepelték Asztana (Kazahsztán) miután megkapta meghívást a WHO-tól, hogy a PHC fiatal vezetőjévé váljanak belül 50 első jelölt több mint 2000 pályázat közül, minden nemzetiségű fiatal részvételével.

Keleti Világkongresszus a PHC-n szervezésében a Az Egészségügyi Világszervezet, UNICEF és a Kazahsztán kormánya, összejövetel csaknem 2500 résztvevő a vége 140 ország. Ezek az asszisztensek egyrészt voltak, olyan politikusok, mint államfők és egészségügyi, gazdasági, oktatási, szociális jóléti miniszterek vagy a közegészségügyi igazgatók és a Államok és kormányok. Másrészről, a PHC-hez kapcsolódó szakemberek heterogén csoportja volt a nemzetközi szervezetekből, a civil társadalom, az egészségügyi intézmények, az egészséget védő és elősegítő releváns egyesületek, valamint fiatal vezetők a PHC-ben, diákok és a média emlékére Alma-Ata Nyilatkozatának 40. évfordulója és készítsen biztonsági másolatot egy újról Nyilatkozat a PHC újjáélesztésére szólított fel a 21. század folyamán.

A) Igen, 40 évvel az 1978-as történelmi Alma-Ata nyilatkozat után amely a PHC-t a mindenki számára elérhető egészség elérésének kulcsaként határozta meg, a világ vezetői és a PHC-ben részt vevő összes szereplő, újra találkozott Kazahsztán század egyik legfontosabb konferenciáján, amely megújította elkötelezettségét szilárd és alapvető PHC az egyetemes egészségügyi lefedettség elérése érdekében és a Fenntartható fejlesztési célok. Mi több, bemutatták a PHC új jövőképét a 21. században ennek konkrét cselekvéseket és beruházásokat kell ösztönöznie az egyes országokban.

Miután részt vehettem ezen a történelmi eseményen fiatal háziorvos nagy megtiszteltetés és egyedülálló élmény volt. A legjobb emlék, amit hazahoztam, az, hogy találkozhattam világszerte elkötelezett emberek a PHC iránt. Azt is felfedezhettem, hogyan politikusok és a PHC-hez kapcsolódó különféle szakemberek dolgoznak a világ különböző országaiban és részein. Ezen túlmenően a Konferencia során szervezett kulturális és társadalmi események révén, mint például turisztikai látogatások, zenés műsor az Operában és a városháza fogadása, élvezhettem olyan különleges ország, mint Kazahsztán és sajátos fővárosa, Asztana. Asztana egy impozáns város, amelyet 20 évvel ezelőtt a semmiből hoztak létre, és amelynek lakossága eléri a csaknem egymillió lakost, nagy utak és hatalmas épületek adják neki egy kissé magányos mesterséges város szempontja, mivel napközben alig látni embereket sétálni az utcáin.

A kongresszus témája a következő volt: "Alma-Atától az egyetemes egészségügyi lefedettség és a fenntartható fejlődési célok felé".

A konferencia hivatalos programja 6 plenáris ülést tartalmazott, amelyek a következő témákkal foglalkoztak:

  • A PHC revitalizálása a 21. században az egyetemes egészségügyi lefedettség elérése érdekében.
  • A PHC jövője
  • A PHC gazdasági helyzete
  • Támogassa a tőkét a PHC-n keresztül
  • Az egészségügyi szükségletek kielégítése a PHC segítségével
  • PHC az egyetemes egészségügyi lefedettségért és a fenntartható fejlődés 3. céljáért.

Ezen kívül volt több mint 20 miniszteri ülés a PHC-vel kapcsolatos különféle témákban, mint pl: politikák, multiszektorális cselekvési tervek és szövetségek a PHC-ben; a PHC szakemberek felépítése, oktatása és megerősítése; új technológiák, kutatás és innováció a PHC-ben; szolgáltatások nyújtása PHC-ben; fertőző és nem fertőző betegségek ellenőrzése PHC-ben; az antimikrobiális szerek ésszerű használata; Méltányos PHC nők, csecsemők, gyermekek és serdülők számára; a betegek és szakemberek felhatalmazása a PHC-ben; a magánszektor elkötelezettsége a PHC iránt; ellenálló képesség a megelőzés és a vészhelyzetekre való reagálás érdekében a PHC révén; figyelem a PHC idős betegének igényeire; palliatív ellátás PHC-ben; rehabilitáció a PHC-ben; a mentális egészség integrálása a PHC-be; oltásokhoz, gyógyszerekhez és egészségügyi termékekhez való hozzáférés PHC-ben; APS közösségi szinten és az APS-hez kapcsolódó fenntartható fejlődési célok.

Készültek is több mint 20 információs ülés („Kávé” foglalkozások, alternatív foglalkozások és foglalkozások fiatalok számára) a politikusok szerepe az egészségügyi szolgáltatások nyújtásában és egyetemes egészségügyi lefedettség; az új globális gazdasági rend és az APS; eszközök és innovatív megközelítések a PHC-hez való hozzáférés javítására; a marginális népesség igényei; fertőző betegségekkel kapcsolatos programok a PHC-ben és nem fertőző; a PHC szerepe a rák megelőzésében, korai felismerésében és ellenőrzésében; élelmiszerek és megfelelő táplálkozás biztosítása a PHC-n keresztül; PHC a migránsokban; túldiagnózis és túlkezelés; az erős PHC gazdasági költségei; közösségi egészségügyi programok és eszközök; a PHC csapatok kompetenciái és képességei; döntéstámogató rendszer és e-learning a tanuláshoz az APS-ben.

Ezen ülések egy része nagyon érdekes volt, de másokban (főleg a miniszteri) a politikusok verték a szakértőket az egészségügyben és a PHC valóságáról kevés ismerettel monopolizálták a beszédet csak a származási ország tapasztalatait számolva és anélkül, hogy teret engedne egy vitának az érvek és ötletek konfrontációjának elősegítése érdekében, aminek alapvetőnek kellett volna lennie a Konferencia ezen jellemzők közül.

hogy

Végül az astanai nyilatkozat, amelyet a konferencián fogadtak el:

• Megismétli elkötelezettségét az emberi egészséghez való jog, valamint az Alma-Ata valamennyi értéke és elve iránt, különösen az igazságosság és a szolidaritás, hangsúlyozva az egészség fontosságát a béke, a biztonság és a társadalmi-gazdasági fejlődés szempontjából, valamint kölcsönös függőségüket.

• Mutassa meg támogatását a PHC megerősítéséhez inkluzívabb, hatékonyabb és eredményesebb megközelítéssel az emberek testi és lelki egészségének javítására, valamint szociális jólétüket, és kijelenti, hogy a PHC a fenntartható egészségügyi rendszer sarokköve az egyetemes egészségügyi lefedettség és Az egészséggel kapcsolatos fenntartható fejlődési célok.

• Ezt védje meg promóciós, megelőzési, gyógyítási és rehabilitációs szolgáltatások, valamint palliatív ellátás, mindenki számára hozzáférhetőnek kell lennie az egyenlőtlenségek megszüntetése érdekében egészségügyi eredmények és egyenlőtlenség az emberek egészségében, különösen a szegények és a kiszolgáltatott helyzetben lévők.

• Harcolni akar a nem fertőző betegségek növekvő terhe, rossz egészségi állapothoz és korai halálhoz vezet a dohányzás, a káros alkoholfogyasztás, az egészségtelen életmód és magatartás, valamint az elégtelen fizikai aktivitás és az egészségtelen étrend miatt.

• sürgeti azonnali cselekvést az elkerülés érdekében idő előtti életvesztés háborúk, erőszak, járványok, természeti katasztrófák, az éghajlatváltozás és az időjárási események következtében szélsőséges egészségi és egyéb környezeti tényezők.

• Hívás kezelni az egészségügyi dolgozók hiányát és egyenetlen elosztását valamint lépéseket kell tenni az egészségügy, a gyógyszerek és az oltóanyagok növekvő költségei ellen nem engedhetjük meg magunknak, hogy az eredménytelenség miatt pazaroljuk az egészségügyi kiadásokat.

• Vállalja négy fő terület:

- Bátor politikai választások az egészség javára minden szektor számára.

- Fenntartható PHC létrehozása.

- Felhatalmazza az egyéneket és közösségeket.

- Az érdekeltek támogatásának összehangolása a politikákkal, stratégiákkal és tervekkel
nemzeti.

Ezt azonban sok kritika érte Nyilatkozat mert a kormányok a WHO-t alkotó országok a végleges nyilatkozatot a dokumentum szerzőjeként sajátították el, mióta helyettesítik őket "A PHC világkonferenciája" nevű másik entitás "Mi, állam- és kormányfők, miniszterek, valamint az államok és kormányok képviselői, akik részt veszünk a PHC világkonferenciáján".

Másrészt sokan ezt gondolták A családorvosokat és a PHC egyéb szakembereit kizárták ebből például ápolók, gyógyszerészek, szülésznők, szociális munkások és más egészségügyi dolgozók hivatásuk óta az astanai nyilatkozat nem említi kifejezetten ha nem, miről beszélsz a PHC szakemberek általános formája.

Emellett nem ismerik el, hogy kinek kell végrehajtania ezeket a kötelezettségvállalásokat, mivel a nyilatkozat ezt kimondja A PHC végrehajtása a nemzeti jogszabályokkal összhangban történik, összefüggéseit és prioritásait, ami megnehezíti az országok közötti közös stratégia kidolgozását.

Mindehhez, pedig az Asztanában kialakult viták és álláspontok aktívan hozzá kell járulnia mindenki egészségének és jólétének eléréséhez, lehetséges, hogy ez a Nyilatkozat néhány szép szóval megmarad nedves papíron, mivel ha az összes résztvevő nem dolgozik együtt szolidaritáson, koordináción és egymás együttműködésén alapuló tervek, a cél A mindenki számára elérhető egészség és wellness nem érhető el anélkül, hogy bárkit is otthagyna a Nyilatkozat végén népszerűsítik.

Jaime Barrio Cortes
Család- és közösségi orvos szakorvos.
A madridi alapellátás-menedzsment és a madridi alapítvány az alapellátás területén folytatott kutatási és orvosbiológiai innováció kutatási támogató egységének kutatója.
A SoMaMFYC igazgatóságának kutatási tagja.
A SEMFYC Senior Service munkacsoport tagja.