| В В | В |
SciELO-m
Testreszabott szolgáltatások
Magazin
- SciELO Analytics
- Google Tudós H5M5 ()
Cikk
- Spanyol (pdf)
- Cikk XML-ben
- Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket - SciELO Analytics
- Automatikus fordítás
- Cikk küldése e-mailben
Mutatók
- Idézi SciELO
- Hozzáférés
Kapcsolódó linkek
- Idézi a Google
- Hasonló a SciELO-ban
- Hasonló a Google-on
Részvény
Actas Urologicas Espa? Hullámok
nyomtatott változatВ ISSN 0210-4806
Actas Urol EspВ.33В no.7ВВ 2009. július/augusztus
A spanyol palackozott és csapvizek elemzése és fogyasztásuk következményei a vizelet lithiasisában
Spanyol palackozott és csapvíz elemzés és kapcsolatuk a vizelet lithiasisával
Urológiai Szolgálat. * Biokémiai Szolgálat. Puigvert Alapítvány. Barcelona, Spanyolország.
Célkitűzés: A Spanyolországban rendelkezésre álló vizek kémiai elemzése azzal a gondolattal, hogy fogyasztási ajánlásokat kínáljon a lítiás betegek számára.
Anyag és módszerek: Információkutatás a spanyol csapvíz és palackozott víz kémiai összetételéről kiadványokban, szupermarketekben és az interneten. Leíró vizsgálatot és korrelációs vizsgálatot végeztek a vízkomponensek között Pearson-teszt segítségével.
Eredmények: Információt találtak a legtöbb spanyol város csapvízének összetételéről és 85 palackozott vízmárkáról. Jelentős összefüggést találtunk a kalcium- és magnéziumkoncentráció között (p = 0,0001), valamint magas összefüggést találtunk a hidrogén-karbonát és a nátrium koncentrációja között (p = 0,0001, Pearson-együttható 0,958). Emellett a víz kalcium-, hidrogén-karbonát-, nátrium- és magnézium-koncentráció szerint is osztályozható.
Következtetés: Útmutató a vízválasztáshoz a lithiasos betegek számára földrajzi származásuk és diétás preferenciáik szerint, főként tejsavas fogyasztás.
Kulcsszavak: Palackos víz. Csapvíz. Húgyúti lithiasis. Kalcium. Bikarbonát. Nátrium. Dietetikai ajánlások.
Bevezetés
Víz- és vesekövek
Mivel azonban a vízbevitel hatása a vesebetegségre nem csak a bevitt mennyiségtől, hanem a kalcium, a hidrogén-karbonát és a nátrium koncentrációjától függ, az alábbiakban elemezzük ezen ionok hatását a lithiasis kialakulására. így később a szükséges megítélési elemekkel rendelkezzen egy adott típusú víz ajánlásához.
Kalcium és vesekövek
Bikarbonát és vesekő
Nátrium- és vesekövek
Számos olyan tanulmány mutat be, amely összefüggést mutat a nátrium bevitel és a 18-21 kalcium vesén keresztül történő kiválasztása között, ezért litias betegeknél alacsony sótartalmú étrendet, következésképpen alacsony nátriumtartalmú vizet kell ajánlani. A napi nátrium-bevitelnek 500 és 3000 mg között kell lennie 2. A Spanyol Hipertónia Társaság "Az artériás hipertónia nem farmakológiai kezelése" című útmutatója szerint azonban 22 magas vérnyomásban szenvedő betegnek napi kevesebb, mint 5 g NaCl-ot kell fogyasztania, ami kevesebb, mint napi 2 g nátriumnak felel meg.
A lehető legteljesebb kutatást végeztek a Spanyolországban előállított csap- és palackozott vizekről. A palackozott vizek tekintetében az inklúzió kritériuma az volt, hogy hazánk forrásaiból nyerik őket, emiatt a hazánkban forgalmazott összes külföldi vizet kizárták a vizsgálatból (például Evian, PerrierВ…). Ennek oka az, hogy ha idegen vizeket vettek volna fel, a lehetséges vízjelek listája aránytalan lehet elemzésünk szempontjából.
A statisztikai vizsgálatot illetően először az egyes víztípusok ionkoncentrációinak leíró jellegű vizsgálatát végezték el, másodszor pedig egy korrelációs vizsgálatot végeztek Pearson-együtthatóval, hogy megállapítsák, van-e összefüggés a különböző koncentrációk között.
Az információkat 85 márkájú palackozott vízről gyűjtötték össze, a legtöbb esetben a kalcium, a hidrogén-karbonát, a nátrium, a magnézium, a szulfát és a kloridok koncentrációjára vonatkozó információkat találva, sok esetben a száraz maradványokra, a szilícium-dioxidra és a káliumra vonatkozóan (1. táblázat). A vizek csökkenő sorrendben vannak megadva, koncentrációjuk mg/l kalcium (2. táblázat), bikarbonát (3. táblázat), nátrium (4. táblázat) és magnézium (5. táblázat) alapján.
A palackozott vizek fő kémiai elemei közötti összefüggés elemzésével (6. táblázat) statisztikailag szignifikáns összefüggést találtak a kalcium- és magnéziumtartalom (p = 0,0001), valamint a bikarbonát- és nátriumtartalom (p = 0,0001) között. nagyon magas Pearson-korrelációs együtthatóval (0,958).
Hazánk különböző fővárosainak csapvízének jellemzőinek megismerése érdekében másodlagos forrásokhoz folyamodtunk, két állást találva. Az első Martínez-Ferrer és munkatársai 12 az osteoporosisra, a második pedig Vitoria és Arias 23 a gyermekek táplálkozására összpontosított (7. táblázat). Bár mindkét mű adatai között kevés az eltérés, Martínez-Ferrer által készített aktuálisabb és szinte az összes spanyol fővárosról rendelkezik információkkal, míg Vitoria és Arias nem rendelkezik az összes fővárosról, de mégis információk számos spanyol önkormányzatról, köztük néhány kevesebb mint 1000 lakosú településről.
Végül a Grupo Corsa és a Brita társaságok nem nyújtottak információt termékeikről, annak ellenére, hogy kérték.
Noha nem szereztünk közvetlen információkat a Brita és a Grupo Corsa rendszerekről, van egy publikáció, amely többek között az első 11 hatékonyságát is értékelte. Így elemezte 3 új Brita szűrő egymás utáni használatának hatását 7 üveg Perrier márkájú víz összetételére. Két dolgot találtak: a kalcium átlagos 89,4% -os csökkenését és a szűrők közötti hatékonyság nagy variációját. Ezenkívül minden esetben új szűrőkről volt szó, így működésüket ismételt használat után nem lehetett értékelni. A Brita szűrő hatására vonatkozó további információk vagy tanulmányok hiányában figyelembe kell vennünk, hogy használata kiszámíthatatlanul csökkenti a kalciumkoncentrációt.
Hivatkozások
1. Petraccia L, Liberati G, Masciullo SG, Grassi M, Fraioli A. Víz, ásványvizek és egészség. Klinikai táplálkozás. 2006; 25 (3): 377-385. [Linkek]
2. Azoulay A, Garzon P, Eisenbert MJ. A csapvíz és a palackozott vizek ásványianyag-tartalmának összehasonlítása. J Gen Intern Med. 2001; 16 (3): 168-175. [Linkek]
3. Borghi L, Meschi T, Amato F, Briganti A, Novarini A, Giannini A. Vizelet mennyisége, víz és kiújulások idiopátiás kalcium nephrolithiasisban: 5 éves randomizált prospektív vizsgálat. J Urol. 1996; 155 (3): 839-853. [Linkek]
4. Curhan GC, Willett WC, Rimm EB, Stampfer MJ. Az étrendi kalcium és egyéb tápanyagok és a tünetekkel járó vesekő kockázatának prospektív vizsgálata. N Engl J Med. 199; 328 (12): 833-838. [Linkek]
5. Garcia Matilla F, Garcia Montes F, Ribas Serna J. A visszatérő nephrolithiasis vizes diurézise és megelőzése. Actas Urol Esp. 1999; 23 (4): 296-308. [Linkek]
7. Medina López RA, Ribas Serna J, Garcia Matilla F. A vizes diurézis hatása a vizelet pH-jára visszaeső kőbetegekben. Actas Urol Esp. 2003; 27 (5): 361-369. [Linkek]
8. Borghi L, Schianchi T, Meschi T, Guerra A, Allegri F, Maggiore U, Novarini A. Két étrend összehasonlítása az idiopátiás hypercalciuria visszatérő köveinek megelőzésére. N Engl J Med. 2002. 346 (2): 77-84. [Linkek]
9. Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, Spiegelman D, Stampfer MJ. Az étrendi kalcium összehasonlítása a kiegészítő kalciummal és más tápanyagokkal, mint a nők vesekő kockázatát befolyásoló tényezőkkel. Ann Intern Med. 1997; 126 (7): 497-504. [Linkek]
10. Borsatti A. Kalcium-oxalát nephrolithiasis: hibás oxaláttranszport. Kidney Int. 1991; 39 (6): 1283-1298. [Linkek]
11. Morr S, Cuartas E, Alwasttar B, JM sáv. Mennyi kalcium van az ivóvízben? Felmérés a palackozott és csapolt szennyvíz kalcium-koncentrációiról, valamint azok jelentőségéről az orvosi kezelés és a gyógyszeradagolás szempontjából. HSSJ. 2006; 2: 130-135. [Linkek]
13. Caudarella R, Rizzoli E, Buffa A, Obtura A, Stefoni S. Összehasonlító tanulmány 3 típusú ásványvíz hatásáról idiopátiás kalcium lithiasisban szenvedő betegeknél. J Urol. 1998; 159 (3): 658-663. [Linkek]
14. Rodgers AL. A kalciumot és magnéziumot tartalmazó ásványvíz hatása a kalcium-oxalát urolithiasis rizikófaktoraira. Urol Int. 1997; 58 (2): 93-99. [Linkek]
15. Coen G, Sasrdella D, Barbera G, Ferrannini M, Comegna C, Ferazolli F, Dinnella A, D'Anello E, Simeoni P. Normál alanyok vizeletösszetétele és litogén kockázata oligomineralis versus bikarbonát-lúgos magas kalcium ásványvíz bevitel után . Urol Int. 2001; 67 (1): 49-53. [Linkek]
16. Karagille O, Smorag U, Candir F, Gundermann G, Jonas U, Becker AJ, Gehrke A, Gutenbrunner C. Klinikai vizsgálat a hidrogén-karbonátot tartalmazó ásványvizek hatásáról a vizeletkő kialakulásának kockázatára a CaOx több epizódjában szenvedő betegeknél -urolithiasis. World J Urol. 2007; 25 (3): 315-323. [Linkek]
17. Siener R, Jahnen A, Hesse A. Kalciumban, magnéziumban és bikarbonátban gazdag ásványvíz hatása a vizelet összetételére és a kockázati kalcium-oxalát kristályosodásra. European Journal of Clinical Nutrition. 2000; 58: 270-276. [Linkek]
18. Phillips MJ, Cooke JNC. A vizelet kalciumának és nátriumának kapcsolata idiopátiás hiperkalciuriában szenvedő betegeknél. Gerely. 1967; 24; 1 (7504): 1354-1357. [Linkek]
19. McCarron DA, Rankin LI, Bennett WM, Krutzik S, McClung MR, Luft FC. A kalcium vizelettel való ürülése a nátriumfelvétel szélsőséges szintjén normális embernél Am J Nephrol. 1981; 1 (2): 84-90. [Linkek]
20. Muldowney FP, Freaney R, Moloney MF. Az étrendi nátrium fontossága a hypercalciuria szindrómában. Kidney Int. 1982; 22 (3): 292-296. [Linkek]
21. Silver J, Rubinger D, Friedlaender MM, Popovtzer MM. Nátriumfüggő idiopátiás hiperkalciuria vesekő-képzőkben. Gerely. 1983; 2 (8348): 484-486. [Linkek]
22. Az artériás hipertónia nem gyógyszeres kezelése. Spanyol Hypertonia Társaság. http://www.seh-lelha.org/pdf/guia05_7.pdf [Linkek]
24. Martin-Gil J, Martin-Ramos P, Martin-Gil FJ. Spanyolország természetes ásványvizeiről: összefüggések kémiai összetételük és földrajzi elhelyezkedésük között. Geographicia. 1999; 37: 1-7. [Linkek]
25. Hubert J, Hubert C, Jungers P, Daudon M, Hartemann P. Eaux de boisson et lithiase calcique urinaire idiopathique. Quelles eaux de boisson és quelle heal de diurГse? Prográs en Urologie. 2002; 12 (4): 692-699. [Linkek]
Beérkezett munka: 2009. március
Elfogadott munka: 2009. április
В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll