A felesleget ma 250 mg/dl-ről mérik, de ajánlott csökkenteni 200-ra
Az orvosok azt állítják, hogy nem csökkentik az őrséget a valós kockázat ellen
Aki nem rendelkezik csillaggal a koleszterin az utolsók közül vérvizsgálat? Ha a kockázati korlátokat betartják 200 milligramm/deciliter az összkoleszterin-vér értéke, amelyet Spanyolországban most kívánatos maximumnak tekintenek, a férfiak 81% -a és a 35 év feletti nők 79% -a van a klubban; bár hivatalosan azoknak van koleszterinszintjük, akiknek megegyezik vagy meghaladja a 250-et, akkor az érintettek a férfiak 43% -a és a nők 40% -a.
Iszonyatos vigasztalás. A koleszterin a szív- és érrendszeri betegségek egyik fő kockázati tényezője, a halálozás legfőbb oka. És hatása az érrendszeri problémákra mindig kevesebb: 150-re, mint 200-ra, és sokkal inkább 250-re, és mit kell mondani 300-ra. De mindig ott van.
Az, hogy mindenkinek van, az normális, de nem csökkenti a kockázatot. "Nem szabad elveszítenie a félelmét" - állítják az arterioszklerózis szakemberei, például Dr. José Mostaza a madridi Carlos III kórházból. Mert ez egy biztonságos veszély, amellyel az ember arányának megfelelően él vagy meghal. Minél több koleszterin, bármi is legyen, annál nagyobb a kockázata annak, hogy olyan érelmeszes plakkokat készítsenek, amelyek szűkítik az ereket és olyan trombokat állítanak elő, amelyek megakadályozzák a vér eljutását az agyba, a lábakba vagy a szívbe.
Néhány adat pozitív. Például Spanyolországban drámai módon csökkent az akut miokardiális infarktus okozta halálozás (1978-ban 18%, 2007-ben pedig 4% a Registre Gironí del Cor adatai szerint). Látszólag a dolgok nem olyan rosszak. "De a halandóság csökkenésének van egy trükkje" - figyelmeztet Dr. Mustaza -, mert még mindig ez a legfőbb halálok és a halálozások száma ugyanannyi, bár késleltetettebb: mielőtt 75 éves korukban, 77 évesen elhunytak volna ".
A mortalitás csökkenéséhez hozzá kell tennünk, hogy "a gyógyszer működik, a sztatinok csökkentik a kardiovaszkuláris szövődmények kockázatának harmadát és csökkentik a koleszterinszintet" - állítják a szakértők. Még azzal is viccelődtek, hogy csapvízbe öntötték, így annak a sok koleszterin felesleggel rendelkező népességnek megvan a maga előnye (ráadásul csökkenti a vérnyomást). "Ez egy vicc, de az az igazság, hogy a magas koleszterinszinttel rendelkezők jó részét nem kezelik." A felét nem diagnosztizálják, és az ilyen betegek közel 20% -át nem kezelik. És ezeknek csak egyharmadát ellenőrzik koleszterinszintjük. "Mivel nem fáj, és ilyen sok embernek magas a kockázata, a kockázat elenyésző, többségük kiesik; gyakori a zavar, hogy ideiglenesen kezelhető, és nem, egy életre szól. És ha abbahagyja, a kockázat újra megjelenik "- állítja José Mostaza.
Gyógyszeres kezelés, az egészségügyi ellátás az alapellátással orvosok számára mindig a koleszterin litániával és a lakosság jóval magasabb ismereteivel az oka annak, hogy a számok javulnak.
Példa erre Girona. 1978 óta az IMIM Kardiovaszkuláris Epidemiológiai és Genetikai Csoport kutatói és a Josep Trueta kórház kardiológusai nyilvántartást vezetnek a szív- és érrendszeri problémákkal küzdő betegekről, és azt észlelték, hogy a halálozási arány és a magas koleszterinszint javulásával (a többség a kevésbé mint 200 mg/dl), az ismeretek jelentős növekedése tapasztalható minden típusú beteg részéről. "1995-ben nagy gazdasági különbség mutatkozott az elterjedtség, valamint a tudás és a kezelés tekintetében, de 2005-ben a tudás és az ellenőrzés minden társadalmi osztályban azonos, bár a hátrányos helyzetűeknél valamivel több a koleszterinszint" - mondja Roberto Elosua, az IMIM szakértője. Véleménye szerint "nyereséges gond".
Diéta? "Spanyolországban nem csináljuk rosszul, az étrendünk meglehetősen hasonló ahhoz, amit ajánlani lehet" - magyarázza Dr. Mustaza. "De komoly problémánk van az elhízással, amely növekszik és növekszik, és önmagában kardiovaszkuláris kockázati tényezőket generál, a trigliceridektől a magas vérnyomásig, átesik a koleszterin és a cukorbetegség" - mondják a szakértők.
Gyakorlat? "Inkább fizikai aktivitás, minden nap járás, de minden nap" - magyarázza Elosua. "Az utcai játékok hiánya jobban befolyásolhatja a gyermekkori elhízást, mint gondolnánk, és ez újabb mintát ad a szív- és érrendszeri egészségünknek" - mondja Mostaza.
A déli országok látszólag természetes védelme (ami megmagyarázná, miért alacsonyabb a szív- és érrendszeri halálozás ugyanolyan koleszterinszint mellett itt és Olaszországban) nemcsak az olívaolajhoz, a hüvelyesekhez és a zöldségekhez kapcsolódhat, hanem egy nagyon utcai életmódhoz is. Az IMIM kutatóinak adatai szerint a napi 30 perc fizikai aktivitás, különösen 60 éven felülieknél 20% -kal csökkenti a szívroham kockázatát.
A felesleges koleszterin a 20. század közepének találmánya. A Framinghan-tanulmány, egy makroanalízis révén született, amely éveken keresztül 5000 ember egészségi állapotát figyelte (később gyermekek és unokák kerültek hozzá), amikor az Egyesült Államok felfedezte, hogy a szív- és érrendszeri betegségek a legfőbb halálokok. Így megtudták, hogy azoknál volt a legmagasabb a koleszterinszint és a vérnyomás, akiknél a betegség kialakult. És a kockázati tényezők megszülettek.
Oxidált koleszterin és antioxidánsok dél felől
A rossz koleszterin (LDL), amelynek nem lehet több, mint 130 mg/dl, oxidációja esetén válik igazán veszélyesé. Amikor ez a vérben bekövetkezik, az artéria falain módosulást okoz, és detritust termel, amely megsérti a szöveteket, és végül instabil és nagyon törhető atheroma plakkot képez, tele koleszterinnel és gyulladásos termékekkel. Ezek a plakkok generálják a legkönnyebben a trombusokat, és ezek viszont szívizominfarktushoz, agyi stroke-hoz vagy a lábak vagy a tüdők elégtelenségéhez vezetnek. Megpróbálták harcolni az antioxidánsokkal, de ez kudarcot vallott. Úgy tűnik, hogy az antioxidáns hatáshoz külső elemek (például táplálék) és endogén elemek szükségesek, amelyeket az ember termel. És hogy a déli országok életmódja jobb egyensúlyt ér el mindkét antioxidáns hatás között.
Az elhízás ellen minden tasakban kevesebb cukor
"Sok mindent meg lehet tenni a lakosság koleszterinszintjének javítása érdekében a nyilvános cselekvésből, a politikából" - mondja az érelmeszesedés szakértője, Dr. José Mostaza, a madridi Carlos III kórházból. Sorolja fel az egyes cukorok vagy tasakok maximális tartalmát. "Az Egyesült Államokban megkövetelik, hogy ne legyen több, mint x gramm. Ez hosszú távon csökkenti a súlyt." Megállapodás született az élelmiszeriparral az előkészített és konzerv ételek sómennyiségének, valamint a pizzákhoz adagolt sajtmennyiség csökkentésére is. "Ezek az ételek az itteni legfiatalabb emberek mindennapi életében vannak, és a legkisebb mennyiségi és alkotóelem-csökkenés befolyásolja az általános koleszterinszintet, a magas vérnyomást és a jelenlegi legfontosabb ellenséget, az elhízást" - mondja az orvos.