gluténmentes
KEDVES MAYO KLINIKA:
Ha valakinek, akinek még soha nem voltak tünetei, celiaciát diagnosztizálnak, akkor ennek a személynek továbbra is gluténmentes étrendet kellene fogyasztania?

VÁLASZ:
A gluténmentes étrend szigorú betartása mindenki számára fontos, még akkor is, ha a rendellenesség nem okoz tüneteket. Celiakia esetén a glutén fogyasztása károsítja a vékonybelet, és idővel ez a károsodás növeli a lisztérzékenységgel kapcsolatos szövődmények kialakulásának kockázatát.

A glutén a búzában, az árpában és a rozsban található fehérje, amely lisztérzékenységben szenvedőknél immunválaszt vált ki a vékonybélben, ami gyulladáshoz vezet. Az idő múlásával a gyulladás károsítja a vékonybélet körülvevő apró hajszerű nyúlványokat, villi néven. A villi elnyeli a vitaminokat, ásványi anyagokat és más tápanyagokat az elfogyasztott ételből. Mikroszkóp alatt és normál körülmények között nézve a villi plüss szőnyegként jelenik meg; De a cöliákia okozta károsodásokkal a vékonybél belső felülete úgy néz ki, mint egy cseréppadló. Amikor ez megtörténik, a vékonybél nehezen vesz fel néhány alapvető tápanyagot, amelyekre a testnek szüksége van az egészség megőrzéséhez és a növekedéshez.

A vékonybél celiakia orvosi illusztrációja, kiemelve a normál bélbolyhok (balra) és a cöliákia által károsítottak közötti különbséget (jobbra).

A lisztérzékenység tünetei és megjelenése személyenként nagyon eltérő lehet. Bizonyos esetekben a betegség nem okozhat azonnal észrevehető tüneteket; De miután a tünetek jelentkeznek, lehetnek puffadás és fogyás. Ezenkívül a cöliákia bélváltozásai számos gasztrointesztinális tünetet válthatnak ki, a hasmenéstől a székrekedésig.

A lisztérzékenységben szenvedők egy részének nincsenek gyomor-bélrendszeri problémái, de a vizsgálatok vashiányos vérszegénységet vagy korai csontbetegséget tárnak fel. A lisztérzékenység kevésbé gyakori tünetei közé tartozik a viszketés, a dermatitis herpetiformis néven ismert égő kiütés, gyomorégés, fejfájás, fáradtság és ízületi fájdalom.

Ha a lisztérzékenység nem okoz tüneteket, felesleges kihívásnak tűnhet a gluténmentes étrend követése; Mindazonáltal elengedhetetlen, hogy mindenki, aki lisztérzékenységben szenved, szüntesse meg étrendjéből a glutént, mert ennek elmulasztása a celiakia súlyos szövődményeihez vezethet.

Például, amikor a vékonybél nem képes elegendő kalciumot és D-vitamint felszívni, ennek eredménye lehet a csontok lágyulása gyermekeknél és a csontsűrűség csökkenése felnőtteknél. Idővel és annak eredményeként, hogy a test nem kapja meg a szükséges tápanyagokat, számos más probléma is kialakulhat, kezdve a bőrkiütésektől és a laktóz felszívódásának nehézségeitől a meddőségig és az idegkárosodásig. A lisztérzékenységben szenvedők, akik nem követik a gluténmentes étrendet, szintén fokozottan veszélyeztetettek többféle rák kialakulásában, ideértve a bél limfómát és a vékonybél rákját.

Míg a gluténmentes étrend eleinte ijesztőnek tűnhet, nem kell egyedül folytatnia. Az egészséges gluténmentes étrend megtervezéséhez forduljon dietetikushoz, aki ismeri a lisztérzékenységet. Ez a személy áttekintést adhat a gluténmentes ételekről, megmutatja, mely ételeket kerülje el, és segíthet megtanulni felismerni a gluténtartalmú összetevőket a táplálkozási címkéken. Ezenkívül a dietetikus ötleteket adhat gluténmentes menükről és receptekről.

Szerencsére a gluténmentes termékek egyre népszerűbbek és könnyebben megtalálhatók, beleértve a gluténmentes kenyeret, tésztát és süteményeket. Ha nehezen talál gluténmentes termékeket pékségében vagy élelmiszerboltjában, ellenőrizze az internetet, mivel sok vállalat ma már postán szállítja ezeket a termékeket.

Miután a glutént eltávolítottuk az étrendből, a vékonybél gyulladása csökkenni kezd, bár a villiák teljes helyreállítása és újratelepítése több hónapig is eltarthat. Ezért elengedhetetlen a gluténmentes étrend betartása a belek helyreállításához.

Dr. Amy Oxentenko, gasztroenterológia és hepatológia, Mayo Klinika, Rochester, Minnesota.