Te itt vagy

Lépjen kapcsolatba velünk

elhízás

A rheumatoid arthritis (RA) egy krónikus és generalizált autoimmun betegség, amely a szinovium gyulladásán és hiperpláziáján alapul.

RA és testzsír

Hiperadipozitású állapotokban az adipociták hipertrófiát és aktivációs állapotot mutatnak, amelyet az oldható gyulladásgátló mediátorok (adipokinek), például a leptin és a rezisztin megnövekedett mennyiségének felszabadulása jellemez, ami a mononukleáris fagocita rendszer sejtjeinek szaporodását és differenciálódását eredményezi. a természetes gyilkos sejtek aktiválása.

Ezenkívül bebizonyosodott, hogy a hiperadipozitású állapotban lévő aktivált adipociták más gyulladásgátló citokinek, például kemerin, retinol transzporter fehérje-4, lipokalin és - ami az RA szempontjából fontos - TNF, IL-6 és IL -12 forrása.

Mivel mind az IL-1, mind a TNF elengedhetetlen a krónikus gyulladás és a lokálisan destruktív szinoviális proliferáció kialakulásához, amelyek az RA etiopatogén alapját képezik, szempont az RA gyulladásos aktivitásának a testzsír-tömeg szintjének modulációjának vizsgálata. RA-ban szenvedő betegek vizsgálata és klinikai megközelítése szempontjából érdekes lehet.

Bár a témával több korábbi tanulmány foglalkozott, az ezzel kapcsolatos eredmények ellentmondásosak.

A gyulladásos aktivitás elemzése RA-val

Prospektív, összehasonlító és keresztmetszeti vizsgálatot végeztek 123 (98,4% nő, 86,3% RF +, 9,3 ± 8,7 év időtartamú) RA-val, akit az ACR/EULAR 2010 kritériumok szerint diagnosztizáltak, és akiket gyulladásos aktivitás szempontjából értékeltek (DAS 28 ), a funkcionális állapot (HAQ-Di) és a kezelés típusa.

A testösszetételt a BMI, a derék, a csípő és a középső kar kerületének, a derék/csípő arányának, a bőrhajlatok mérésének és a bioelektromos impedancia elemzésnek segítségével értékeltük.

A túlsúly és az elhízás (BMI-WHO cut-off pontok) prevalenciája 30,9%, illetve 45,5% volt. A Stavropoulos-Kalinoglou határértékek alkalmazásával mindegyik megfelelő prevalencia 31,7% -kal, illetve 58,5% -kal nőtt.

A túlsúlyos/elhízott osztályozásba (Stavropoulos-Kalinoglou osztályozás) csoportosított betegeknél szignifikánsan több duzzadt ízület mutatkozott a szubnormális/normális testösszetételű alanyokhoz képest (3,8 ± 3,3 vs. 1,9 ± 2,5; p = 0,02).

A duzzadt ízületi szám szignifikáns pozitív korrelációt mutatott a 11 testösszetétel-paraméter közül 6-mal: BMI; kar és csípő kerülete, tricepsz bőrráncok, átlagos testzsír bioelektromos impedancia analízissel és bőrhajlati mérésekkel.

Az elhízás prevalenciája RA-ban a BMI határértékeitől függően változik.

Összefüggés az ízületi gyulladás és a testzsír között

A túlsúly és az elhízás fokozott gyulladásos aktivitással járt, amelyet a gyulladt és gyengéd ízületek nagyobb száma jellemzett. Pozitív összefüggést találtak a duzzadt ízületek száma és az értékelt testzsírtömeg-mutatók nagy része között.

A testösszetétel felmérésének/javításának fontos részét kell képeznie az RA-ban szenvedő betegek rutinellátásának.

Ha el akarja olvasni a teljes cikket, kattintson ide.