Az átlátszatlan vagy röntgenablakos beöntés, amelyet beöntéssel vastagbélnek is neveznek, olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a végbél ampulla, sigmoid, ereszkedő vastagbél belsejének vizualizálását ... a terület röntgenfelvételének köszönhetően, amelyben a lumen látható a kontraszt tölti ki a vastagbél belső falának vagy nyálkás bélésének szerkezetét. A bárium beöntésen keresztül tanulmányozhatjuk, hogy milyen a bél anatómiája, és van-e valamilyen patológia benne.
A vastagbél radiológiai vizsgálata beöntéssel: előkészítés és eljárás
Maria de Orte Pérez
Ez a cikk részletes protokollt kíván nyújtani a vastagbél beöntéssel végzett radiológiai vizsgálatának elvégzéséről oly módon, hogy ez megkönnyítse és felgyorsítsa a páciens felkészítésének munkáját a jó eredmények elérése érdekében, valamint a kétségek feloldására. ami a betegnek felmerülhet, bizalmat, együttműködést és elégedettséget teremtve.
Kulcsszavak: beöntés, átlátszatlan, vastagbél.
A bárium beöntés vagy vastagbél beöntés a vastagbél vizualizálásából áll, rektális bárium kontraszt alkalmazásával. Az adminisztráció egy szondán keresztül történik, amelyen keresztül a kontraszt behatol. A technika megkönnyítése érdekében meg kell magyarázni a betegnek a záróizom szabályozásának szükségességét. A kontraszt okozta hasi duzzanat okozhat némi kellemetlenséget. A kolorektális carcinoma, a vastagbél polipózis, a diverticulosis, valamint a krónikus gyulladásos bélbetegségek értékelésében javallt. A vizsgálat körülbelül fél óráig tart, a beteg jellemzőitől és mobilitásától függően. A vizsgálat befejezése után a beteget higiéniával kell megkönnyíteni.
Ez a tanulmány lehetővé teszi olyan gyulladásos folyamatok bemutatását, mint amebiasis által okozott vastagbélgyulladás, fekélyek vagy divertikulák is kimutathatók. A vastagbél radiológiai vizsgálata jóindulatú daganatok, például polipok és rosszindulatú daganatok, például rák kimutatására javallt.
A radiológiai vizsgálat elvégzéséhez fontos, hogy a felhasználó megfelelő felkészültségű legyen, mivel a felhasználó általi megfelelő előkészítéssel a legjobb eredmények lesznek, mivel semmiféle maradvány nem figyelhető meg az értékelő lemezen, sem árnyékok gázok, széklet vagy ételmaradványok miatt ugyanazok, amelyek csökkentik a vizsgálat hatékonyságát, és sok esetben nem teszik lehetővé a vizsgálat sikeres elvégzését, pontatlan és nem meggyőző diagnózist kínálva.
Szakaszok: A vastagbél radiológiai vizsgálata a beöntésnél a következő szakaszokat tartalmazza:
- Korábbi információk a vizsga lebonyolításához. - A felhasználó megfelelő felkészültsége. - Jelzések a vizsga alatt és jelzések a vizsga után. - A vizsgálat során használandó műszerek előkészítése. - A röntgenberendezés működési paramétereinek meghatározása és kiválasztása oly módon, hogy az egyértelmű képet adjon a vizsgálatról. "
3.- ELŐKÉSZÍTÉS
- Alacsony maradványtartalmú étrend 2-3 nappal azelőtt.
- Előző este speciális ürítőoldat (Bohm és Fosfosoda a leggyakrabban használt). Ellenjavallatok. Értékeld beöntés.
- Sims helyzetbe, helyezze be a rektális szondát és csepegtesse be Ba Visszatartani. Végezze el az Rx-t. Sorozat. Kiutasítás.
- Utógondozás: Normál étrend. Bárium széklet. Lehetséges székrekedés.
Az előző készítmény: elsősorban a vastagbél tisztítására és a széklet hulladékának eltávolítására irányul:
- A teszt előtt három nappal étrendet kell betartania alacsony szermaradványok mellett, ezt a diétát a vizsga időpontjával együtt feltüntetik. Általában étrend rostmentes és zsírszegény. (Bélkészítés itt)
- A vizsgálat előtti napon megkapja a hashajtót vagy ürítő oldatot, amelyet a megbeszélés is biztosít. Fontos, hogy a lehető legnagyobb mértékben kövesse az utasításokat, hogy elkerülje a bél rossz előkészítését, kiszáradását vagy a nem kívánt káros hatásokat.
- A hashajtók szedésének alternatívája a tisztító beöntések használata.
- 6 órás böjtöt kell megtennie.
- Indulás előtt beveheti a szokásos gyógyszereket egy kis vízzel.
4.- ELJÁRÁS
A technika során:
- A feltárás előtt egy öltözőbe megy, ahol ruhát kapnak, és el kell távolítania az összes ruhadarabot, amely fémeket hordoz vagy zavarhat a kutatás során. Beleértve a fehérneműt, ebben az esetben.
- A vizsgálat azzal kezdődik, hogy a hasi röntgenfelvétel (kontraszt nélkül) a vizsgálati asztalon fekszik a béltisztítás felmérése érdekében.
- Ha a bél tiszta, akkor kezdődik a kontrasztos vizsgálat. A bal oldalán fog feküdni a kontraszt beöntés rektális adagolására egy műanyag csövön keresztül.
- A hatókör használatával meglátja, hogyan jut be a beöntés a belébe, és röntgenfelvételt készítenek.
- A beöntés beadása során úgy érezheti, hogy üríteni szeretne, és bár a csőben retenciós mechanizmus van (egy kis felfújható lufi), az együttműködés nagyon fontos a kontraszt megtartása érdekében.
- Nem fog fájdalmat érezni, csak görcsöl, vagy a székletürítés iránti érzés, fontos, hogy igyekezzen ellazulni és együttműködni a Radiológiai Csapattal a feladat megkönnyítése érdekében, és ne hosszabbítsa meg a kellemetlenségeket.
- Amíg a beöntés bejut a bélbe, különféle röntgensugarakat készítenek, és arra kérik Önt, hogy különböző álláspontokat vegyen fel a vizsgálati asztalra, ne mozogjon vagy néhány másodpercig tartsa vissza a lélegzetét. A helyzet általában jobb, bal, fekvő vagy hajlamos laterális decubitus.
- A szükséges radiológiai vetületek befejezése után a beöntést ugyanaz a szonda üríti ki.
- Az utolsó röntgenfelvétel az összes lehetséges kontraszt eltávolítása után készül.
- A feltárás körülbelül 30 percig tart.
- Ha a beöntés dupla kontrasztú, az időtartam hosszabb lehet, mert a bárium kontraszt kiürítése után ugyanazon a csövön keresztül a levegő ugyanazon a csövön keresztül kerül belélegzésre.
- Az egész eljárás során a Radiológiai Szolgálat szakembereinek csapata kíséri Önt, akik segítenek Önnek és elmagyarázzák az eljárást, miközben megszerzik a radiológiai képeket.
5- AZ ELJÁRÁS UTÁNI KÖVETÉS:
- A vizsgálat befejezése után a normál étkezés és a fizikai aktivitás is folytatható.
- A következő napokban legalább 2 liter vizet kell innunk annak érdekében, hogy megkönnyítsük a bárium eltávolítását és ezáltal elkerüljük a másodlagos székrekedést. A széklet fehéres lehet.
- Ha a kontraszt jódoldat, bár nem fanyar, bőséges folyadékbevitel is javasolt.
- Ha a következő 48 órán belül bármilyen más röntgenvizsgálatot kell végrehajtani, akkor a bélben kontraszt nyoma lehet, és jelentenie kell azt, ha néhány napot várni kell.
6.- KOCKÁZATOK:
- Allergiás reakció a kontrasztra.
- Ionizáló sugárzásnak (röntgen) való kitettség, bár ezekben a vizsgálatokban minimális.
- a peritoneum bélperforációja és fertőzése (ez kivételes szövődmény).
Mindig értesítse: gyógyszerallergiáról vagy a terhesség lehetőségéről.
Ez a tanulmány ellenjavallt azok számára, akik anális záróizom inkontinenciában, vastagbélbetegség akut exacerbációiban (fekélyes vastagbélgyulladás, vastagbélgyulladás), báriumallergiában, vastagbélperforációban szenvednek. "
7.- BIBLIOGRAPHY
1.- Cristina Medina Menéndez. Bárium: az a nagy ismeretlen. MoleQla: a Pablo de Olavide Egyetem tudományos folyóirata, ISSN-e 2173-0903, Nº. 8., 2012, pp. 91-93
2.- Dr. Richard Ruiz O. ORDOÑEZ GUAMÁN, MARGOTH JENNY - Adattár Loja Nemzeti Egyetem Emberi Egészségügyi Terület A.S.H. Könyvtár "JEGYZŐKÖNYV AZ ENEMA KÉT BETÉT RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATÁNAK TELJESÍTÉSÉRE". 2009
3.- Hawkins S, Bezuidenhout P, Shorvon P, Hine A. Bárium beöntés készítése: alacsony maradékanyagtartalmú étrend, "Picolax" és "Kleen-Prep" tanulmánya. Australas Radiol. 1996 augusztus; 40 (3): 235-9.
4.- Scherrer A, Y menü. A bárium beöntés készítmény jó előkészület az echográfiához? J Radiol. 1983 Aug-Sep; 64 (8-9): 509-10. Francia. PMID: 6644661
5. - Sidorov VS. A páciens előkészítése a vastagbél röntgenvizsgálatához. Med Sestra. 1982. november; 41 (11): 8-10. orosz
6.- Stiklorius C. Amikor a beteg felkészítése a siker kulcsa. A bárium beöntéseknél és a vékonybél-vizsgálatokban az időben történő felkészülés a döntő tényező. RN. 1982. április; 45 (4): 64-5.
7.- Plucnar BJ. Kolonoszkópia csecsemő- és gyermekkorban, különös tekintettel a beteg előkészítésére és a vizsgálati technikára. Endoszkópia. 1981 január; 13 (1): 14-8.
8.- Jordi Galimany. Ellenőrizze a radiológiai ismereteit. Ápoló. A barcelonai egyetem ápolóiskolájának professzora. L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona. Spanyolország.