Névterek
Oldalműveletek
Abomasum fekély. Az abomasalis fekélyek felnőtt szarvasmarhákat és borjakat érintenek, és klinikailag különböző módon jelentkeznek.
Összegzés
- 1 Etiológia és patogenezis
- 1.1 Klinikai leletek
- 1.2 Sérülések
- 1.3 Diagnózis
- 1.4 Kezelés
- 1.5 Megelőzés
- 2 Forrás
Etiológia és patogenezis
Az abomasum limfoszarkóma és a nyálkahártya eróziói kivételével, amelyek olyan vírusos megbetegedéseknél jelentkeznek, mint a szarvasmarha vírusos hasmenése, pestis és hurutos láz, az abomasum fekélyesedésének okai nem jól ismertek.
Sokféle okot javasoltak. Noha a hasi fekélyek bármikor megjelenhetnek, az ellést követő első 6 hétben gyakoriak a magas szaporulatú kifejlett tehenekben. Ez arra a találgatásra vezetett, hogy az ok a vajúdási stressz, a laktáció megindulása és a gabonával való túltáplálás kombinációja.
Akut betegség felnőtt, tejelő és húsmarhákban jelentkezik hosszan tartó stressz után, például szállítás vagy betegség alatt, valamint a koncentrátumban gazdag étrendet fogyasztó takarmánymarhákban. Abomasalis fekélyek felléphetnek abomasalis rendellenességekkel (elmozdulás, torzió vagy impakció), limfómával, vagális emésztési zavarokkal vagy szeptikus folyamatokkal együtt; Bármely más betegséggel nem összefüggő betegség is megjelenhet. Az abomasum fekélyek gyakoriak a kézzel táplált borjakban, miután elválasztották őket, lemondtak a tejről vagy a tejpótlókról, és takarmányt kezdenek fogyasztani.
Ezen fekélyek többsége szubklinikai és nem vérzéses. A fekélyeket száraz étel elfogyasztása okozhatja. A tejből táplált 2 hetes borjakra néha heveny, vérzéses, abomasalis fekélyek hatnak, amelyek gyorsan perforálódhatnak és halált okozhatnak. A jól táplált, 2–4 hónapos laktató marhaborjakra a nyári legelőkön hatással lehetnek az abomasum akut fekélyei.
Ezeknek a borjaknak gyakran vannak trichobezoarjai az abomasumban, bár nem ismert, hogy ezek a szőrgömbök fekélyképződést okoznak-e, vagy fekélyképződés után alakulnak-e ki. A borjaknál a szeptikus betegségekhez, például az enteritishez társuló fekélyek és eróziók a abomasumban is megfigyelhetők.
Klinikai eredmények
A szindróma attól függően változik, hogy a fekélyt vérzés vagy perforáció bonyolítja-e, és ennek a vérzésnek vagy az azt követő peritonitisnek a súlyossága. Van egy osztályozási rendszer, amely a fekély által okozott behatolási mélységen vagy a vérzés vagy a peritonitis fokán alapszik: az I. típus erózió vagy nem vérző fekély, a II. Típusú vérzéses, a III. Típusú perforált fekély fekélyes a helyi peritonitis és a IV típusú perforált fekély diffúz akut peritonitisszel. Csak egy fekély vagy sok lehet, akut és krónikus.
Az abomasum vérzéses fekélyeivel rendelkező szarvasmarhák tünetmentesek lehetnek, kivéve az ürülékben előforduló időszakos okkult vért, de súlyos vérzés következtében akutan el is pusztulhatnak.
Gyakori klinikai tünetek] az enyhe hasi fájdalom, az anorexia kialakulása, a tachycardia (90-100 ütés/perc), valamint a székletben rejlő okkult vér vagy melena, amelyek időszakosak lehetnek. Jelentős vérzés esetén a vérveszteség jelei figyelhetők meg: tachycardia ClOO-140 ütés/perc), fakó nyálkahártya, gyenge pulzus, hideg végtagok, sekély légzés, tachypnea és melena.
Súlyosabb jelek az akut stasis, az általános hasi fájdalom, amikor az állat vonakodik a mozgástól, és hallható morgást vagy csörgést vált ki minden egyes lélegzetvételkor, gyengeséggel és kiszáradással. Az állapot előrehaladtával a testhőmérséklet csökken és e! állat 6-8 óra alatt lefekszik és meghal.
Általánosságban elmondható, hogy a vérzéses fekélyek nem szúrják át, és a perforáló fekélyek nem véreznek] a gyomor-bél traktusba eléggé a melena termeléséhez; néha azonban vérzés és perforáció figyelhető meg, általában krónikus esetekben vagy az abomasum elmozdulásával társulva. A fekélyes és trichobezoáros borjaknak kitágult abomasuma lehet gázzal és folyadékkal, a jobb bordaív mögött tapintható. Mély tapintással felfedezhető a hasi fájdalom, amely perforált fekély miatt helyi peritonitishez társul. A borjaknál a perforáló fekélyek gyakoribbak, mint a vérzéses fekélyek.
Sérülések
A fekély leggyakoribb az abomasum nagyobb görbülete mentén. A legtöbb fekély a fundus régió ventrális részén képződik, míg csak néhányszor a fundus és a pylorus régiók határán. A egyszeri vagy többszörös fekélyek átmérője néhány millimétertől 5 cm-ig terjedhet. Az érintett artéria általában látható, miután a lenyelés és a nekrotikus szövet eltávolításra került a fekélyes területről.
A legtöbb perforációs esetben az omentum kibéleli a fekélyt, 12-15 cm átmérőjű üreget képezve, amely lebomlott vért és nekrotikus törmeléket tartalmaz. Az üregben lévő anyag a zsíron keresztül széles körben beszivároghat. Tapadások alakulhatnak ki a fekély és a környező szervek vagy a hasfal között. Az abomasalis fekélyekkel rendelkező marhahús borjak abomasumában gyakran előfordul több trichobezoar.
Diagnózis
Csak enyhe vérzéssel és enyhe klinikai tünetekkel járó esetekben e! A diagnózis megismételt székletvizsgálatokat tehet szükségessé az okkult vér kimutatására.A klinikai vizsgálatokkal és laboratóriumi vizsgálatokkal, beleértve az abdominocentézist is, ki kell zárni azokat az egyéb állapotokat, amelyek részleges étvágytalanságot és csökkent tejtermelést okozhatnak. Sörényes esetekben a diagnózis kizárólag e-n alapulhat! Klinikai vizsgálat.
A hematokrit segíthet meghatározni a vérzés mértékét. A fekális okkult vérvizsgálat megerősítheti a melena jelenlétét. Ki kell zárni azokat az egyéb feltételeket, amelyek miatt a vér megjelenik a székletben. A gasztrointesztinális traktus vérét a disztális és az abomasum között a széklet okkult vérvizsgálatai is kimutatják; általában élénkpiros, ha a vastagbélből származik, vagy málna színű, ha a vékonybélből származik.
Az abomasum limfoszarkómájában szenvedő állatoknál a vérzéses szindróma hasonló lehet, mint az abomasum fekélyeivel, de nem reagálnak a kezelésre. Előfordul, hogy a szájüreg, a garat és a gége elváltozása vérzik, az állat lenyeli a vért, és megjelenik a székletben. Hasonlóképpen, a tüdő- és májembólia következtében a bendőgyulladás folytatásaként kialakuló tüdőtályogok erodálhatják az ereket és hemoptízist okozhatnak; a vér lenyelése esetén sörény is megjelenhet. A székletben elrejtett vér oka lehet abomasalis torzió vagy vérszívó férgek is.
Az abomasum perforáló fekélyeinek diagnosztizálása klinikai vizsgálaton alapul, és kizárja a peritonitis egyéb okait. A hasüreg perforációval és helyi hashártyagyulladással járó fekélyei nem különböztethetők meg a krónikus traumás reticuloperitonitistől. A retikulum mágnese (iránytű használatával megerősítve) vagy a mágnesnek a tehénnek a jelek megjelenése előtt történő beadásának megbízható története miatt a traumás reticuloperitonitis kevésbé valószínű.
A retikuláris röntgenfelvételek megerősíthetik vagy kizárhatják a röntgensugarakban lévő idegen testek jelenlétét a retikulumban. Bizonyos esetekben neutrofilia van, esetleg balra tolódva. A peritonealis folyadék kiértékelése megerősíti a peritonitist, ha a teljes fehérje és a sejtmag sejtjeinek száma megemelkedik.
Ritkán degradált intracelluláris baktériumokat vagy neutrofileket észlelnek, mivel a legtöbb esetben a fertőzés gyorsan be van kapszulázva. A perforáció miatti diffúz peritonitis diagnózisa klinikai vizsgálatokon és egyéb okok kizárásán alapul. A kitágult viszkozus megrepedése, mint az abomasum vagy a vakbél torziója esetén, hasonló jeleket produkál. Nem számít, mi a diffúz peritonitis oka, a prognózis súlyos a hatalmas fertőzés és a szív- és érrendszeri romlás miatt.
Van neutrophilia, amelynek markáns balra tolódása és hemokoncentrációja van. A hasi folyadék általában nagy mennyiségben könnyen nyerhető; magas a fehérje koncentrációja; a sejtmagszám megnövekedhet vagy normális lehet hígítás vagy felhasználás miatt.
Kezelés
A legtöbb abomasum fekélyt orvosilag kezelik. Ez magában foglalja az étrendi kezelést, amely főleg a koncentrátumok (pl. Magas nedvességtartalmú kukorica, szilázs és finomra őrölt koncentrátumok) eltávolításából és jó minőségű takarmány biztosításából áll, valamint az istállókban történő elzárást és más stresszforrások eltávolítását. Széles spektrumú antibiotikum-kezelés (1-2 hétig vagy addig, amíg a végbél hőmérséklete 48 órán keresztül normális marad) perforáló fekélyek esetén javallt.
Az antacidok használata ellentmondásos téma, de bizonyos esetekben hatékonynak tűnik. Mivel a nem szteroid gyulladáscsökkentők hozzájárulhatnak a fekély kialakulásához, használatuk ellenjavallt. Az abomasum perforáló fekélyeivel összefüggő lokalizált peritonitis prognózisa jó az orvosi kezelés és az étrend módosítása esetén. A gyógyulás általában 1-2 hét alatt megy végbe, és azok az állatok, amelyek teljesen felépülnek és 1-2 hétig ilyenek maradnak, általában nem szenvednek visszaesést.
A vemhesség későbbi szakaszaiban lévő nőstények általában krónikusabb folyamatot mutatnak be, ismételt fekélyesedéssel és csökkent perforációs képességgel. Általánosságban elmondható, hogy az abomasum perforáló fekélyeinek műtétét csak akkor jelzik, ha a abomasum elmozdult; azonban jelentős hasi szennyeződés fordulhat elő a tapadások lebontása és a fekély reszekciója vagy takarása során. Azok az állatok, amelyeknél a fekélyes területet reszektálják vagy lefedik, általában felépülnek. Az abomasalis fekély perforációja után diffúz peritonitisben szenvedő állatok ritkán reagálnak a kezelésre, ezért a prognózis súlyos.
A kezelés az intravénás szérumok (a meglévő anyagcsere-státustól függően) és széles spektrumú antibiotikumok gyors és folyamatos beadásából áll, intravénásan is. A kortikoszteroidokat néha nem vemhes állatokban használják a sokk kezdeti leküzdésére; akkor használatának meg kell. Megszakítva. Az a néhány állat, amely felépül a diffúz peritonitisből, általában hatalmas hasi tapadással rendelkezik.
Vérzéses fekélyek esetén vérátömlesztésre és folyadékterápiára lehet szükség, valamint megfelelő étrendre, istállókban történő bezárásra és orális savkötők beadására.
Ha a vérzés akut, a hematokrit nem tükrözi annak súlyosságát, mivel a vérveszteség után -24 órába telik az egyensúly elérése az intravaszkuláris és az extravascularis folyadék között. Emellett az egyidejű dehidráció magasabb hematokrit értéket eredményez. Általában transzfúzióra van szükség, ha a hematokrit eléri a Prevention-t
Az előfordulás csökken, ha a stresszt a megfelelő kezelési gyakorlatok (megfelelő tér, szellőzés, vízhez való hozzáférés stb.) Minimalizálják, és elegendő rosttartalmú étrendet alkalmaznak, és a koncentrátum-pelletek nagysága nagy.