MÁ Mayo Ossorio

sebészeti

Bariatrikus és Esophagogastricus Sebészeti Osztály. UGC általános sebészet. Puerta del Mar Egyetemi Kórház, Cádiz.

Levelezés

Maria Angeles Mayo Ossorio

Puerta del Mar Egyetemi Kórház

A kóros elhízás és a bariatrikus műtétek jelenlegi helyzete Andalúziában és Spanyolországban

A fontos az elhízás globális növekedése, Jelenleg a közegészségügy egyik legnehezebb kihívása, amellyel a mai társadalomnak szembe kell néznie. Az elhízás csökkenti a várható élettartamot és korlátozza az abban szenvedők társadalmi fejlődését, negatív gazdasági hatást okozva, amelyet a 3,3% -os veszteség bruttó hazai termék (GDP) OECD-országokban, amint azt a médiában nemrégiben bejelentettük.

A 2015-ös ENPE-tanulmányban a 25-64 éves spanyol felnőtt népességben a túlsúly 39,3% -os és az elhízás 21,6% -os előfordulását becsülték. Ugyanez a tanulmány azt is jelzi az elhízás prevalenciája Andalúziában körülbelül 24% rangsor az országosan a legmagasabb előfordulási gyakorisággal rendelkező közösségek között.

Ez arra ösztönzött minket, hogy készítsük el ezt a monográfiai kérdést, ahol az elhízással és annak műtéteivel kapcsolatos legtöbb aspektussal foglalkozunk.

Az elhízás olyan betegségekhez kapcsolódik, mint a diabetes mellitus, és növeli a szív- és érrendszeri, légzőszervi betegségek és neoplazmák kockázatát.. A bariatrikus sebészet eredményeket kínál megoldása és az életminőség javítása szempontjából.

Mivel az első bariatrikus műtétet Spanyolországban, különösen Andalúziában végezték el a Prof. Sebastián García Díaz nál nél Virgen Macarena Kórház 1973-ban a mai napig a bariatrikus sebészet fejlődött, és sok spanyol sebész vett részt annak fejlesztésében, így jelenleg nemzeti és andalúziai szinten több jól megalapozott csoport működik, és mi néhányuk közreműködésével készült ez a monográfia.

A bariatrikus műtét különböző technikái közül a függőleges gastrectomia egyre fontosabbá válik, egészen addig a pontig, amikor manapság a leggyakrabban használt technika. Ennek ellenére a gyomor bypass továbbra is a aranystandard jó hosszú távú eredményeik miatt, bár valójában, amint látni fogjuk, nincs egyetlen típusú megkerülés.

Olyan új felszívódási technikák, mint a bypass anastomosis(BAGUA) és a anastomosis duodenális kapcsolása(SADI-S), amelyek ugyanazokat a metabolikus eredményeket és a társbetegségek felbontását mutatják be, mint elődeik, de kevesebb morbiditással. Ezenkívül az anyagcsere-műtét fogalma egyre inkább jelen van, köszönhetően a bariatrikus műtéten átesett, elhízott betegek diabetes mellitusának megoldására vonatkozó eredményeknek.

A jó eredmények ellenére a bariatrikus műtét, nem komplikációk nélküli, és konzervatív irányításuk a jelen munkában elemzendő új endoszkópos technikák alkalmazásával egyre fontosabbá válik. Ugyanígy a bariatrikus műtétek számának növekedése a revíziós műtét. Ez a fajta műtét az összetett és technikailag nagyon megterhelő, tehát nagy tapasztalattal rendelkező központokban kell végrehajtani.

A bariatrikus műtéttel kapcsolatos másik érdekes szempont a technológiai fejlődés és a minimálisan invazív megközelítés, Annak érdekében, hogy biztonságosabb technikát érjünk el, támaszkodva az új eszközök használatára, a 3D látás,robotműtét, és képvezérelt műtét.

Végül a bariatrikus sebészeti kutatás markáns exponenciális vonalat követ az egyre több magas színvonalú tudományos tanulmány megjelenésével. Ez lehetővé tette különféle műtéti indikációk beültetését, amelyek nagyon figyelemre méltó előnyökkel járnak a betegek számára. Noha az emberen végzett kutatások az alkalmazott technika szerint mutatják az eredményeket, szövődményei, a fogyással való összefüggése és a társbetegségek feloldása, valamint az olyan összetettebb területek elemzése, mint például az azt okozó mechanizmusok ismerete, mégis szükségesek az emberi erő közötti kapcsolatok és állatkutatás.

Dra. Maria Ángeles Mayo Ossorio

Bariatrikus és Esophagogastricus Sebészeti Osztály. UGC Általános Sebészet. Puerta del Mar Egyetemi Kórház, Cádiz.