Ez a teljes szöveg egy konferencia átdolgozott és átdolgozott átirata, amelyet 2009. június 26–27-én Viña del Mar-ban megrendezett chilei Climacteric kongresszuson tartottak. A kongresszust a Chilei Climacteric Society szervezte az elnökség alatt Dr. Juan Enrique Blümel.

étkezési

A menopauza nemcsak a reproduktív élet végét jelenti, hanem a krónikus társbetegségek nagyon fontos növekedését is, amelyek között vannak szív- és érrendszeri betegségek, mint például a diabetes mellitus 2 (DM2) és az artériás hipertónia (HTN), emellett nő az anyagcsere kockázati tényezők, például diszlipidémia, inzulinrezisztencia és hasi elhízás. Mindez alapvetően azért következik be, mert a menopauzában a testösszetételben lényeges változás következik be, az ösztrogének elvesztése az egyik oka annak, hogy ez a változás a testzsír eloszlásában bekövetkezik, ami meglehetősen negatív, mivel kialakul a központi hasi zsírosodás akkor is, amikor nem volt súlygyarapodás, ami egyébként is létezik. Az újraelosztás egyértelmű kockázati tényező, amely olyan rendellenességeket okoz, mint az inzulinrezisztencia, a megnövekedett lipidszint és a vérnyomás, ami a metabolikus szindróma.

Chilében a 2003-as országos egészségügyi felmérés kimutatta, hogy a 45 és 64 év közötti chilei nők 35,4% -ának metabolikus szindróma van, ezt megerősíti a Diabetes Társaság 2006-ban végzett tanulmánya, amely azt is mutatja, hogy az 50 év feletti nők hogyan életkora eltér az adott életkor alatti korosztálytól, a hasi elhízás prevalenciája a 45 és 64 év közötti nőknél 55%. Fontos megfontolandó szempont a haskörfogat mérésének módja, amelyet a derék szintjén, a legkisebb kerülettel rendelkező helyen végeznek, vagyis a borda alsó széle és a csípőcsík közötti középpont. azonban a kezelőtől függően változni fog, mivel nehéz pontos és pontos mérést végezni.

A Chilei Diabétesz Társaság által a cukorbetegség és a magas vérnyomás prevalenciájának tanulmánya, amelyet a Chilei Egyetem Közegészségügyi Iskolája végzett 2006-ban, azt mutatja, hogy gyorsított növekedés tapasztalható, ahol a magas vérnyomás előfordulása 18% és 26 között változik. %, illetve 50 év után, a DM2 6,6% -ról 23% -ra. A koleszterinszint változása szintén fontos, a nők 70% -ában 200 mg/dl vagy annál több, 56% -ában több mint 150 mg/dl triglicerid van, 54% -ában pedig kevesebb, mint 50 mg/dl HDL. Ez megerősíti, hogy jelentősen növeli a kardiovaszkuláris kockázatot.

A másik fontos elem az oxidatív károsodás, amelyet a kánoni együtthatók statisztikai módszerével tanulmányoznak, amelyben két markert elemeznek. Ezt azért teszik, mert a testösszetételben van gynecoid és android típusú, ezért az oxidációs markerek halmazában az egyik a gyulladásgátló szereket és más gyulladáscsökkentőket mér, majd ha kanonikus összefüggésben mutatják be őket, akkor lehetővé teszik, hogy határozza meg, melyek kapcsolódnak az egyes dolgokhoz. A nőgyógyászati ​​elhízás korrelál az antioxidáns biomarkerekkel, vagyis védő, másrészt az android elhízás oxidatív biomarkerekkel. Ez nagyon fontos, mivel egyértelmű, hogy a gynecoid elhízás védi az elhízást, mindaddig, amíg a derék kerülete nem túl nagy.

Összegzésként elmondható, hogy három pontot kell cselekedni: bevitel, fizikai aktivitás és társadalmi erők. Hasznos lenne három fő ajánlástípust csoportosítani, az elsőt a tudományos társaságok általában javasolják, amely kiegyensúlyozott étrendnek felel meg, alacsony zsírtartalmú, magas finomítatlan szénhidráttartalmú, megfelelő fehérjetartalmú és 500-as energiahiányt eredményez. napi 1000 kalóriára. De tudományos bizonyítékok vannak arra, hogy léteznek más diéták is, amelyek nagyon alacsony szénhidráttartalmúak, és hosszú távon hasonló hatást váltanak ki az alacsony zsírtartalmú étrendekhez képest, és még nagyobb hatással vannak a trigliceridekre, bár hajlamosak növelni az LDL-t, de a A lényeg az, hogy hosszú távon mind egyformák, és visszanyeri a lefogyott súlyt. A többi alkalmazott étrend a hiperproteikus és a hipokalurikus, amelyekben a szénhidrátokat fehérjék helyettesítik, léteznek olyan mechanizmusok is, amelyek javítják a jóllakottságot, az alacsony glikémiás indexű étrendeket stb. Önmagukban mind fogyást eredményeznek, és javítják a biológiai markereket, a probléma az, hogy ez meddig tart.

Ugyanebben a tanulmányban kiderült, hogy az alacsony zsírtartalmú étrend a Földközi-tengerhez képest az, amely hosszú távon a legkevesebb fogyást eredményezi.

Másrészt a fizikai aktivitás önmagában nagyon szerény veszteségeket okoz, ezért a kipróbált módszer mindkettő kombinálása, a növekvő fizikai aktivitásnak szerves részét kell képeznie minden fogyókúrás programnak és az ajánlásoknak. A szokásos napi 30 perc séta, testmozgás közepes intenzitású, ideális, a hét minden napján. Ha elhízott pácienssel foglalkozunk, természetesen a folyamatnak lassan és fokozatosan kell kezdődnie, apró lépésekkel, hogy a jövőben nagy változásokat érjünk el.

Ami a viselkedési változásokat illeti, talán a legfontosabb, ami a fogyáshoz és annak fenntartásához szükséges, a probléma internalizálása, vagyis az állandó monitorozás, a helyzet felismerése, a nők 11% -a elhízottnak tartotta magát, és a valóságban eléri a 40% -ot, vagyis a súly önmegítélése az egyik legsikeresebb kérdés, ugyanakkor nehezebb, ha a betegnek azt mondják, hogy hetente kétszer mérje le magát, ha diétázik, akkor megteszi, de ha abbahagyja a diétát már nem adja át, ha ezen változtatni lehetne, az sokkal sikeresebb lenne.

Ismeretes, hogy a diéta, a fizikai aktivitás és végül egy gyógyszer kombinált terápiája a legsikeresebb.

A testsúly fenntartása kulcsfontosságú, az étrenddel, a fizikai aktivitással és a viselkedés megváltoztatásával járó programok könnyen 10% -os veszteséget okoznak, de az elveszítettek harmada egy év alatt helyreáll, három vagy öt év után gyakorlatilag minden ember visszatért hozzá. Ezért nemcsak kezelési programokra van szükség, hanem karbantartási programokra is, különféle bizonyítékok léteznek, amelyek kulcsfontosságú elemei az állandó ellenőrzés, a mérlegelés és az önellenőrzés. Egy, a kontroll három formáját összehasonlítva, négyszemközt, online vagy az otthonra utaló jelekkel összehasonlítva, kiderült, hogy a szemtől szembeni ellenőrzés a legsikeresebb, de azok voltak azok, akik naponta mérlegelték magukat akik a legkevesebbet kapaszkodtak fel a súly felvállalásának kérdéséért.

Végül emlékeztetni kell arra, hogy a normál értékek elérése gyakorlatilag nagyon nehéz, de amikor egy személlyel szembesülünk, pusztán a testsúly megtartása a posztmenopauzás nőknél sikert jelent, mert ettől a kortól kezdve csökken az alapanyagcsere A kimenet akkor is pozitív egyensúlyban lesz, és akkor is, ha az a nő pontosan ugyanazt fogyasztotta és a kiadásokhoz hasonlóan ugyanannyi fizikai tevékenységet végzett, mivel elveszíti az izomtömegét.

Mindennek fontos eleme a D-vitamin, amelynek plazmaszintjét 60 és 67 év közötti nőknél és férfiaknál tanulmányozták, és azt találták, hogy 40% -nak hiánya van, hogy 30-as határértéket alkalmazva, mivel jelenleg 50-es határértéket alkalmaznak. Ismert, hogy a D-vitamin nemcsak a csontanyagcserében vesz részt, hanem többek között a gyulladásra, az immunitásra és az általános halálozásra is hatással van. Ezért alapvető kérdés a menopauzás nőknél.

Ez a teljes szöveg egy konferencia átdolgozott és átdolgozott átirata, amelyet 2009. június 26–27-én Viña del Mar-ban megrendezett chilei Climacteric kongresszuson tartottak. A kongresszust a Chilei Climacteric Society szervezte az elnökség alatt Dr. Juan Enrique Blümel.

Kiállító: Cecilia Albala [1]

Társulás:
[1] Táplálkozási és Élelmiszer-technológiai Intézet (INTA), Santiago, Chile

Idézet: Albala C. Anyagcsere-változások és étkezési magatartás. Medwave 2010. július; 10. (7): e4613 doi: 10.5867/medwave.2010.07.4613

Megjelenés dátuma: 2010.07.01

Megjegyzések (1)

Örülünk, hogy érdekel egy cikkünk kommentálása. Megjegyzését azonnal közzétesszük. A Medwave azonban fenntartja a jogot, hogy később eltávolítsa, ha a szerkesztőség vezetése megjegyzését a következőképpen tekinti: bármilyen módon sértő, irreleváns, triviális, nyelvi hibákat tartalmaz, politikai harangokat tartalmaz, kereskedelmi célokra szolgál, különösen valakitől származó adatokat tartalmaz, vagy olyan változásokat javasol a betegkezelésben, amelyeket korábban nem publikáltak egy szakértői lapban.

Név/név: alfredo hidalgo
Dátum/dátum: 2010-07-20 11:27:13
Megjegyzés/megjegyzés:
Cecicia szeretetteljes és régi köszöntés és gratuláció mindig kiváló írásaihoz. Várakozás egy nap, hogy üdvözölhessünk vagy fogadhassunk minket Mexikóban
Alfredo és Bettylu

A hozzászóláshoz be kell jelentkezned

A Medwave cikkenként HTML nézeteket és PDF-letöltéseket tesz közzé, a közösségi média egyéb mutatóival együtt.

A statisztikák frissítése 48 órás késéssel fordulhat elő.