Meghatározás
Aritmia kezelése olyan, amely megpróbálja visszaadni a szív normális ritmusát vagy ha ez nem lehetséges, tartsa olyan ütemben, amely nem károsítja a beteget.
Milyen a szívritmuszavar kezelése?
A szívritmuszavarnak háromféle kezelése van:
- Farmakológiai kezelés: antiaritmiás gyógyszerek alkalmazása olyan betegeknél, akiknek a ritmuszavaruk gyors, mint pl Amiodaron, a Diltiazem vagy Bizoprolol és a Digoxin . Néhány ilyen gyógyszer, mint pl Amiodaron és a Digoxin figyelemmel kell kísérni a lehetséges mellékhatásokat.
- Kardiológiai beavatkozási kezelések: ezek olyan szívritmus-szabályozók, amelyek lelassulásakor elektromos impulzust küldenek a szívbe, vagy defibrillátorok, amelyeket ICD-knek (Implantable Cardioverter Defibrillator) neveznek, amelyek elektromos impulzust küldenek a szívbe, amikor kamrai fibrilláció történik. Ezek az eljárások ablációt hajtanak végre a szív kiegészítő útjának katéterével, amelyen keresztül azonosítják a karból a szívbe az artérián keresztül a katétert, mely terület aritmiát okoz, és elektromos áram égeti el, hogy abbahagyja a munkát.
- Sebészeti kezelések: szelepműtétből áll, hogy megégesse azokat a kiegészítő utakat, amelyek aritmiát okoznak és közel vannak a műtéti helyhez.
Kinek jelzik?
Aritmia kezelése Az ilyen állapotú emberek számára javallt, de nem minden eljárás működik ugyanazon páciensnél.
A pitvarfibrillációkat olyan gyógyszerekkel próbálják kezelni, mint pl Amiodaron, Atenolol vagy Diltiazem . Csak a közelmúltban jelentkező betegeknél, kevesebb, mint egy évig tartó érintettséggel lehet megkísérelni az útvonal eltávolítását vagy elektromos kardioverziót. Idős betegeknél az orvosi kezelést fenntartják a műtét legsúlyosabb kockázatának elkerülése érdekében.
A szívritmus-szabályozók a leggyakrabban használtak a bradycardia kezelésében, (lelassul a szív). Ezekben a betegeknél a szív nagyon lassan dobog, és a megfelelő működés érdekében elektromosan stimulálni kell.
Az ICD-ket (beültethető kardioverter-defibrillátorokat) kamrai aritmiában szenvedő embereknek helyezik el, hogy olyan áramütést okozzanak, amely a szív normális ritmusát állítja vissza.
Miért történik?
Az aritmia kezelését azért hajtják végre, mert amikor a szív rosszul ver, nem teljesíti jól a szivattyú funkcióját, és különböző változások történhetnek, ha nem jut elegendő vér a test többi részéhez.
Szívelégtelenség fordulhat elő, vérrétegek a tüdőben, a májban és a lábakban, a beteg fáradt és nem tudja végrehajtani az életének szokásos tevékenységét.
A bradycardia az agy vérének hiányához vezethet, ami ájuláshoz és eszméletvesztéshez vezet.
Tachycardia esetén trombók léphetnek fel, amelyek a test más területeire is átjuthatnak, és artériás trombózist okozhatnak. Hasonlóképpen, a szív pumpafunkciója elvész, és a páciensnek az erővesztés, fáradtság vagy fáradtság tünetei vannak.
Az aritmia kezelésének kockázatai
Az aritmia kezelésének kockázatai antiaritmiás gyógyszerek potenciálja adja hogy más ritmuszavarok keletkezzenek vagy más szerveket károsítsanak.
- Így a Amiodaron amely az aritmiában az egyik leggyakrabban használt gyógyszer, károsíthatja a pajzsmirigyet, és a pajzsmirigyet rendszeresen ellenőrizni kell ennek a hatásnak a kezelésére, ha ez bekövetkezik.
- A Digoxin nagyon kicsi a felhasználási területe, egy adott dózis felett toxikus hatást fejthet ki, ezért vérszintjét ellenőrizni kell a lehetséges mellékhatások elkerülése érdekében.
- A Verapamil, Diltiazem Y Atenolol Olyan gyógyszerek, amelyek lassítják a pulzusszámot, de vérnyomáseséshez vezethetnek, ezért ellenőrizni kell a túlzott cseppek elkerülése érdekében, amelyek károsíthatják a beteget.
A szívritmus-szabályozóknak és az ICD-knek szövődményei lehetnek a beültetés során, mivel az elektródák nincsenek megfelelően elhelyezve vagy mozognak a behelyezés után, szükséges az áthelyezésük. Azt is szem előtt kell tartani, hogy két vagy három év elteltével az elemeket át kell cserélni a rendszerekre, hogy azok továbbra is működjenek.
Készítmény
A kábítószerek esetében nincs előkészítés, miután felfedezték használatuk szükségességét, elkezdik szedni őket.
Az ICD-k és a pacemakerek preoperatív vizsgálattal rendelkeznek, elektrokardiogrammal, mellkasi radiológiával, vérvizsgálattal és konzultációval az altatóorvossal.
Intervenciós terápia esetén a gyulladáscsökkentőket nem szabad öt nappal az eljárás előtt fogyasztani. Ha a beteg gyulladáscsökkentőket szed, értesítenie kell az orvost, aki megjelöli a követendő mintát.
Hogy áll az aritmia kezelés utáni gyógyulás
Az intervenciós aritmiás kezelés utáni gyógyulás kielégítő lesz. Az alternatív útvonal-ablációk legtöbb esetben ez sikeresen megvalósul.
Azokban az esetekben, amikor a beteget ICD-vel vagy pacemakerrel látják el, meg kell jelölni, hogyan kell lefedni a bemetszési területet, továbbá jelezni kell, hogy legalább egy hónapig a beteg megpróbál nem feküdni ezen az oldalon, és ne tegyen erőfeszítéseket annak megakadályozására, hogy ezen eszközök sugárzója elmozduljon a helyéről.
Eredmények
Az eredmények kielégítőek az aritmia kontrolljával a legtöbb esetben, de egyes esetekben a betegnek örökké drogot kell szednie.
A kiegészítő utak égetésénél előfordulhat, hogy egy idő után az aritmia újból megjelenik, és új beavatkozást igényel, vagy ritkább esetekben ez nem lehetséges, és a betegnek folytatnia kell az orvosi kezelést.
Gyakori kérdések
Milyen típusú ritmuszavarok vannak?
Az aritmiák sokfélék, attól függenek honnan indulnak és átmennek-e a kamrákba, és milyen feltételek mellett:
- Pitvari aritmiák: az átrium része (a szív ürege, amely az egyes kamrák felett helyezkedik el, és amelyek vért kapnak a vénákból), és a leggyakoribb a pitvarfibrilláció. Ebben a pitvarok nagyon gyorsan, a kamrák pedig lassabban vernek. Ha mindkét terület nagyon gyorsan megy, akkor ez szívhelyzetnek minősül.
- Sinus betegség: ebben az esetben a szív nagyon lassan halad, 40 ütés/perc alatt, és a ritmus normalizálásához pacemakert kell elhelyezni.
- Kamrai aritmiák: azok, amelyek szívroham után következnek be. Nagyon súlyosak és közvetlen módon veszélyeztetik a beteg életét, defibrillátorral elektromos kardioverziót kell végrehajtani, hogy visszatérjen a normális ritmushoz.
Az aritmia osztályozásának egy másik módja attól függ, hogy több-e gyorsan vagy lassabban a normálistól:
- Bradycardia: a szív a normálnál lassabb. Percenként 40 ütés alatt tüneteket okoz a páciensnél, aki nagyon fáradt és erőtlen lesz, eszméletvesztési epizódokhoz vezethet.
- Tachycardia: a szív a normálisnál gyorsabban megy. Aggasztó, ha meghaladja a 120 ütemet/perc, és veszélyeztetheti a sürgős gyógyszeres kezelést vagy defibrillációt igénylő beteg életét.
Az aritmia ugyanaz, mint a tachycardia?
Tachycardia az aritmia egyik formája amelyben a szív gyorsabban megy, mint kellene, de nem ugyanaz, mivel az aritmia egy tágabb kifejezés, amely magában foglal más folyamatokat is, például pitvarfibrillációt, bradycardiákat. stb.
Mi a sinus arrhythmia?
Sinus arrhythmia az, amely az atrioventrikuláris sinusban fordul elő. Ez a pitvar és a kamrák közötti szívterület, ahol az elektromos impulzus keletkezik, amely a szívverést okozza. Azt lehet mondani, hogy a sinus arrhythmia olyan aritmia, amely az elektromos impulzus születésekor keletkezik.
Mi a legveszélyesebb szívritmuszavar?
Kétségtelen, hogy lA legveszélyesebb aritmia a kamrai fibrilláció, amely a szívinfarktus folyamatai után jelentkező aritmia, és ha nem fordul meg gyorsan, a szív leáll és leáll.
Tudok normális életet élni, ha szívritmuszavarom van?
Megfelelő kezelés esetén az aritmiában szenvedő beteg normális életet élhet. Ha azonban a beteg nagy fizikai erőfeszítéssel fog sportolni, tanácsos konzultálni a kardiológussal, mivel bizonyos ritmuszavarok kiválthatók az erőfeszítéssel, és ajánlhat egy szelídebb testmozgást. Bizonyos óvintézkedésekkel a beteg normális életet élhet.