Szakértői orvosi cikk.
Az emberi test teljes kimerültségének foka a kachexia orvosi kifejezést jelöli. Ez az állapot, amikor a páciens teste élesen fogy, az életszín csökken, az életszín csökken, minden fiziológiai folyamat lelassul, a mentális szint változása következik be.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
A Cachexia okai
Ez a betegség felismerhetetlenné teszi a beteget. Emlékezetül a második világháborúról szóló dokumentumfilmekből rajzolódnak ki képek, a koncentrációs táborokkal kapcsolatban. A modern életben a cachexia okai sokféle tényezőnek köszönhetők.
- A nyelőcső betegségei (szűkület), amelyeknél nehéz táplálékot juttatni a beteg gyomrába.
- Böjtölés hosszú ideig.
- A szívelégtelenség súlyos formája.
- A brucellózis és a tuberkulózis krónikus formái, amelyekben a beteg teste hosszan tartó mérgezésnek van kitéve.
- Ultrahangos polyarthritis
- Gennyes folyamatok a testben (progresszív osteomyelitis és tályogok, gennyes bronchiectasis).
- Rákos daganatok
- A gyomor-bél traktus betegségei, amelyek következményei az élelmiszer emésztésének és a nyálkahártya felszívódásának funkcióinak elégtelensége (gastrektomiya, enterocolitis, a gyomor reszekciójának hatásai (lisztérzékenység) stb.).
- Amyloidosis.
- Meghibásodás az endokrin rendszer munkájában, az anyagcsere folyamatok megsértése (a mellékvese patológiája és a pajzsmirigy munkája).
- Pszichogén anorexia
- A pszichostimulánsok hosszú távú befogadása.
- Alultápláltság
- Diffúz jellegű kötőszöveti betegségek.
- Hipotrófia kis betegeknél.
- Szerzett immunhiányos szindróma (AIDS).
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Cachexia tünetei
A betegség lefolyása, a várható kimenetel és következésképpen a cachexia tünetei nagymértékben függenek az azt kiváltó betegség természetétől. De a fő tünettan a következő:
- Gyors fogyás (a súlyos cachexia mértéke az ember normális súlyának felét veszíti el).
- A munkaképesség elvesztése.
- Csökkent általános vitalitás.
- A testnedvek veszélyes elvesztése, felhalmozódásuk a test serosus üregében - a vérkeringés és a nyirokáramlás meghibásodásának következménye (transzudátum).
- A zsírsejtek elvesztése
- Általános gyengeség
- Avitaminózis.
- Fehérje nélküli ödéma
- Petyhüdt, ráncos, természetellenesen sápadt, szürke-zöld bőr.
- A haj és a körmök fokozott törékenysége.
- Szájgyulladás.
- Dysbacteriosis.
- Székrekedés.
- Fogvesztés
- Csökkent immunitás.
- Amenorrhoea nőknél (menstruáció hiánya több menstruációs ciklus alatt).
- A potencia romlása a férfiaknál.
- A bél perisztaltikájának kudarca.
- A vérnyomás alacsony.
- Állandó hidegérzet.
- A vesék glomeruláris szűrésének csökkentése.
- A keringő vér térfogatának csökkentése.
A mentális rendellenességek gyakoriak:
- Aszténia.
- Alul depressziós hangulat.
- Könnyes.
- A tudat tompasága
- Független kábulat.
- Kevésbé gyakori a pszicho-szerves szindróma.
A cachexia fokozatai
Az orvosok a cachexia három fokát különböztetik meg:
A betegség hipotalamikus formája Jellemzője a peptidszintézis teljes vagy részleges leállítása az emberi plazmában. A kudarc következményei:
- Sok fehérje módosításában szerepet játszó protein-kinázok (foszfotranszferázok) termelésének gátlása.
- A lipogenezis blokkolása, amely magában foglalja a lipidek, béltranszportzsírok, triacil-glicerin, metabolikus átalakulás, koleszterin és foszfolipidek hasítását, emésztését és emésztőrendszeri felszívódását.
- Az endoteliális lipoprotein lipáz aktivitásának csökkenése (szabályozza a vér lipidszintjét, ami elengedhetetlen az érelmeszesedéshez).
- Az anabolizmus (metabolikus folyamatok) elnyomása.
- A zsírszállítás lassul.
- A katabolizmus (energia-anyagcsere) fokozódik.
A betegség Kahehtinovaya formája. Ez a kahehtin megnövekedett termelésével jár, amelynek eredményeként:
- Gyakori és tartós érzelmi kudarcok.
- Étvágytalanság
- A neuropeptidek szintézisének egyensúlyhiánya (a központi vagy perifériás idegrendszerben képződő fehérjemolekulák, amelyek szabályozzák az emberi test fiziológiai funkcióit).
- Az anorexia gyors fejlődése (kóros fogyás).
A betegség anorexiás formája. Malabszorpció (az anyagok vékonybélben történő felszívódásának megsértése) képviseli:
- Az új képződmények számának növekedése, például nekrotikus alfa daganatok a vérplazmában.
- Thymus hormonhiány.
- Hyporticizmus (a mellékvese kéregének hipofunkciója által okozott kóros változások).
- Hypoinsulinism (endokrin betegség, amelyet a vércukorszint jelentős csökkenésének rohama jellemez).
Mindez a testtömeg gyors csökkenéséhez vezet.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
A cachexia osztályozása
A betegség etiológiájától függően a cachexia osztályozása több irányban halad:
Egy szervezet kimerülése exogén tényezőkkel összefüggésben (a környező külső környezet hatása):
- Az étel hiánya.
- Böjt (vallási jellegű vagy mániákus fogyási vágy).
Endogén okok (belső hibák):
- A sugárbetegség krónikus stádiuma.
- A mellékvesék megsértése.
- A test világi involúciója.
- A rosszindulatú daganat jelenléte.
- Az endokrin mirigyek megsértése.
- Myxedema (a szervezet szerveinek és szöveteinek elégtelen ellátása pajzsmirigyhormonokkal).
- A trauma következményei
- A krónikus szívelégtelenség terminális (dystrophiás) formája.
- Postoperatív hypothyreosis (hosszan tartó és tartós pajzsmirigyhormon-hiány).
- A mentális aktivitás jelentős csökkenése.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]
Agyalapi mirigy cachexia
Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz elülső részének működésének integritásának megsértése az adenohipofízisből eredő elégtelen terner hormonok termelődését vagy hiányát eredményezte, ami hipokortikoidizmushoz (mellékvese-működési zavarok), hipotireózishoz (pajzsmirigy alulműködés) és hipogonadizmushoz (a az előállított férfi nemi hormonok mennyisége - androgének). Mindezek a kudarcok, és ahhoz vezetnek, ami a páciensben van, kifejti az agyalapi mirigy cachexiáját.
Ennek a patológiának az oka lehet:
- Sérülés
- Gyulladásos folyamat, amely az agyalapi mirigyben megy végbe.
- Rosszindulatú vagy jóindulatú daganat
- Vérzés és összeomlás a vajúdásban, amelyet ischaemia vagy trombózis követ a hipotalamusz-hipofízis rendszerében.
- Az artériák görcse és trombózisa, amelyek vért juttatnak az agyalapi mirigy elülső részébe és az agyalapi mirigy lábába, az adenohipofízis nekrózisát okozzák.
Agy cachexia
Az agy cachexiáját kóros elváltozásokkal diagnosztizálják a hipotalamuszban. Gyakran a betegség nemcsak az agyalapi mirigy területeit érinti, hanem a középső agyat érintő gyulladásos és dystrophiás folyamatokat is. Amikor ez a patológia uralja az agyalapi mirigyet, erős súlycsökkenéssel, az orvosok diagnosztizálják a betegség agyi formáját.
Vannak hirtelen fogyás esetek, míg a vizsgálatok nem mutattak ki eltérést az endokrin rendszerben. Ezeknek a betegeknek a történelem során gyakran pszichológiai traumája van (sokk, ijedtség). Az ilyen jellegű étvágytalanság meglehetősen gyakran fordul elő, és a betegség agyi formájának megjelenéséhez és előrehaladásához vezet. Az ilyen etiológiájú betegség kezelése nagyon nehéz, mert a gyógyszer nem teljesen érti az agyban zajló összes folyamatot.
[37], [38]
Élelmiszer-cachexia
Ha az anorexia oka a tartós alultápláltság, az alultápláltság, az önkéntes vagy indukált éhezés, a test általános kimerültsége alakul ki, az orvosok ezt a patológiát az élelmiszer-kachexiára utalják.
Ezzel a patológiával a test minden anyagcsere-folyamata kudarcot vall, a szervek és szövetek degenerációja előrehalad, megszakítva működésüket. Az ember fizikai aktivitása csökken, a változások a környező társadalom pszichológiai felfogásában nyilvánulnak meg.
A hatalmas társadalmi státuszt a betegség táplálékformája nyeri el természeti katasztrófák során (árvízkiesés árvizek és földrengések során.) És társadalmi konfliktusok (háború, mesterséges éhség).
A hosszan tartó alultápláltság időszakában a szervezet nem kapja meg a normális működéshez szükséges tápanyagokat, vitaminokat és mikroelemeket, amelyek energiaforrást jelentenek. Ez az energiaköltségek csökkenéséhez, a pszichológiai, szellemi és fizikai munkaképesség csökkenéséhez vezet. A szükséges anyagok újraelosztása zajlik, ami hozzájárul a különböző rendszerek és szervek munkájának és trofizmusának eltéréséhez. A hormonális háttér újjászerveződés alatt áll (a pajzsmirigy, a reproduktív rendszer mirigyei, a mellékvesék meghibásodása). A fehérjetartalmú ételek korlátozása hipoproteinémiát okoz, amely fehérje puffadásban nyilvánul meg.
Fokozatosan a vázvázizmok sorvadása jelentkezik, a beteg elveszíti a szubkután zsírt. Ha ilyen betegeket végeznek, akkor a máj mérete 2 - 2,5-szer csökken, és más szervek atrófia.
[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]
Rosszindulatú cachexia
A rosszindulatú cachexia gyakrabban fordul elő azoknál a betegeknél, akiknél a tumor klaszter gyorsan lebomlik, de a tumor mérete nem számít.
A kimerültség okai:
- Egy szervezet mérgezése a rákos sejtek toxinjaival vagy a kísérő szövődmények "létfontosságú tevékenység termékeivel".
- Túlzott mennyiségű tejsav felhalmozódása, amely káros a máj állapotára és működésére. A beteg teste ellensúlyozza azáltal, hogy osztja a cukrot a vérben, mozgósítva szénraktárát. Töltse ki ugyanazt a veszteséget nem.
Leggyakrabban a betegség rosszindulatú formája a gyomor-bél traktus, a légzőrendszer rákjának kísérője. Az emésztőrendszer betegségei miatt idegenkedik sok ételtől. Ennek eredményeként a szervezet nem kap nagy mennyiségű, a normális működéshez szükséges tápanyagot.
Az esetek azonban gyakoriak (például a skyrr egyfajta gyomorrák, egy olyan szerv, amely hirtelen deformálódik, és megváltoztatja motoros működését és szekréciós munkáját), amikor a cachexia nem fordul elő. Míg a kis daganatok képesek gyors előrehaladásukat kiváltani. Ezért lehetetlen azonosítani az eddigi kóros eltérés okát.
Szív cachexia
Tápanyaghiány következtében a szívizom is kórosan érintett. A szív fokozatosan elveszíti pumpáló képességét a vér normál működéséhez szükséges térfogatban. Hasonló eredmény elérése érdekében váltson ki függőségeket és iszkémiás szívbetegségeket. Ennek eredményeként az ember szívelégtelenséget szerez. A krónikus szívelégtelenség súlyos formáiban jelentős súlycsökkenés figyelhető meg. Ezt a patológiát a szív cachexiájának minősítik.
A végéig a cachexia megjelenési és fejlődési mechanizmusa nem egyértelmű, de határozottan több tényezőből áll. A betegség szívalakjának főbb elemei a következők:
- Hepatomegalia, amelyet a vénás rendszer vér stagnálása okoz.
- Tartós teltségérzet a gyomorban.
- A gyulladásos citokinek számának növekedése.
- A bél perisztaltikájának megsértése.
Ennek az etiológiának a cachexiáját nagyon nehéz diagnosztizálni, de a gyógyulás prognózisa meglehetősen kedvező.
[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]
Régi cachexia
Az ember öregszik, mert a teste öregszik. Az anyagcsere lassul, a bőr regenerációja lassabb és így tovább, de az öreg emberi test súlyos kimerülése nem tulajdonítható a normalitásnak. Gyakran 50 év után jelentősen csökkent az izomtömeg, és a zsír mennyisége nő. Ezek a mozgásszegény életmód, az ülőmunka, az étrend korlátozásának következményei.
A test öregszik, különféle betegségek vezethetnek a test súlyos kimerüléséhez, amely a szenilis cachexia kategóriájába tartozik.
- Kaszkád éhomi módszerek, tesztek és eredmények az iLive egészségével kapcsolatosan
- Anorgasmia vagy az orgazmus elérésének problémái okai, tünetei és kezelése
- Bichat labdák mi ez, tünetek, okok, megelőzés és kezelés Top orvosok
- Táplálkozási coaching mi ez, tünetei, okai, megelőzése és kezelése Top orvosok
- A gyermekek étvágytalansága okai, tünetei és kezelése