Emésztőrendszeri egészség

Parazita, az anisakis felelős a fertőzésért, amely globális közegészségügyi problémává vált

Néhány évtizeddel ezelőtt ritkaságnak tekintett fertőzés végül ez lett közegészségügyi probléma világszerte és aggasztóan növekszik.

tünetei

Mi az anisakis?

Az anisakiazist egy fonálféreg, az anisakis nevű parazita okozza. Legfeljebb három centiméter hosszú és kissé kevesebb, mint 0,1 milliméter átmérőjű, fehéres, szinte átlátszó. Ez a fajta féreg tengeri emlősökben fejleszti életét mint például a bálnák, a delfinek és a fókák, bár lárvaállapotában olyan halakban és rákfélékben található meg, amelyek ezeket a fajokat fogyasztják, de amelyek az emberi tápláléklánc részévé is válnak. Ezért felnőtt korában tengeri emlősöket lakja, szaporodik bennük és a szabadítsák fel a tengerbe a petéiket az ürüléken keresztül, amely eljut a halakhoz, amelyekből az emberek később táplálkoznak. De a tengeri emlősökkel ellentétben - ahol a parazita teljesen kifejlődik - az emberekben a parazita korlátozódik lárvafertőzés és nem folytatja fejlődését az emésztőrendszeren belül: a test megszünteti, bár korábban már szenvedett fertőzés és betegség következményeit.

Milyen okai vannak?

A fő ok a parazita nagyobb mértékű jelenléte a Spanyolországban elfogyasztott halak közül - egyenként háromban - és az új gasztronómiai szokások nyers vagy alul főtt halat eszik -pácolt, sózott, olajban, savanyúságban, cevichekben vagy carpacciosban- ha korábban nem fagyott le legalább 72 óra -20 ° C-on.

Melyek a fő tünetek?

Az anisakiasis kétféle képet készíthet 48 órán belül a szennyezett étel elfogyasztása után. Az első a allergiás reakció ami viszketéstől és bőrelváltozásoktól kezdve olyan súlyosabb reakciókig, mint anafilaxia és sokk okozhat, amelyek életveszélyesek lehetnek. A második képkocka néven ismert gyomor anisakiasis és súlyos hasi fájdalommal, émelygéssel és hányással jelentkezik. A vékonybél érintettsége az alsó hasi fájdalmat és az elzáródás jeleit okozza. Néha a tünetek összetéveszthetők más állapotok, például vakbélgyulladás tüneteivel. Hasonlóképpen, olyan patológiákat írtak le, amelyek nem kapcsolódnak a parazita befogadásához, hanem elsősorban a halárusoknál és a halászoknál előforduló allergéneknek (asztma, rhinoconjunctivitis vagy kontakt dermatitis).

Hogyan diagnosztizálják?

Az orvos megkezdi a beteg kórtörténetét, felméri az előző napi halfogyasztást, és később vizsgálatokat kérhet, például vérvizsgálatokat. Közvetlenül diagnosztizálható, ha az emésztőrendszerben ránézünk endoszkópiával vagy biopsziával a vizsgálat során vett minták. Szükség lehet kontrasztos röntgenfelvételre is. Ezenkívül a parazita jelenléte az immunrendszer reakcióját eredményezi, amely olyan jellegzetes antitesteket képes előállítani, amelyek kimutatása elősegítheti a diagnózist. El is végezhetők allergiás bőrtesztek a diagnózis alátámasztására, bár ezek nem túl specifikus tesztek, mivel pozitívak lehetnek más parazitákra nézve. Allergiás reakciók esetén a szakember jelezheti a megfelelő vizsgálatokat.

Ami a kezelés?

Ha a diagnózist korán felállítják, folytathatja kivonjuk a férgeket anisakisból endoszkópiával; ha ezt késik, a parazita a bél nyálkahártyája alá kerül, és a kivonás nagyon nehéz. A legtöbb esetben a betegek csak tünetek esetén igényelnek terápiát, mint pl savkötők, antihisztaminok és kortikoszteroidok allergiás reakciók esetén. Súlyos allergiás reakciók esetén szükség lehet adrenalin használatára.

Étrendi irányelvek

A megelőzés a fő diétás intézkedés a parazitákkal szemben. Fontos ezt tudni a legnagyobb kockázatú halak: szürke tőkehal (65 cm feletti) és bonito, valamint azokat, amelyek elkészítéséhez nincs szükség hőre, és nyersen, füstölve, pácolva, ecetben, sózva fogyasztják, például szardella, lazac, szardella és szardínia. A lábasfejűek (polip, tintahal és tintahal), rákfélék (garnélarák, garnélarák, rákok és homárok), míg a kéthéjú kagylók (kagylók, kagylók stb.) Meg vannak mentve a fertőzésektől. Fontos azt is megkövetelni, hogy kockázatosabb készítményeket készítsenek korábban fagyasztott halat legalább 60 percig főzzük legalább 2 percig és hosszabb ideig, ha a vasat használják. Nagy halak esetén válassza ki a farok területét, és kerülje a hal emésztőrendszere közelében lévő területeket, ahol általában a parazita tartózkodik. Lenyelés előtt legalább 72 órán át -20 ° C-on kell lefagyasztani, és ha a fagyasztónak kevesebb energiája van, használat előtt hét nappal őrizze meg. Fagyasztott hal vásárlása esetén az legjobb mélyfagyasztva mert a nyílt tengeren kibelezik és a paraziták lehetősége kisebb.

Az anisakisra allergiások csak fagyasztott tengeri halakat fogyaszthatnak (1 hétig és legalább -20 ° C-on), radikálisan elkerülve a nyers vagy alul főtt hal bevitelét. Ehet exkluzív folyami fajokat, például pisztrángot, és ha otthonon kívül eszel, figyelmeztesse, hogy allergiás.