Az anyatej biztosítja a baba növekedésének és fejlődésének minden lényeges összetevőjét. Ide tartoznak a makrotápanyagok (zsírok, szénhidrátok és fehérjék), a mikroelemek (vitaminok és ásványi anyagok) és a fejlődési tényezők (hosszú láncú, többszörösen telítetlen zsírsavak, AGPICL néven ismertek, növekedési faktorok és citokinek). Az anyatej létfontosságú védelmet is nyújt, csökkentve a fertőzéseket az immunglobulinok és a fertőzésellenes fehérjék hatására. Ezért a szoptatás ajánlott egyetlen csecsemő táplálékforrásaként minden csecsemő számára életük első hat hónapjában, legalább az első években szilárd ételekkel együtt.

anyatej

Makrotápanyagok

Zsír

Az anyatejben lévő zsír a teljes időtartamú csecsemő kalóriabevitelének 50-60% -át teszi ki. A zsírnak döntő szerepe van abban is, hogy a csecsemőt szabad zsírsavakkal és zsírban oldódó vitaminokkal látja el. A telített és telítetlen zsírsavakból álló triacil-glicerinek az anyatejben a leggyakoribb zsírfajták, amelyek az összes zsír több mint 98% -át teszik ki. A PUFA-k, például a dokozahexaénsav (DHA) és az arachidonsav (AA) különös jelentőséggel bírnak, mivel felhalmozódnak az agy és a retina membrán lipidjeiben, ahol fontos vizuális és neuronális funkciókat látnak el. Valójában a nagyobb mennyiségű anyatejjel táplált csecsemőknél magasabb az DHA és az AA plazmakoncentrációja az agykéregben, a szürkeállományban és a fehérállományban, valamint magasabb az IQ arányuk 15 éves korban, összehasonlítva az olyan csecsemőkkel, amelyek nem tartalmaznak tápszert, AGPICL.

Szénhidrátok

A tejben a laktóz a fő szénhidrát, amely a baba energiájának 30–40% -át szolgáltatja. A laktóz a csecsemő egyik fő energiaforrása, miután glükózra és galaktózra bomlik. A glükóz főleg a perifériás keringésbe kerül, és az energiatermelés szubsztrátjaként szolgál, míg a galaktóz a májban felszívódik és glükóz-1-foszfáttá alakul, amelyet később glükózzá alakítanak át, vagy a máj glikogénkészleteinek feltöltésére használják. Ezenkívül a galaktóz és a glükóz egyaránt felhasználható az agy energiához, és különösen a galaktóz kulcsfontosságú a csecsemő központi idegrendszerének fejlődéséhez elengedhetetlen galaktolipidek (cerebrozidok) termeléséhez.

Az emberi tej oligoszacharidjai (HMO) három és tíz monoszacharid közötti összetett szénhidrátok. Ők alkotják a harmadik komponenst, amelynek legmagasabb a jelenléte az emberi tejben, a laktóz és a triacil-glicerin mögött. A HMO-k nem biztosítanak jelentős energiaforrást a csecsemő számára, mivel nem emésztenek fel a vékonybélben. A HMO-k azonban fontos immunfunkcióval rendelkeznek, mivel prebiotikumokként működnek, és elősegítik a bél mikrobiota, különösen a Bifidobacterium longum subsp infantis és a B. bifidum növekedését. Csaliként vagy receptor-analógként is gátolják a kórokozók (beleértve a rotavírust is) bélfelülethez való kötődését. Egyes specifikus HMO-kat a necrotizáló enterocolitis (NEC) elleni jobb emésztőrendszeri védelemmel társítottak, ami valószínűleg koraszülötteknél (terhességi kor) különösen fontos

Az emberi tejben található bőséges fehérjéket jól jellemezték, és köztudottan táplálkozási, védelmi és fejlődési előnyökkel járnak mind a korai, mind a koraszülött .

Molinari CE1, Casadio YS, Hartmann BT, Livk A, Bringans S, Arthur PG, Hartmann PE (2012)

Bode, L. Emberi tej oligoszacharidok: minden csecsemőnek szüksége van egy cukormamára. Glycobiology 22, 1147-1162 (2012).

Caicedo, R.A. et al. A fejlődő bél ökoszisztéma: következmények az újszülöttre. Pediatr.Res. 58, 625-628 (2005).

Claud, E. C. probiotikumok és újszülöttek nekrotizáló enterocolitis. Anaerobe 17, 180-185 (2011).

Cregan, MD et al. A nestin-pozitív feltételezett emlősejtek azonosítása az emberi anyatejben. Cell Tissue Res 329, 129-136 (2007).

Fleith, M. és Clandinin, M. T. Diétás PUFA koraszülöttek és koraszülöttek számára: a klinikai vizsgálatok áttekintése. Crit Rev Food Sci Nutr 45, 205-229 (2005).

Fransson, G.B. és Lonnerdal, B. cink, réz, kalcium és magnézium az anyatejben. J.Pediatr. 101, 504-508 (1982).

Froehlich, J.W. et al. Glikoprotein expresszió az anyatejben szoptatás alatt. J.Agric.Food Chem. 58, 6440-6448 (2010-06-26).

Garrido, D. és mtsai. A Bifidobacterium longum subsp. Oligoszacharid-kötő fehérjéi az infantis elárulja a gazda glikánok preferálását. PLoS.Egy. 6., e17315 (2011).

Gartner, L.M. et al. Szoptatás és az emberi tej használata. Gyermekgyógyászat 115, 496-506 (2005).

Hale, T. W. és Hartmann, P. E. tankönyv az emberi szoptatásról 2007a).

Hale, T. W. és Hartmann, P. E. Az emberi laktáció tankönyve (Hale Publishing LLP, Amarillo TX, 2007b).

Hassiotou, F. és mtsai. Az anyatej az őssejtek új forrása, többsoros differenciálódási potenciállal rendelkezik. Őssejtek 30, 2164-2174 (2012a).

Hassiotou, F. és Geddes, D. Az emberi emlőmirigy anatómiája: A tudás jelenlegi állapota. Clin Anat (19-9-2012b).

Innis, S.M. Az étrendi triacilglicerin szerkezete és szerepe a csecsemők táplálkozásában. Adv. Nutr. 2, 275-283 (2011).

Jantscher-Krenn, E. és mtsai. Az emberi tej oligoszacharid-diszilillakto-N-tetraóz megakadályozza az újszülött patkányok nekrotizáló enterokolitiszét. Gut 61, 1417-1425 (2012).

Jensen, Robert G Tejösszetétel kézikönyve (Academic Press, San Diego, 1995).

Khan, S. és mtsai. A zsír-, laktóz- és fehérjekompozíció változása az anyatejben 24 órán keresztül: asszociációk a csecsemőtáplálási mintákkal. J Hum Lact Online a Print előtt (2012).

Kunz, C. és Lonnerdal, B. Az emberi tej tejsavófehérje/kazein arányának újraértékelése. Acta Paediatr. 81, 107-112 (1992).

Molinari, C.E. et al. Az emberi sovány tejfehérjék fehérje feltérképezése a korai és koraszülött tejben. J Proteome Res 11, 1696-1714 (2-3-2012).

Neu, J. Újszülöttek nekrotizáló enterocolitis: frissítés. Acta Paediatr. Suppl 94, 100-105 (2005).

Neville, M. A laktáció élettana. Clin Perinatol 26, 251-79, v (1999).

Newburg, D.S. és Walker, W.A. Az újszülött védelme a fejlődő bél és az emberi tej veleszületett immunrendszere által. Pediatr Res 61, 2-8 (2007).

Saarela, T., Kokkonen, J. & Koivisto, M. Az emberi tejfrakciók makrotápanyagai és energiatartalma a laktáció első hat hónapjában. Acta Paediatr. 94, 1176-1181 (2005).

Ő ad. et al. Egy csecsemőhöz kapcsolódó bakteriális kommenzális az anyatej szialiloligoszacharidjait használja. J Biol Chem 286, 11909-11918 (8-4-2011).

Shulman, R. J., Wong, W. W. & Smith, E.O. A laktázaktivitás és a vékonybél nyálkahártya növekedésének változásának hatása a koraszülöttek laktóz emésztésére és felszívódására. Am.J.Clin.Nutr. 81, 472-479 (2005).

Thomas, E. és mtsai. A 14-3-3sigma átmeneti némítása elősegíti az emberi anyatejből izolált p63-pozitív progenitor sejtek szaporodását az emlő hámsejt tenyészetében. kiadatlan (2010).

Wade, N. Az anyatej-cukrok védőbevonatot adnak a csecsemőknek. New York Times (3-8-2010).

WHO és az UNICEF. Globális stratégia a csecsemők és kisgyermekek etetéséhez (Egészségügyi Világszervezet, Genf, 2003).

Wu, S. és mtsai. A szialilezett emberi tej oligoszacharidok kommentálása és szerkezeti elemzése. J Proteome Res 10, 856-868 (4-2-2011).