Belgyógyászati ​​Társaság folyóirata
Buenos Airesből

Hatvan év feletti beteg tüdőgyulladása.
Dr. Giannattasio, Jorge H.; Miranda Adriana M .; Zavala Liliana

világszervezet

Bevezetés

Internálás

Az a döntés, hogy nem engedélyezik a CAP-t birtokló MA-t, jó klinikai állapotához és annak lehetőségéhez kapcsolódik, hogy otthon képes legyen ellátni a szükségeseket (11). Vannak azonban olyan esetek, amikor kórházi kezelés szükséges (1. táblázat). A megnövekedett kockázat fent említett okai mellett, mint például a kemoterápiás kezelések, a mentális változások állapota stb., A kórházi kezelést mindig fel kell tüntetni azoknál a betegeknél, akiket nem lehet a lakóhelyükön kezelni, ha a diagnózis speciális értékelési rendszere vagy bármilyen speciális terápia (hidratálás, légzési fiziokinézis, intravénás ATB stb.), valamint azok, akik nem kapnak orális terápiát hányinger, hányás vagy emésztési intolerancia miatt a beindítandó terápia miatt (12). Tisztáznunk kell, hogy a végzetes betegség extrém eseteiben a kórházi kezelés nem javallt, kivéve azokat az eseteket, amikor valamilyen speciális ellátásra volt szükség, amely addig a pillanatig nem kapott.

A megnövekedett fertőzésveszély okai:

A tüdőgyulladás jellemzői AM-betegben a pulmonalis öregedő állapot immunológiai szempontból történő kölcsönhatásainak, a hajlamosító patológiák megnövekedett előfordulásának az életkorával és a gazda egyéni tényezőivel, különösen tápláltsági állapotával, mozdulatlanságával és környezetével.

Az idősebb felnőttek hajlamosak az alultápláltságra az alapvető tényezőkben gyenge étrend miatt (19), valamint az enyhe vagy mérsékelt kiszáradás miatt, amelyek a fertőzés kockázati tényezői közé tartoznak (20). Néhány országban vannak tanulmányok ezzel kapcsolatban, például Chandra (21) megállapítja, hogy az MA egyharmada táplálkozási hiányban szenved.
Az idő múlásával végzett kiterjedt tanulmányok az izomtömeg csökkenését, a szérum albumin jelentős csökkenését és más tényezőket kapcsolják össze, mint olyan tényezőket, amelyek növelik a CAP morbiditásának és mortalitásának kockázatát (22) (19) .

Prognosztikai tényezők

Kezelés

Antibiotikum terápia