A TERMÉSZETVÉDELEMBEN ENDOKRINOLÓGIAI FOLYÓIRAT

Dr. Héctor Escobar Morreale, a Ramón y Cajal Egyetemi Kórház Endokrinológiai és Táplálkozási Szolgálatának vezetője és a CIBERDEM csoportvezetője ugyanabban a központban a rangos Nature Reviews Endocrinology folyóiratban publikált egy áttekintést a szindróma terén elért legújabb fejleményekről. a policisztás petefészek -SOP-, az egyik leggyakoribb endokrin és anyagcserezavar a premenopauzás nőknél

cajal

A PCOS világszerte a nők körülbelül 20% -át érinti, akiknél az emelkedett androgénszint számos szorongató és korlátozó tünetet okozhat, például csökkent termékenységet, rendszertelen periódusokat, valamint felesleges arc- és testszőrzetet. "Ennek a szindrómának az etiológiája nagyrészt ismeretlen, de a bizonyítékok arra utalnak, hogy ez egy komplex multigén rendellenesség lehet, erős epigenetikai és környezeti hatásokkal, beleértve az étrendet és az életmódbeli tényezőket is" - jegyzi meg Dr. Escobar.

A policisztás petefészek-szindróma gyakran társul a hasi zsírossággal, inzulinrezisztenciával, elhízással, anyagcserezavarokkal és kardiovaszkuláris kockázati tényezőkkel. Diagnózisa és kezelése nem bonyolult, csupán a jelenlegi diagnosztizáláson és a klinikai irányelveken alapuló világos és egyszerű elvek alkalmazását követeli meg annak megfelelő diagnózisa és hosszú távú klinikai kezelése érdekében.

Dr. Escobar a cikkben elsősorban azt magyarázza el, hogy miként tekinthető a PCOS kifejezés helytelennek: „A petefészkek„ policisztás ”megjelenését, amely gyakran előfordul a PCOS-ban szenvedő betegeknél, a petefészek-tüszők felhalmozódása okozza az érés különböző szakaszaiban. és atresia. Ezek a tüszők sejtaggregátumok és nem ciszták. Sajnos ez a zavart eltereli a figyelmet a szindróma tényleges patofiziológiájáról "

A folyóirat áttekinti a PCOS heterogén természetét, valamint a szindróma és az azzal járó klinikai következmények meghatározásához használt kritériumok sokaságát. Emellett feltárja a PCOS etiológiáját evolúciós szempontból, valamint a családok összesítése és egyéb szempontok, például a policisztás petefészek-szindróma patofiziológiája szempontjából. A kutató rámutat, hogy „a szisztémás hiperinsulinizmus által jellemzett rendellenességekben szenvedő betegeknél nagyobb a PCOS előfordulási gyakorisága, és ez a szindróma gyakran diagnosztizálatlan marad a premenopauzás nőknél, akiknél valamilyen rendellenesség, például elhízás vagy 1-es típusú cukorbetegség jelentkezik, mert a szűrővizsgálati PCOS ritkán szerepel a jelenlegi kezelési iránymutatások "

A cikk egyéb releváns szempontokat is tartalmaz a PCOS diagnózisával, a kardiometabolikus kockázat értékelésével vagy kezelésének elveivel kapcsolatban, ahol - hangsúlyozza - „nincs univerzális kezelés; tünetorientáltnak kell lennie; az enyhe tünetekkel küzdő betegek nem igényelhetnek semmilyen beavatkozást; jelenleg nincsenek kifejezetten PCOS-ra jóváhagyott gyógyszerek; a gyógyszeres kezelés céljainak figyelembe kell venniük az androgének feleslegét, az oligoovulációt és az inzulinrezisztenciát; és a kezelésnek krónikusnak és dinamikusnak kell lennie, és alkalmazkodnia kell a változó körülményekhez, személyes igényekhez és az egyes betegek elvárásaihoz. "