Két volt függetlenségi vezetőt börtönbe zártak Lledonersben, Jordi Sánchez és Jordi Turull, ügyvédjükön és orvosukon keresztül bejelentették, hogy határozatlan időtartamú éhségsztrájkot indítanak annak elítélése érdekében, hogy az Alkotmánybíróság blokkolja fellebbezéseik feldolgozását, megakadályozva őket abban, hogy az Emberi Jogok Európai Bírósága. Orvosként tiszteletben tartom a sztrájkolók döntését, és nem tudok belemenni azon okok érvényességébe, amelyek erre kényszerítették őket (bár nyilvánvalóan állampolgárként megvan a jogos véleményem). De minden éhségsztrájk rossz hír, amely arra ösztönöz, hogy elmagyarázzam az olvasóknak azt a szerepet, amelyet az orvosoknak el kell vállalniuk az ilyen típusú humanitárius katasztrófával szemben.

ilyen típusú

Először is ki kell emelni egy fontos szempontot: az a tény, hogy orvosuk részt vesz a két fogoly akaratának nyilvános terjesztésében, semmiféle politikai szándékkal nem rendelkezik, inkább arra az etikai kötelességre reagál, amelyet minden orvosi szakember köteles ellátni e helyzetek előtt . A orvos Jaume Padrós, mint a sztrájkolók személyes orvosa nem tesz többet, mint betartja ezt az etikai kódexünk 53. cikkében foglalt etikai kötelezettséget. Dr. Padrós nagyon jól ismeri a kódexet, mivel amellett, hogy a sztrájkolók orvosa, egyúttal a hivatalos de Leges de Metges de Barcelona (COMB) elnöke is. És nyilvánvaló, hogy kötelező szerepét mindazon méltósággal és komolysággal fejleszti, amelyet az ilyen típusú szerencsétlen helyzet magában hordoz.

Teljes mértékben osztom az aggodalmat és szomorúságot, amelyet kollégám és elnök mutatott a bejelentéskor. Nem kevesebbért. A magukat fejlettnek nevező társadalmak humanitárius katasztrófája.

Az éhségsztrájk pusztító klinikai forgatókönyv a sztrájkolók egészsége szempontjából. És már az első napok óta, ahogy kollégám helyesen kijelentette. Senki sem lehet közömbös egy olyan döntéssel szemben, amely a fogvatartott alapvető joga, de amely hatvan napos koplalás után visszafordíthatatlan következmények vagy halál megjelenéséhez vezethet.

Padrós bejelentette, hogy szakértői bizottság jön létre Sánchez és Turull által megkezdett éhségsztrájk kezelésére. Olyan szükséges döntés, amilyen helyes. Az orvosok - ahogy ebben az esetben is gondosan tették - kötelesek a sztrájkolókat megfelelően tájékoztatni a prognózisról, amely határozatlan sztrájk esetén súlyos következmény vagy halál. Miután tisztában vannak azzal, hogy az emberek szabadon döntöttek, és kifejezetten és többször megalapozták magukat, az orvosoknak mindenkor tiszteletben kell tartaniuk akaratukat, tekintet nélkül a sztrájk megítélésére és annak motivációjára. A kényszergyógykezelésről szóló bírósági végzés megkapása esetén - adott esetben - vitathatjuk a lelkiismereti kifogáshoz való jogunkat azzal, hogy tudatjuk a bíróval, hogy etikusan kötelesek vagyunk tiszteletben tartani a beteg akaratát, és kérhetjük, hogy mentesítsen minket a kényszerített kezelési kötelezettség.

Az éhségsztrájkot soha nem lehet lebecsülni. Még akkor is, ha tiszteletben tartják a folyadékbevitelt, ez az egészség szempontjából pusztító folyamat, amely nagyon korán kezdődik. Már az első napokban a vér glükóz (cukor) és a glikogén formájában tárolt máj glükóz, sőt az izomban tárolt glükóz fogyasztását is előidézi. Hamarosan csökken a glikémia (vércukorszint), és a zsírokat energiaforrásként használják, ami a veszélyes savsavanyítási folyamatot fejezi be, mivel a ketontestek megemelkednek a zsírok anyagcseréjéből.

Ennek az az eredménye, hogy az ötödik naptól kezdve a test csak zsírokból nyeri az energiát, aminek következtében a személy anyagcsere-egyensúlya zavart okoz. Tizenöt napjától sztrájk a helyzet drámai módon romlik: ezeknek a zsíroknak az elfogyasztása miatt az acidózis elkezdi károsítani a fontos szerveket, például a májat és a vesét.

A böjt huszadik napján az izomfehérjékkel teli szövetek kezdenek elfogyasztani. Fokozatos fogyás és nagy gyengeség van, ami az ételek iránti érdeklődés elvesztéséhez vezet a legtöbb gyors. A 30. naptól kezdve fokozódik az autofágia (a test saját szöveteinek fogyasztása) és a fehérje önemésztése, ami a szervezet összes rendszerére kiható kritikus alultápláltság állapotát eredményezi. A személy túlzott fáradtságot kezd átélni, ami gyakorlatilag megakadályozza a beszédben. Néhány nappal később - negyven-ötven napos böjtöléssel - az egészségromlás olyan súlyos a fizikai kopás miatt, hogy a személy mozdulatlan állapotba kerül, energiahiány miatt eszméletvesztésben szenved. Az éhhalál - az agy vérellátásának hiánya vagy szívelégtelenség miatt - a 60. naptól kezdődik.

Számos történelmi példánk van az embereket érző éhségsztrájk sajnálatos eredményeire. A lista fájdalmasan hosszú. A legismertebb Mohandas Gandhi esete, aki ezt a gyakorlatot nemzetközileg népszerűsítette erőszakmentes harcrendszerén belül. Kevésbé ismert Bobi Sands, az IRA volt vezetőjének esete, aki 1981-ben éhségsztrájkot szervezett, hogy tiltakozzon a tragikus halálával végződő letartóztatása ellen.

Orvosként biztos vagyok abban, hogy a COMB szakértői bizottsága és a Lledoners börtön orvosi csoportja megfelelően biztosítja Jordi Sánchez és Jordi Turull egészségét.

Az orvosok szeretik az életet, és mi tagadjuk a halált, bármennyire is tudjuk, hogy ez néha elkerülhetetlen. De nem fogadhatjuk el, hogy a társadalom nem oldja meg a tökéletesen megoldható konfliktust, amely két jó ember elkerülhető halálával zárulhat.

Állampolgárként arra kérem a hatóságokat és az állampolgárokat, hogy ne legyenek közömbösek, vegyenek részt egy olyan politikai probléma megoldásában, amely nem annyira politikai, mint humanitárius.

Octavio Paz megerősítette, hogy egyes polgárok halál iránti közömbösségét az élet iránti közönyük táplálja. És nem akarok közömbös társadalomban élni.