Valamivel ezelőtt közzétettünk egy bejegyzést az újszülött kiszállítása előtti tanácsokról, amelyben elmondtuk azokat a dolgokat, amelyeket fontosnak tartottunk tudni a szülés utáni első hetekben. Mielőtt azonban a csecsemőt az édesanyjával együtt elengednék a kórházból, gyermekorvosok és nővérek teljesítenek tesztek és vizsgálatok sorozata annak biztosítására, hogy gyermeke egészséges baba legyen. Néha olyan orvosi cselekményekről van szó, amelyeket nem gondolsz, hogy mi csinálunk, másokban pedig annyira láthatók, mint a sarokvizsgálatok. Mindezen folyamatok mögött a az egyes kórházak protokolljai de általában ugyanazokat az eljárásokat hajtják végre (majdnem) az összes helyen, függetlenül attól, hogy hol születik a szülés a kiürülés pillanatától kezdve.

újszülött

Ez a bejegyzés útmutatóként szolgálhat számodra, hogy első kézből tudd meg, mi az oka annak az eljárásnak, amelyet az újszülötten végeznek az élet első 48 órájában. Menjünk vele!

Az újszülött életének első percei

Szülés után, akár császármetszéssel, akár hüvelyi úton, a babának alkalmazkodnia kell egy új életmódhoz mivel már nem veszi körül az anya magzatvize, és a méhlepényből "lélegezni" nem lehet olyan légkörbe kerülni, amelyben a tüdőnek működnie kell, hogy oxigént biztosítson a vérben. Legtöbbször ezt az alkalmazkodási időszakot az újszülött események nélkül végzi, bár az esetek 10% -ában némi manővert igényelnek az adaptáció megfelelő végrehajtásához, mint például a váladék felszívása a szájból vagy oxigén beadása, amelyet általában újszülött újraélesztésnek hívnak.

A legjobb módja annak, hogy az újszülött megfelelő módon áttérjen a méhen kívüli életre, a bőr-bőr az anyával. vagy távollétében az apával. Javasoljuk, hogy a csecsemő továbbra is kapcsolatban maradjon az anya méhével legalább egy óra. Ezzel a módszerrel bebizonyosodott, hogy az újszülöttek kevesebb hőt veszítenek, és az életükre való áttérés megfelelőbb.

Egy másik tennivaló a szülés után az A köldökzsinór „késleltetett rögzítése”, mivel ez lehetővé teszi a csecsemők számára, hogy növeljék vasraktárukat, elengedhetetlen ahhoz, amikor kiegészítő táplálékot kezdenek, és nem szenvednek vérszegénységben.

Mindazonáltal mind a „bőr-bőr”, mind a „késleltetett zsinórbefogást” le kell állítani, ha az újszülöttnek valamilyen segítségre (újraélesztésre) van szüksége a méhen kívüli élethez való alkalmazkodáshoz. Ezt követően, és ha a csecsemő jól van, akkor vissza kell tennünk az „anya bőrével” együtt az anyával.

Az élet első perceiben az Apgar-teszt. Ez nem olyan teszt, amely speciális teszteket igényel annak megállapításához, hogy a baba hogyan teljesít, mivel az értékelt pulzus, légzés, szín, tónus és reflexek az élet egy percében és öt percében. Ez egy teszt, amely azt tükrözi, hogy a baba hogyan tolerálta a szülést és annak alkalmazkodását a környezethez. Érdekes azért is, mert az alacsony pontszámokat gyermekkori agykárosodáshoz kötötték.

Mielőtt elhagynák a szülőszobát, elveszik a újszülött ujjlenyomatok tévedés lehetősége nélkül azonosítani, oly módon, hogy kétségtelen legyen, hogy ez a bizonyos baba az édesanyjához tartozik.

Vérzéses profilaxis és szemkenőcs

Röviddel a szülés után, általában bőr-bőr után, két „kezelést” hajtanak végre, amelyek célja az újszülöttek két tipikus betegségének gyakoriságának csökkentése.

Egyrészt, egy adag intramuszkuláris K-vitamint adnak a babának, ezért egy kis szúrást igényel hozzá. Ennek az intézkedésnek a célja az újszülött vérzéses betegségének csökkentése. Ez a K-vitamin beadása óta nagyon ritka betegség agyi szinten vérzést okozhat a csecsemőben, annak minden következményével együtt. Az újszülöttek kevés alvadási faktorral születnek, és a K-vitamin injekciója megnöveli őket, így azok a vérzések, amelyekről beszélünk, ritkák.

A másik intézkedés, amelyet a szállítás után korán végeznek, a antibiotikus kenőcs beadása a szemnek. Ennek az intézkedésnek a célja az újszülöttek kötőhártya-gyulladásának csökkentése. A csecsemők születésükkor, különösen hüvelyi úton, sok olyan baktériummal kerülnek kapcsolatba, amelyek gyarmatosítják az anyát, és amelyek néha kötőhártya-gyulladáshoz vezethetnek. Ennek a kenőcsnek köszönhetően ennek a betegségnek a gyakorisága ritka.

Az első felvétel

A csecsemőknek születésük után meg kell tenniük az étkezést, még akkor is, ha ez nyilvánvalónak tűnik számodra.

Akár a szoptatást, akár a mesterséges táplálást választotta, az újszülött etetésének igény szerint kell lennie. Ez azt jelenti, hogy tiszteletben kell tartanunk a baba éhségérzetét, és táplálnunk kell, amikor igényli.

Ez az első felvétel, amelyre hivatkozunk, általában az élet első órája és a harmadik között készül, és onnantól látnia kell, hogy a baba milyen gyakran akar enni. Az első táplálás, ha a szoptatás mellett dönt, kolosztrum lesz, és néhány nap múlva megnő a teje. A leggyakoribb, hogy egy ilyen korú gyermek napi 8-12 etetést végez.

Mikor mérlegeled és méred az újszülöttet?

Az egyik dolog, ami a szülőket leginkább érdekli a csecsemő születése után, az, hogy a csecsemő mennyit mérlegelt és mért. Fontos információ a gyermekorvosok számára, mivel tudnunk kell, hogy a gyermek megfelelő méretű-e a terhesség heteiben, amikor a szülés történt.

Mint tudják, a csecsemők az élet első napjaiban fogynak. Azonban nem szükséges tudni ezeket az információkat, amint születik és általában azt várják, hogy a baba néhány órás legyen, általában az osztályra lépve.

A baba hosszát általában a születést követő reggel veszik figyelembe, mivel a csecsemők nem nőnek olyan gyorsan, hogy ez a mérés néhány órán belül változik. Ugyanez történik a fej kerületével, a születés után hozott másik intézkedéssel.

Az első vizelés és az első bélmozgás

Ahogyan a csecsemőknek meg kell kezdeniük a légzést, mihelyt megszületnek, az első lépés a méhen kívüli élethez való alkalmazkodáshoz, a gyermeknek és a belnek is el kell kezdenie a munkát.

Általános szabály, hogy az újszülöttek 70% -a az első pisilést az élet első napján teszi ki, ez a százalék az élet második napján majdnem 100% -ra emelkedik. Abban az esetben, ha a helyzet továbbra is fennáll, a gyermekorvosnak fel kell mérnie, hogy rendellenességről van-e szó. Az etetés kialakulásával a csecsemők egyre többet vizelnek, amíg létre nem jön egy stabil diurézis, amely napi 6-8 nedves pelenkává alakul át.

Néha az újszülöttek első diurézisét amorf urátok kísérik, egyfajta narancssárga szemcsék, amelyek megfestik a pelenkát, és azt az érzetet keltik, hogy az újszülött vérrel pisilt. Ez gyakori, és nem jelent betegséget.

Ami az első székletet illeti, mekonium néven ismert, és miután meglátta, nem felejti el. Nagyon sötét és ragacsos, szinte olyan, mint az olaj. Ugyanaz, mint az első vizelés, általában az első 24 órában történik. Ezt követően a baba hasonló székletet készít, hogy 24-48 órán belül megváltoztassa a széklet megjelenését, amíg csomós és sárgásbarna széklet nem lesz. Az újszülött bélrendszere sok mindentől függően változó, beleértve az étrendet is.

Az első fürdés

A csecsemők vékony zsírréteggel, úgynevezett kazeummal születnek, amely lehetővé teszi számukra a bőr hidratáltságát és az élet első óráiban történő hőveszteséget. De a születés után a csecsemőt vérrel és az anya váladékával impregnálják. Nem tekinthetjük úgy, hogy a baba "piszkos", de normális, hogy megfürdetjük, hogy eltávolítsuk mind az anya váladékát, mind a zsírját.

A szokásos dolog az, hogy 18-24 óráig kell várni az életig, amikor a csecsemő általában stabil hőmérsékletet ér el, és már nincs szüksége arra a kazeumra, amelyre utaltunk.

Ezt követően beteheti a kívánt ruhákat, de ha megengedi nekünk a borravalót, akkor általában elegendő egy test és egy nadrág, és ha elöl zárójelekkel vannak rögzítve, akkor jobbak, mint jobbak.

A következő fürdők a szülők preferenciájától függenek, és ha a baba piszkos, nem, itt elmagyarázzuk.

Gyermekorvos vélemények

Az egyik legfontosabb intézkedés, amelyet a gyermekorvosok végeznek, amíg a gyermekek kórházban vannak, annak biztosítása, hogy a terhesség és a szülés története normális legyen, és hogy az újszülött vizsgálata során ne derüljenek ki kóros adatok, vagyis, ellenőrizze, hogy minden rendben van-e.

A baba első vizsgálatát általában a születést követő napon végezzük, és ez egy teljes vizsgálat, amelyben teljesen levetkőzzük a gyereket, és fel-le nézzük. Általában véve, ha valami patológiát nem fedeztek fel, a csecsemőket újból felfedezik, amikor hazamennek.

Abban az esetben, ha a gyermekorvos rendellenességet észlelt az anamnézisben vagy a vizsgálatban, az első lépéseket megteszik a diagnózis felállításához és szükség esetén a kezeléshez.

Napi súly és sárgaság

Az egyik dolog, amit a csecsemő életének első 48 órájában el kell végeznie figyeljen arra, hogy a fogyás előtt ne fogyjon túl sokat. A születéshez viszonyított 10% -os maximális súlyvesztés normálisnak tekinthető. Általában azok a csecsemők, akik 48 életévben nem haladták meg a 7% -ot, általában nem haladják meg a 10% -ot, amelyre hivatkozunk. Az első 48 óra napi mérése fontos, hogy jelezhessük a szülőknek, ha gyermeküknek a következő napokban szüksége van súlykontrollra, vagy várhat a gyermekorvos első ellenőrzésére.

Valami hasonló történik sárgaság, a bőr sárgulása, amelyet az újszülöttek általában a megnövekedett bilirubin miatt kapnak. Egészen egy határig normális, ezért a gyermekorvosnak ki kell mérnie a baba színét a kivezetés előtt, ha meg kell mérni a bilirubint a vérben, és ellenőrizni kell, hogy magasabb-e a szokásosnál és kezelést igényel-e (fototerápia).

A fül teszt és a sarok teszt

Ez a két szűrővizsgálat célja a súlyos betegségek felderítése de ha korán diagnosztizálják őket, a kezelés jóindulatúbbá teszi a betegség alakulását.

A fülek esetében az elvégzett tesztet kiváltott potenciáloknak nevezzük, és ezzel ellenőrizzük, hogy a baba hall-e, vagy inkább, ha a gyermek agya képes érzékelni a hangokat. Ha a baba sikeresen átmegy a teszten, akkor egészen biztosan kijelenthetjük, hogy nem süket gyermek. Általában ezt a vizsgálatot az élet 24 és 48 óra között végezzük.

A sarokpróbát arra használják, hogy kizárják azokat a ritka betegségeket, amelyekben, ha korai kezelést hoznak létre, azok fejlődése jóval kedvezőbb. Ezt a vizsgálatot 48 órakor végezzük, és az eredményt a szülők postán kapják meg.

Szívbetegség szűrése

Környezetünkben a terhességek túlnyomó részét szakértő nőgyógyászok irányítják, akik képesek a magzat rendellenességeinek széles körét diagnosztizálni. Az egyik dolog, amelyet a leggondosabban megvizsgálnak, a szív, annak következményei miatt, amelyek születése után lehetnek. És bár ezek a rendellenességek a szülés előtt kimutathatók, egyesek elmenekülnek, vagy nagyon nehéz őket észrevenni egy nőgyógyászati ​​ultrahangon.

A Spanyol Neonatológiai Társaság néhány éve szívbetegség-szűrést javasol minden újszülött számára. Ez egy nagyon egyszerű teszt, amely az oxigén pulzoximetriával történő méréséből áll a csecsemő karjában és lábában, mivel vannak olyan szívbetegségek, amelyek eltérést okoznak a mérések között a két mérés között. Ha ez a teszt nem teljesül megfelelően, akkor gyermekkardiológus értékelésére van szükség.

És szerintem semmi sem kerül el minket. Mint láthattátok, a gyermekorvosok és a kórházi személyzet „keveset” tesz azon túl, hogy észreveszi, hogy minden rendben van, és a baba egészséges. Ahogy általában a mentesítést elhagyó szülőknek mondjuk, azok, akik valóban tettek valamit, ők voltak, és csak egy kis tanácsra volt szükségük tőlünk. Ne félj tehát a lemerülés idején, mert biztosan remekül fogsz teljesíteni!

Ha ismer valakit, aki hamarosan szülni fog, ne habozzon, ossza meg vele ezt a bejegyzést, hogy az újszülött életének első óráiban megkönnyítse a dolgát.