Súlycsökkentő műtéten átesett problémákkal küzdő emberek nagyobb valószínűséggel próbálkoznak öngyilkossággal az eljárás után - derül ki egy friss tanulmányból.

bariatrikus

Ezek a betegek körülbelül 50 százalékkal nagyobb eséllyel próbálkoztak öngyilkossággal nagy súlycsökkenés után, míg a tíz öngyilkossági kísérletből több mint kilenc olyan páciens volt, akiknek kórtörténetében mentális egészségügyi problémák merültek fel - állapították meg kanadai kutatók.

"Bár egyértelműek és magabiztosak vagyunk a fogyás orvosi előnyeiben, különösen a fogyókúrás műtétek során, úgy gondolom, hogy nem fordítunk annyira figyelmet annak előnyeire vagy lehetséges pszichológiai károsodásaira" - kommentálta Dr. Amir Ghaferi, a bariatrikus igazgató műtét az Ann Arbor Veterans Administration Healthcare System számára Michiganben.

A súlycsökkentő műtét a drámai változás az ember életében, és a mentális betegséggel vagy depresszióval küzdő emberek nem képesek megbirkózni - mondta Ghaferi, a tanulmányt kísérő kommentár társszerzője.

A tanulmány a JAMA Surgery október 7-i online kiadásában jelenik meg.

A súlycsökkentő műtét segít a kórosan elhízott embereknek a fogyásban. Az amerikaiak körülbelül 6 százaléka kórosan elhízott, állítják a tanulmány szerzői, amelyet 40 vagy annál nagyobb testtömeg-indexként vagy 35-nél nagyobb testtömeg-indexként határoznak meg, ha az elhízással járó súlyos egészségi problémával jár.

A kórosan elhízott emberek gyakran szenvednek mentális egészségi problémáktól, és korábbi kutatások szerint a súlycsökkentő műtétre jelentkezőknél a kutatók szerint az öngyilkosság kockázata négyszerese az általános népességének.

Annak megállapításához, hogy a súlycsökkentő műtét hogyan befolyásolhatja ezt az öngyilkossági kockázatot, Junaid Bhatti, a torontói Sunnybrook Kutatóintézet vezetésével a kutatók több mint 8800 beteget követtek Ontarióban három évvel az eljárás előtt és három évvel azután.

Ebből a csoportból 111 betegnek 158 önsérülési sürgőssége volt a követési időszak alatt - állapította meg a tanulmány. Az eredmények szerint a legtöbb öngyilkossági kísérlet a műtétet követő második és harmadik évben történt.

Az öngyilkossági kísérletek körülbelül 93 százaléka olyan betegeknél fordult elő, akiknél a műtét előtt mentális egészségi rendellenességet diagnosztizáltak - jelentették a kutatók. Az öngyilkossági kísérletek leggyakoribb típusa a szándékos túladagolás volt, amely az esetek 73 százalékában fordult elő.

A kutatók szerint a korábbi vizsgálatok több lehetséges okra is rámutattak: a műtét utáni alkohol-anyagcsere változásai, az étel helytelen anyaghasználattal való helyettesítése, a stressz növekedése és a hormonszint változásai. Amelyek befolyásolhatják a depresszió esélyét és az öngyilkossági magatartás.

De ez a legújabb tanulmány nem bizonyította, hogy a súlycsökkentő műtétek növelnék az öngyilkossági kísérletek kockázatát kórosan elhízott embereknél.

Az eredmények rámutatnak a jelöltek jobb értékelésének szükségességére a súlycsökkentő műtét előtt, és az utána következő hónapokban történő jobb nyomon követésre - hangsúlyozta Ghaferi.

Az embereknek meg kell kapniuk a mentális egészségi állapotot a műtét előtt, de az erre a követelményre vonatkozó szabályok nincsenek pontosan meghatározva - magyarázta.

"Nem igazán tudjuk értékelni ezeket az embereket" - mondta Ghaferi. "Nincs jó színvonalunk".

A műtét után a betegek gyakran nehezen alkalmazkodnak ahhoz, ahogy gyors fogyásuk megváltoztatja kapcsolataikat életük fontos embereivel - mondta Ghaferi.

Példaként hozta fel azokat a párokat, amelyekben mindkettő elhízott.

"Van egy probléma, amikor a műtéten áteső személy fogyni kezd" - mondta Ghaferi. "Ez egy pontig növelheti az önbizalmukat, de a párjuk elkezdi ezt kerülni, mert már nem ugyanazok. Néhány beteg azt mondta nekem, hogy a férjük azért hagyta el őket, mert túl vékonyak lettek.".

Nem gyakori, hogy az orvosok rendelkezésre állnak, hogy segítsenek a betegeknél ezekben a változásokban - mondta Ghaferi.

"A bariatrikus műtét utáni nyomon követés rendkívül rossz" - kesergett. "Próbálunk legalább egy évig nyomon követni a pácienseinket, de ez nehéz. A betegek eltűnnek. Költöznek, és ez az a típusú műtét, amikor ha jól vagy rosszul teljesítenek, akkor nem mennek orvoshoz . ".

Dr. Mitchell Roslin, a New York-i Lenox Hill Kórház elhízási műtétének vezetője egyetértett abban, hogy a kóros elhízásban szenvedő betegek egy részének létfontosságú problémái vannak, amelyeket önmagában a súlycsökkentő műtét nem fog megoldani.

"Lehet, hogy azok az emberek már nem jártak jól az élet játékában" - mondta Roslin. "Az ember reméli, hogy megváltoztatta a sorsát, és kiderült, hogy egyáltalán nem volt ilyen".

De Roslin azt mondta, hogy ellenzi, hogy a fogyókúrás műtétet csak olyan emberekre korlátozzák, akik jól működnek és stabil biztonsági rendszerekkel rendelkeznek, mivel valószínű, hogy a műtét szinte minden jelölt életét javíthatja.

"Tudjuk, hogy a magas kockázatú betegek nem járnak ilyen jól, de a lehetőségek országában élünk. Az eredményeket arra használjuk fel, hogy megtagadjuk számukra a lehetőséget?".

A munkatársak észrevételeinek megtekintéséhez vagy véleményének kifejtéséhez meg kell adnia az oldalt az IntraMed felhasználói fiókjával. Ha már rendelkezik IntraMed fiókkal, vagy regisztrálni szeretne, írja be ide