blog Atópiás dermatitis gyermekkorban

Atópiás dermatitis gyermekkorban. Milyen szerepet játszik az étel?

dermatitis

Az atópiás gyermekek szülei által a konzultáció során feltett leggyakoribb kérdések között szerepel az étrend. Az igaz hogy bizonyos esetekben egyes ételek súlyosbodást okozhatnak klinikán, de mielőtt ezt a hatást a gyermek által elfogyasztott ételnek tulajdonítanánk, meg kell győződnünk róla.

Az atópiás dermatitisz bizonyos gyermekeket ételallergiára hajlamosít, de ez nem minden esetben fordul elő.

Az ételallergia és az atópiás dermatitis epidemiológiai szempontból két társult betegség, de nem minden atópiás dermatitisben szenvedő egyénnek van ételallergiája és fordítva.

Az ételallergia az atópiás gyermekek 30% -át érinti. A leggyakrabban a tojást, a tehéntejet, a szóját, a halat és a diót érintik. A reakció lehet akut, csalánkiütés (urticaria) formájában, vagy az ekcéma súlyosbodásaként jelentkezhet.

A British Columbia Egyetem (Vancouver) kutatói inkább az ételintoleranciára hivatkoznak olyan esetek, amikor az étel súlyosbítja az ekcémát, vagy megnehezíti a fellángolásból való kilábalást, egyéb megnyilvánulások, például csalánkiütés, hasi fájdalom vagy arcduzzanat kiváltása nélkül.

Ezek az intoleranciák különösen az atópiás csecsemőknél jelentkeznek, és jelentőségük az életkor előrehaladtával csökken.

Az Annals of Allergy, asthma and immunology című közelmúltban megjelent cikkükben azt állítják, hogy az étkezés során fellépő atópiák súlyosbodása különleges jelentőséget kap az élet első három évében, utána halványul. Ezek az intoleranciák a gyermek növekedésével még kisebbek eltűnhetnek.

Atópiás csecsemőknél tehéntej fehérje allergia az esetek akár 50% -ában is megnyilvánulhat, de a dermatitis nem mindig súlyosbodik. Bizonyos tejipari hidrolizátumok hasznosak lehetnek, de nem helyettesítik a szójatejet a szokásos tápszerrel.

Megemlítik azt is, hogy bizonyos ételek, mint pl banán, kivi vagy eper olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek elősegítik a hisztamin felszabadulását, ami okozhat bőrpír és fokozott viszketés, függetlenül a dermatitis lefolyásától. Ezekre az ételekre tévesen az ételallergia okozóinak tulajdoníthatók. A paradicsom irritáló hatása is gyakori, amely általában perioralis bőrpírt eredményez, anélkül, hogy megfelelne az allergiás folyamatnak.

A szülők gyaníthatják az élelmiszer-intoleranciát, ha a korábbi dermatitis súlyosbodik új élelmiszerek bevezetésével.

Figyelnünk kell ezekre az esetekre, mert az atópiás csecsemőknél gyakran előfordul, hogy ekcémájuk súlyosbodása egybeesik az étel bevezetésével, és nincs igazi ételallergia, amely súlyosbodása annak a változásnak köszönhető, amelyet egy új étel a gyermek számára jelent. ezekben az esetekben a megfelelő hozzáállás lesz figyelje meg a dermatitis kialakulását és kerülje a korai élelmiszer-korlátozást.

Mindenesetre a gyermekorvos felelős a gyermek etetéséért, és bizonyos esetekben időről időre teszteli a gyanús étel toleranciáját. Az ekcéma általában egy hónappal az új élelmiszer bevezetésének megkezdése után javul, így cAz étrend bármilyen módosítását azokban az esetekben végeznék, amelyek a megfelelő kezeléssel nem javulnak több hónapig és mindaddig, amíg az ételallergia beigazolódik.

Az ételallergia jelenlétének megerősítéséhez a gyermeket gyermekallergológushoz irányítjuk, mi lesz a szúráspróba (defekt), az alkaron. Ez a teszt kis mennyiségű lehetséges élelmiszer-allergén (allergiát okozó anyagok) bevezetéséből áll, nagyon szúrás útján, nagyon finom tűvel. Egyes szakértők biztosítják, hogy ez a teszt hamis pozitív eredményeket generálhat atópiás betegeknél, a bőrük nagy reakciókészsége miatt. Nem szabad a gyereket diétázni, ha nincs klinikai igazolás az allergiáról.