Orvosi tanácsadók blogja
2018. június 28. 4 perc olvasás
Ez egy fertőző betegség, amely érintkezik a brucella baktériumokat hordozó állatokkal való érintkezés útján. Ez a betegség más néven Ciprusi láz, Gördülő láz, Gibraltári láz, Máltai láz vagy Mediterrán láz. Az ilyen típusú baktériumoknak négy különböző faja létezik:
- Brucela melitensis: ez a leggyakoribb a világon, és kecskék, tevék és juhok közvetítik.
- Brucela abortus: Szarvasmarhákban található
- Brucela suis: Sertésekben jelenik meg
- Brucela canis: A kutyában található
A Brucella akár negyven napig is életben maradhat száraz földön vizeletmaradványokkal, ürülékkel, hüvelyváladékkal vagy fertőzött állatok fogantatásának termékeivel. Ha a talaj nedves, akkor tovább él. A baktériumok akkor terjedhetnek az emberekre, ha fertőzött hússal vagy a fertőzött állatok méhlepényével érintkeznek, vagy ha tejet isznak vagy pasztörizálatlan sajtot fogyasztanak.
Azok a munkahelyek, ahol gyakran érintkeznek állatokkal vagy hússal, például a vágóhídi dolgozók, a gazdák és az állatorvosok vannak a legnagyobb veszélyben.
A tünetek hirtelen (egy-két nap) vagy fokozatosan (egy hét vagy több) jelentkeznek, amelyek közül a leggyakoribb a láz, amely általában nagyobb délután és éjszaka, hidegrázás, izzadás, fejfájás, izmok, ízületek, étvágytalanság és súly, fáradtság, garatgyulladás és száraz köhögés. Néha a tünetek sokkal súlyosabbak: sápadtság, rossz általános megjelenés, lymphadenopathia, máj és lép megnagyobbodása, ízületi gyulladás, heragyulladás, agyhártyagyulladás, szívzörej vagy tüdőgyulladás vagy fogyás.
A magas lázcsúcsok gyakran fordulnak elő minden délután. A hullámzó láz elnevezést gyakran használják ennek a betegségnek a leírására, mert a láz hullámokban emelkedik és esik. Mintha ez nem lenne elég, ez a betegség krónikus lehet és évekig tarthat.
Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja Önt és kérdéseket tesz fel a tüneteivel kapcsolatban. Azt is megkérdezik Öntől, hogy kapcsolatba került-e állatokkal, esetleg fogyasztott-e pasztörizálatlan tejtermékeket.
A brucella különböző termékekben található meg, például vérben, vizeletben, köpetben, CSF-ben, csontvelőben stb. Mindezen anyagok tenyésztése bizonyíthatja a csíra létezését, bár a legjövedelmezőbb a hemokultúra (vérkultúra) dúsított közegben 37 ° C-on legalább egy hónapig, ha korábban nem történt baktérium növekedés. A hatékonyság érdekében a beteget nem szabad antibiotikumokkal kezelni. Ezenkívül különböző tesztek alkalmazhatók az esetleges szövődmények diagnosztizálására, mint például a mellkas röntgensugarak tüdőgyulladásra, csont röntgensugarak, MRI vagy szcintigráfia csontfertőzésre, ultrahang hasi szövődményekre stb.
Számos kezelési irányelv létezik, bár mindegyik számos antibiotikum kombinációját alkalmazza, mint például a doxiciklin, a sztreptomicin, a gentamicin és a rifampin, mivel csak az egyik társult a csíra magas rezisztenciájával, valamint a kezelés sikertelenségével és az állapot kiújulásával. Ezenkívül a kezelés időtartamának hat hétnél hosszabbnak kell lennie ahhoz, hogy hatékony legyen. A brucellózis szövődményei esetén előfordulhat, hogy hosszabb ideig kell szednie a gyógyszereket.
A kezelés megkezdése után 4-14 nappal a láz eltűnik, és az általános tünetek, a máj és a lép 2 és 4 hét között helyreáll.
Nagyon fontos figyelembe venni, hogy az antibiotikum-kezelés megkezdésekor néha átmeneti tünetek jelentkeznek, amelyek nem okozhatják a kezelés felfüggesztését. Azokban a betegekben, akiknek tünetei nyilvánvalóan gyógyultak, nem szabad megbízni, és klinikai nyomon követésen kell átesniük.
A brucellózis okozta egészségügyi problémák a következők: csont- és ízületi sérülések, encephalitis (az agy duzzanata vagy gyulladása), fertőző endocarditis (a szívkamrák és szelepek belső burkolatának gyulladása) és agyhártyagyulladás (az agyat borító membránok fertőzése). gerincvelő).
Elengedhetetlen a betegség terjedésének elkerülése, ehhez a szarvasmarhákat immunizálni kell, és pasztőrözött tejet és származékát kell fogyasztaniuk, mivel a fő hús fogyasztása mellett a tej és a friss sajt fogyasztása a fő fertőzésforrás. A húst kezelő embereknek védőruházatot és védőszemüveget kell viselniük, és minden bőrsebet meg kell védeniük a fertőzéstől.
A fertőzött állatok kimutatása ellenőrzi a gyökérfertőzést. Vannak vakcinák szarvasmarhákra, de emberekre nem.