Frissítve 2020. július 12, 15:17
A bipoláris zavar az élet minden aspektusát érinti azok számára, akik szenvednek ettől. Az időszerű diagnózis és az egyértelmű irányelvek követése kulcsfontosságú annak hatásának korlátozásában.
Amikor felkértek, hogy írjak a bipoláris rendellenességről, azonnal Juan Luis testvéremre gondoltam. Hozzám hasonlóan ő is szenvedett a betegségben, de soha nem diagnosztizálták, és negyvenéves korában életét vette, képtelen megérteni, hogy hullámvölgyei nem a jellemvonásai voltak, hanem egy kegyetlen betegség kifejeződései.
Sajnos a diagnózis megbélyegzi, de tisztázza és segít együtt élni egy olyan patológiával is, amelyet a közelmúltig mániás-depressziós pszichózisnak neveztek.
A bátyámmal való kapcsolatomat nem az intenzitás, hanem a hosszú elszakadás és kevés közös élmény jellemezte. Amikor megszülettem, már nem lakott otthon. Munkájáért sokat utazott külföldre. Látogatásai kiszámíthatatlanok voltak. Nem szeretett figyelmeztetni minket. Csak állt az ajtó előtt és bekopogott.
Néha mosolyogva és ajándékokkal megrakva. Mások mogorva és szeszélyesek. Gyerek voltam, és nem értettem jól a reakcióikat. Ha gyermekkorukról és serdülőkorukról kérdeztem, mindig azt válaszolták nekem: „Nagyon változékony. Bájos, szeretetteljes, kimenő és hirtelen komor, hideg és hajlamos az elszigeteltségre ".
Energia a befejezéshez
Későbbi éveiben még egy kicsit láttuk egymást, és észrevettem, hogy valami nincs rendben. Egyenlítői-Guineába tett kirándulás felgyorsította a tragédiát, mivel maláriát kapott és hallucinációkat élt át. Talán a kinin volt, vagy valami, amiről nem tudok, de hetekkel jobb lett, mielőtt öngyilkos lett volna. Esze stabilizálódott, visszanyerte humorérzékét és aktívabb volt.
A depresszió legalacsonyabb pontján hiányzik a kezdeményezés, még valami tragikus cselekedetre sem
Akkor még nem tudtam, hogy az öngyilkosság energiát és elszántságot igényel.. Végzetes döntését reggel egy határozatlan órában teljesítették. Ugyanazon a reggelen vettem fel egy festékruhát, bejártuk a Parque del Oeste-t, és még viccelődtünk is.
Életének befejezéséhez azonban már megtette a szükséges intézkedéseket. Javulása valószínűleg erőt adott hozzá. Ez valami egészen általános dolog. A depresszió legalacsonyabb pontján hiányzik a kezdeményezőkészség, még valami tragikus és visszafordíthatatlan cselekedet is.
Bipoláris zavar: az előítéletektől mentes társadalom felé
Nem is értettem, mi történik velem, amikor mély elkeseredés keveredik eufóriával. Harminc évesen depressziót diagnosztizáltak nálam. Tíz évvel később azt hitték, hogy tévedtek, és hogy valójában bipoláris rendellenességről van szó.
Ez nem orvosi műhiba, hanem gyakori zavar. Jellemzően egy évtizedbe telik kideríteni, hogy - egyes esetekben - a depresszió csak a bipolaritás két arca.
Nem fogom megismételni a történetemet, amelyet már említettem ezeken az oldalakon és egy önéletrajzi könyvben. Csak szeretném tisztázni a kételyeket, és remény üzenetet küldeni. Amikor bipoláris rendellenességet diagnosztizáltak nálam, már tudtam, hogy a bipolaritás a pszichózis egyik formája. Így fogalmazva ijesztően hangozhat, de az igazán félelmetes, hogy a pszichózis továbbra is erőszakos vagy antiszociális viselkedéssel jár.
Sokak számára Norman Bates, a "megosztott személyiségű" gyilkos, akit Anthony Perkins játszott a Psycho című híres Alfred Hitchcock-filmben, a pszichotikus beteg megtestesítője. Sőt, hajlamosak a pszichózis és a pszichopátia összetévesztésére, amikor az az igazság, hogy teljesen más jelenségekről van szó.
Ami igazán rémisztő, hogy a pszichózis továbbra is erőszakos vagy antiszociális viselkedéssel jár
A pszichopátia olyan személyiségzavar, amely elpusztítja az empátiát, vagy akár meghiúsítja annak megjelenését. Gyilkosokban és bántalmazókban gyakori, de a mindennapi életben előfordulnak olyan pszichopátiás viselkedések is, amelyek észrevétlenek.
A pszichológiai bántalmazás és az érzelmi manipuláció a pszichopátia jellemző vonásai, és kimutathatóak abban a férfiban, aki veri a párját, az apában vagy anyjában, aki megveri a gyermekét, a szívtelen emberben, aki elhagyja a kutyáját, vagy a főnökben, aki büntetlenül megalázza beosztottait.
A bipolaritás félreértett felfogása
A pszichózis nem az empátiát, hanem a valóság felfogását befolyásolja. Elvetemítjük a tényeket, megváltoztatva azok jelentését. Ez magában foglalhatja a banális gesztus értelmezését az elutasítás kegyetlen formájaként, azt gondolva, hogy Ön a figyelem középpontjában áll, vagy úgy érzi, hogy a normális környezet elviselhetetlen adag ellenségességet tartalmaz.
A legsúlyosabb esetekben a pszichózis hallási hallucinációkkal és ritkábban vizuális hallucinációkkal járhat.
A pszichózis mélyen önpusztító magatartást indukálhat, de csak az esetek 3% -ában válik erőszakos magatartássá másokkal szemben. A büntetőjogi vonatkozású eseményeket nem veszem fel ebbe a statisztikába. Szinte soha nem említik, hogy a fizikai bántalmazás, a pszichológiai bántalmazás vagy a szexuális bántalmazás bármely formájának kockázata megsokszorozódik ötzel, ha mentális betegségben szenved.
Az érme két oldala
A bipolaritás nem "kettős személyiség", bár igaz, hogy a mánia és a depresszió állapota befolyásolja a létmódot, felbujtó vagy szorongó képeket vált ki. A pszichiátria megkülönbözteti az I. típusú bipoláris rendellenességet és a II. Az I. típusban a valóság torzulása élesebb és a hallucinációk gyakoriak, de nem feltétlenül jelennek meg. A mánia kivált, és az érintett elveszíti cselekedetei felett az irányítást.
A bipolaritás nem "kettős személyiség", de a mánia és a depresszió állapota befolyásolja a létmódot
A II. Típusban a valósággal való érintkezés elvesztése kisebb, az izgalom kevésbé intenzív. Ezért a hipománia beszéde. Különösen bonyolult a helyzet: vegyes állapotok gyors kerékpározással. Ezekben az esetekben a depresszió és a mánia egyszerre nyilvánul meg, néha órák vagy percek különbséggel. A gyors kerékpározást hirtelen és kiszámíthatatlan változásoknak nevezzük.
A vegyes állapotok néha évekig tartanak. Ellenállóbbak a pszichoterápiával és a gyógyszeres kezeléssel szemben. Veszélyesen megnő az öngyilkosság kockázata. A bipoláris emberek 15% -a öngyilkosságot követ el. Vegyes államokban a statisztika 30% -ra emelkedik. Átéltem egy ilyen jellegű helyzetet, de szerencsére sikerült kijutnom ebből a spirálból.
Ezzel a rendellenességgel élni: kemény valóság
Jelenleg az eutímiát vagy a stabilitást élvezem. Az új epizódok lehetősége soha nem szűnik meg, de a pszichoterápiának, a pszichofarmakológiának, az alváshigiénének, a meditációnak, a testmozgásnak, a pozitív affektív környezetnek és a gazdagító rutinnak köszönhetően, ahol az írás alapvető szerepet játszik, sikerült eltávolodnom a depressziótól és a mániától.
Sorolhatnám a bipolaritás tüneteit, de inkább a tapasztalataimat hasonlítom össze anélkül, hogy először rájönnék, hogy elegendő erőforrás áll rendelkezésre a tünetek semlegesítésére és gyakorlatilag normális életvitelre.
Nyolc éves koromban vesztettem el apámat, és úgy tűnik, ez megváltoztatta a karakteremet. Addig kiugró és vidám gyermek voltam, de apránként magányos, befelé forduló és melankolikus lettem. Harmincéves korában a traumatikus események sora súlyosbította ezeket a tendenciákat. A szomorúság elviselhetetlenné vált.
Bármi okból sírtam. Alig tudtam aludni. Nem tudtam semmire koncentrálni vagy izgulni. Képtelen volt döntéseket hozni. A legkisebb erőfeszítés kimerítő volt. Húsz kilót fogytam egy hónap alatt. A haláltól megszállva öngyilkossági terveket dolgozott ki, és nem más gondja volt, mint a kudarc.
Ha képletet kérnének tőlem egy bipoláris kezeléshez, nem haboznék: gyengédség, végtelen gyengédség
Azt hiszem, a mánia patológiás védekező mechanizmusként sarjadt ki. Viszonylag hirtelen a szomorúságtól az eufóriáig mentem. Folytattam a fogyást, és az alvási óráim még szűkebbé váltak, de egy helyrehozhatatlan energia arra késztetett, hogy őrült projekteket hajtsak végre, megállás nélkül beszéljek, új kapcsolatokat létesítsek.
Már nem éreztem fáradtnak. Egyszerre hárman ment a lépcsőn. Kényszeredetten vásárolt felesleges dolgokat. A koncentrációm nem javult. Valójában elképesztő sebességgel áramoltak az ötletek az agyamon, de már nem éreztem a vágyat a halálra. A szexuális apátia hiperaktivitássá vált. A tetőn át tartó önbecsüléssel bármire képesnek éreztem magam.
A termelékenységről és a mániáról
Azt mondták, hogy a bipolaritás a művészek betegsége, és nem hamis. A betegség által érintett nagy alkotók listája nagyon hosszú: Beethoven, Schubert, Schumann, Chaikosvki, Van Gogh, Munch, Virginia Woolf, Poe, Mark Twain, Hemingway, Sylvia Plath, Anne Sexton, Herman Hesse, Nietzsche, David Foster Wallace.
Nem teszek úgy, mintha összehasonlítanám magam velük, de én, aki tizenöt év alatt két könyvet és több mint ezer cikket publikáltam, az első mániám során elkezdtem írni. Egy elfeledett író fia, kizártam, hogy apám nyomdokaiba lépjek, talán azért, mert ennyire gyenge volt az önértékelésem. A mániával minden komplex vagy gátlás megszűnt. Van Gogh egy évtized alatt csaknem kilencszáz művet készített, vegyes állapotban szenvedve.
Ez azt jelenti, hogy a bipolaritás a művészet egyik kapuja? Nem hiszem, de tagadhatatlan, hogy egy kreatív elmében a mánia növeli az ötletek és az intuíció áramlását, ami megvilágíthatja a magas termelékenységű időszakokat. Ez Van Gogh vagy Sylvia Plath esete, akik fergeteges tempóban írtak.
Plath azt állította, hogy van ajándéka, de minden jelzi, hogy sokszor hipomania hatása alatt írt. Nem tanácsos mítoszokat vagy romantikus víziókat táplálni. Van Gogh harminchét évesen öngyilkos lett. Sylvia Plath harminccal. Amikor a hipomania mániává vált, vagy mély depresszióba estek, nem tudtak dolgozni. Ha nem vették volna életüket, egy nagyobb, gazdagabb és összetettebb művet hagytak volna ránk.
Végtelen gyengédség
Ne engedjen pániknak, ha bipoláris diagnózissal szembesül. Lehetséges az érzelmek oktatása, és végtelen erőforrások állnak rendelkezésre a kritikus pillanatok leküzdésére. Bizonyos irányelvek betartásával kielégítő személyes és munkahelyi életet élhet, ésszerű elvárásokkal tekint el a sikerre és a boldogságra.
Szerettem volna ezt mondani a testvéremnek, szívesen hallottam volna, amikor ugyanazok a problémák kezdtek szenvedni, nem mondok le arról, hogy egyszer a társadalom szolidaritással és megértéssel reagál, anélkül, hogy megbélyegezné vagy marginalizálná az érintetteket.
Ha valaki arra kérne, hogy magyarázzam el egy kifejezéssel a bipoláris rendellenességet, nem haboznék: sebezhetőség, rendkívüli sebezhetőség. Ha képletet kérnének tőlem egy bipoláris kezeléshez, nem haboznék: gyengédség, végtelen gyengédség. - A gyengédség megmenti a világot - hallottam egyszer. Talán nem igaz, de biztos vagyok benne, hogy ez sok életet menthet meg.
Hogyan lehet jobb, ha bipoláris
Jó alvási higiénia. A napi nyolc-kilenc óra alvás elengedhetetlen. A pihenés nyugodtabb lesz, ha lefekvés előtt félórás sétát tesz és forró zuhannyal jár. Célszerű legalább két órával azelőtt vacsorázni, és minden nap ugyanabban az időben lefeküdni, az alvás felesleges meghosszabbítása nélkül. Kilenc óránál hosszabb alvás a depresszió tüneteit okozhatja. Egy álmatlan éjszaka pedig visszaesést okozhat.
Rendszeres testmozgás. A fizikai aktivitás kiváló antidepresszáns. Az elme ellazul és felszabadítja az endorfinokat. A Kaliforniai Állami Egyetem (USA) tanulmányt végzett a szomorúságot és szorongást csökkentő gyakorlatokról, és arra a következtetésre jutott, hogy a jóga olyan mértékben javítja a depressziós tüneteket, hogy alacsonyabb gyógyszeradagokat engedélyez. A testmozgás lehetőséget ad arra, hogy kimenjünk, kapcsolatba lépjünk és elszakadjunk a mindennapi problémáktól.
Tartson fenn egy kifizetődő rutint. Aligha bárki választhatja ki teljesen az életmódját, de mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy kielégítő létet lehessen elérni, ésszerűen ossza el az idejét. Ha úgy érezzük, hogy minden nap büntetések egymásutánja, akkor egyensúlyunk megőrzése bonyolultabb lesz.
Tervezzen stressztermelő feladatokat. Bármely változás vagy újdonság stresszforrást jelenthet. Meg kell előznünk a szorongásunkat kiváltó körülményeket. Egy egyszerű utazás sok kínt okozhat. Ezért kényelmes a szellemi felkészülés és a szervezkedés, hogy ne kerüljön szembe kellemetlen meglepetésekkel. Nem jó ötlet az utolsó pillanatig hagyni a dolgokat.
Ne csak a gyógyszeres kezelésre koncentráljon. A gyógyszeres kezelés nem gyógyít. Csak távol tartja a tüneteket. Ez gyakran elengedhetetlen, de a javulás (és kevesebb gyógyszerre van szükség) valódi módja a pszichoanalízis vagy más pszichoterápiák.
Tanuld meg elhatárolódni az érzelmektől. Lehet, hogy bonyolult, de lehetséges. Ha megtanuljuk megfigyelni az érzelmeinket és elhatárolódunk tőlük, akkor azok nem fognak annyira hatni ránk. A meditáció sokat segíthet nekünk. Nem az érzelmek vagy emlékek visszaszorításáról van szó, hanem az elengedésükről. Gondolatban semmi sem végleges. A táj elmélkedése vagy a nap érzése az arcán segíthet legyőzni a zavartságot.
Ápolja a barátságot. A visszahúzódásra való hajlam a bipoláris rendellenesség egyik legveszélyesebb és leginkább káros tünete. Az emberi lény hiányos olyan kör nélkül, amely vonzalmat nyújt, segít javítani az önértékelésben és elviselni a kudarcokat. "Semmi sem hasznosabb az emberi lény számára, mint egy másik ember" - írta Baruch Spinoza a XVII. És aligha merte volna megkérdőjelezni senki.
Tűzzön ki célokat, dolgozzon ki projekteket, legyen pozitív. Elengedhetetlen egy életprojekt kidolgozása, reális célok kitűzése, érzése, hogy haladunk előre. A pesszimizmus rettenetesen romboló, mert megbénítja a kezdeményezést, és a legkisebb nehézségnél is elriaszt minket. A pozitívság hozzájárul életminőségünk javításához és álmaink megvalósításához. Az optimizmus csak akkor negatív, ha irracionális elvárásokat táplál.
Ne tegye ki magát fölöslegesen . Az elkerülő attitűd nem jó, de néha nem kényelmes olyan feladatokat vállalni, amelyek elárasztanak bennünket. Egy családtag halála sok szenvedést okoz. Néha tanácsos bizonyos eljárásokat másokra delegálni. Nem szabad túlértékelni az erőforrásainkat.
Kerülje a mérgező kapcsolatokat. A kiszolgáltatott személy jobban ki van téve a mérgező kapcsolatoknak. Nem szabad, hogy bárki irányítsa az életünket, helyettünk döntsön. A mérgező randevúkapcsolat különösen destabilizáló. Kényelmes távol tartani a féltékeny, bűnös, uralkodó és zsaroló embereket.
Ne rohanjon a döntések meghozatalakor. A kétpólusúak hiperemotívak és türelmetlenek, ami impulzívvá teszi őket. Egy fontos döntés várhat, és ha ez valami másodlagos, akkor sincs rohanás. A visszatérés nem mindig megvalósítható, ezért át kell gondolni a dolgokat.
Relativizálja a kudarcokat. A kudarc elkerülhetetlen és szükséges tapasztalat, amely segít érettebbé válni. Ha nem kapunk valamit, megpróbálhatjuk újra. Vagy változtassa meg a célját. Ha nem először hajtanak végre mászást, a hegymászók minden hibából tanulnak, és megpróbálják újra. Példát kell követnünk. Ha pedig a hegy számunkra megközelíthetetlen, keressen másikat lehetőségeink csúcsán.
Fenntartani a kielégítő nemi életet. A testmozgáshoz hasonlóan a szex is jó antidepresszáns. Néha a gyógyszer a libidó csökkenését okozza, de ez nem befolyásolja a fizikai érintkezést, simogatásokat, csókokat. Egy másik ember közelségének érzése a jólét forrása, amely mindig hozzájárul ahhoz, hogy jobbá váljunk.
Nem őszinte az idegenekkel. A közeli családnak és a közeli barátoknak tudnia kell a problémájáról, különben félreértelmezhetik érzelmeit. Kérd meg őket, hogy tájékozódjanak a betegségről: a kapcsolat javulni fog, és jobban meg fognak érteni téged. Ehelyett nem kell megosztani a körülményeket olyan emberekkel, akik tagadóan válaszolhatnak.
Ne veszítsék el a reményt. Ez a legfontosabb. A bipoláris rendellenesség emberek millióit érinti, és a legtöbben képesek kontrollálni a betegséget. Ha rossz idő van, ne essen az alagút látásába, amely mindent feketére fest. Bár első pillantásra nem érzékelik, mindig vannak alternatívák. És ha nem érzékeli őket, kérjen segítséget. Vannak egyesületek, amelyek támogatást nyújthatnak Önnek.