Az esetek több mint 90% -ában pajzsmirigyrák gyógyul. Az első kezelési lehetőség a műtét, ma pedig minimálisan invazív, elkerülve ezzel a következmények kockázatát.

Soledad López, az egészségügyre szakosodott újságíró

pajzsmirigy

2020. október 1., 09:12

A pajzsmirigyrák az a világon a kilencedik leggyakoribb daganat Spanyolországban pedig évente 3000 és 6000 között fordul elő új eset.

szerencsére, A pajzsmirigyrák 90% -ának jó prognózisa van és csak az esetek 2% -ában válhat nagyon agresszívvé.

Az orvos Pablo Parente, koordinátora A spanyol fül-orr-gégészeti és fej-nyaki sebészeti társaság (SEORL-CCC) pajzsmirigy munkacsoportja elmagyarázza ennek a tumornak a részleteit és a kezelési lehetőségeket.

a pajzsmirigyrák típusai

A pajzsmirigyrák csoportosítja mindazokat a pajzsmirigyben fellépő daganatok, közvetlenül az alsó nyak közepén, a légcső mellett és a gége alatt helyezkedik el.

Ennek a mirigynek alapvetően kétféle sejtje van -follikuláris és medulláris-, és a rosszindulatú sejtektől függően egyik vagy másik típusú pajzsmirigyrák alakul ki.

  • Papilláris pajzsmirigyrák. Ez a leggyakoribb, és tüszősejtekből származik, amelyek pajzsmirigyhormonokat termelnek. Leggyakrabban 30-50 év közötti.
  • Follikuláris pajzsmirigyrák. A follikuláris sejtekben is kialakul, és 50 éves kor után gyakoribb. Az orvosok gyakran papilláris pajzsmirigyrákra és follikuláris rákra hivatkoznak differenciált pajzsmirigyrák.

A pajzsmirigyrákok döntő többsége differenciált daganat

  • Medulláris pajzsmirigyrák. Spinalis sejtekből vagy T-sejtekből származik, amelyek a kalcitonin hormont termelik. Sokkal ritkábban fordul elő, mint az előzőek.
  • Anaplasztikus pajzsmirigyrák. A follikuláris sejtekben kezdődik, és az egyik agresszívebb daganatok, amelyek a testben kialakulhatnak mert áttétet képezhet a nyakon és más területeken, például a tüdőben vagy a csontokban.

"Az anaplasztikus daganatok prognózisa nagyon rossz, de szerencsére ez csak az esetek 2% -át teszi ki. A pajzsmirigyrákos betegek több mint 95% -ának jó prognózisa van, vagyis, a diagnózis után 5 évvel meggyógyulnak"- mondja Dr. Parente.

így figyelmeztet a pajzsmirigyrák

Pajzsmirigy rák nem ad tüneteket hacsak nem nagyon fejlett, ezért az a nyom, amely arra késztet minket, hogy azonnal forduljunk orvoshoz, az, hogy felfedezünk egy csomót a nyakban.

"A pajzsmirigy lágy szerv, ezért a benne keletkező változások jóindulatú vagy rosszindulatú csomók formájában nyilvánulnak meg. Minden pajzsmirigyrák egy csomóból származik, de nem minden csomó pajzsmirigyrák. Mindenesetre, egy csomót mindig tesztelni kell"- pontosítja Parente doktor.

Mit jelent a pajzsmirigy csomóinak kimutatása?

Ezért fontos gyakran tapogatva vizsgálja a nyakat. "Hacsak nincsenek nagyon széles nyakai, az 1 cm-nél nagyobb csomópont mindig tapintható, és a háziorvosnak ki kell értékelnie, aki eldönti, hogy továbbítja-e Önt a fül-orr-gégész szakorvoshoz. Világosnak kell lennie, hogy a nyakban lévő dudor nem normális"ragaszkodik Parente doktorhoz.

Mint mondtuk, csak akkor a daganat előrehalad Más tüneteket adhat, mert:

  • Tömöríti a gégét és afóniát okoz.
  • Behatol a légcsőbe és megnehezíti a légzést.

"Soha nem szabad ilyen szélsőséges helyzetbe kerülnie, de még mindig látunk ilyen betegeket. Ideális esetben kezelje a göböt, mielőtt más területekre behatolna. Ha ez bekövetkezik a prognózis romlik és a kezelés nehezebb"- húzza alá a szakember.

A pajzsmirigyrák kockázati tényezői

A pajzsmirigyrák kockázatát kiváltó fő tényezők:

  • Sugárzás a nyak területén. Azokon a területeken, ahol olyan balesetek történtek, amelyek magas szintű sugárzást okoztak, mint például Csernobil vagy Japán, a pajzsmirigyrák jelentős növekedését figyelték meg. Birtokolni sugárzást kapott egy másik daganat kezelésére a kockázatot is felveti.
  • Jódhiány. Ezért ajánlott a jódozott só fogyasztása, különösen akkor, ha az étrend nem tartalmaz elegendő halat.

Miért fordul elő golyva?

  • Kor és nem. A pajzsmirigyrák a 30-50 év körüli nőknél gyakoribb, bár az ok ismeretlen.
  • A genetikai. A gerincdaganatok genetikai eredetűek lehetnek.

Milyen a pajzsmirigyrák műtétje?

A legtöbb esetben, a pajzsmirigyrákot műtéttel kezelik és gyógyítják. Dr. Pablo Parente megadja nekünk ennek a beavatkozásnak a részleteit:

  • A pajzsmirigy eltávolítása a mirigy eltávolításából áll. Ez egy minimálisan invazív műtét, amelyet endoszkópos vagy robotikus technikákkal hajtanak végre, minimális metszéssel a nyakon, a szájban vagy a hónaljban. A cél nem a közeli szövetek károsítása, és hogy a gyógyulás nagyon gyors.
  • Lehetnek folytatások? Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a pajzsmirigy-helyzet miatt a gége idegei (amelyek állandó aphóniát okoznának) vagy a mellékpajzsmirigyek (lencseméretűek, a pajzsmirigyhez kapcsolódnak és befolyásolják a kalcium anyagcserét) érintettek lehetnek. "A jelenlegi műtétek annyira pontosak, hogy a lehető legnagyobb mértékben csökkentsék a következmények kockázatát" - magyarázza Dr. Parente.

A jelenlegi műtétek minimálisan invazívak és elkerülik a következményeket

  • Ha az egész mirigyet el kell távolítani? A pajzsmirigy eltávolítása lehet teljes vagy részleges. Ha a teljes mirigyet eltávolítják, akkor a egész életen át szedjen gyógyszert funkciójának ellátására. De ha az egész mirigyet nem távolítják el, akkor gyógyszerek nélkül is működhet. "Teljes eltávolítása vagy sem attól függ, hogy a daganat milyen rosszindulatú. Jelenleg vannak olyan eszközök, mint a genetikai tesztek, amelyek segítenek megjósolni a malignitás ilyen mértékét"- biztosítja Parente.

Szükségesek-e kiegészítő kezelésekre?

Ezen műtétek egy százalékát kíséri radioaktív jódkezelések.

  • A pajzsmirigy sejtek képesek a jód vonzására és tárolására, Ezért a radioaktív jód beadása a megmaradt rákos sejtek halálát okozza.
  • Orális adag elegendő. Ez a kezelés nem okoz mellékhatásokat, mivel a vizelettel ürül.

Néhány esetben a műtét nem megoldás, és a radioaktív jódkezelések nem működnek. Ekkor folyamodik kemoterápiás gyógyszerek a daganat kezelésére.

Dr. Parente emlékeztet arra, hogy a pajzsmirigyrák "jó prognózissal rendelkezik, és fiatal és egészséges embereket érint, ezért fontos fenntartani a beteg életminőségét"És ehhez ragaszkodik, nagyon fontos, hogy vannak pajzsmirigy-egységek - a SEORL-CCC dolgozik rajta -, otolaryngológus-fej-nyaki sebész irányításával, és hogy több szakembert is bevonjanak, hogy a betegek átfogó kezelést kapnak, amely elkerüli a szövődményeket.